Shock Flashcards
Shock a conservata/alta gittata?
- Settico
- Anafilattico
- Neurogenico
Terapia shock ipovolemico
Cristallodi, emazie concentrate (Hb<7), vasopressori (se PA non risponde)
Criteri shock cardiogeno
- Ipotensione persistente (30 min <90)
- indice cardiaco <2,2/l/min/m2
- pressione capillare >15 mmHg
Terapia shock cardiogeno
- Vasopressori simpaticomimetici
- Calciosensibilizanti (Levosimendan)
- VAD
- Contropulsatore
- ECMO
Shock neurogico sede pi comune della lesione?
C6
Trattamento shock neurogeno?
- Metilprednisone
- infusione di liquidi –> Ionotropi
- Atropina
- a-agonisti
Cause reazioni anafilattoidi
Mdc ASA FANS Angioedema ereditario Malattia del siero
Farmaci particolari (non sempre indicati) shock anafilattico
B-agonisti inalatori, Glucagone (se assume b-bloccanti)
Causa più comune di shock settico?
Sepsi da gram -
Apparati investigati dal SOFA?
6 apparati (cv, epatico, respiratorio, SNC, renale, coagulazione)
qSOFA
Coscienaza, FR, Ipotensione
Terapia shock settico
Cristalloidi
Noradrenalina, Dobutammina
AB ad ampio spettro con de-escalation e source-control (7-10 gg)