Shara & Abraham Flashcards
Ange 4 olika sätt att skatta smärta, inte bara i telefonrådgivning utan även om du skulle träffa en
patient.
Numerisk skattningsskala (NRS):
Beskrivning: Patienten tilldelar en siffra på en skala från 0 till 10, där 0 innebär ingen smärta och 10 representerar den värsta smärtan tänkbar.
Användning: En enkel och snabb metod som kan användas både i telefonrådgivning och vid personliga möten. Det ger en numerisk indikation av smärtans intensitet.
Visuell analog skala (VAS):
Beskrivning: Patienten markerar sin smärta på en linje där ena änden representerar ingen smärta och den andra änden representerar den värsta tänkbara smärtan.
Användning: Detta ger en visuell representation av smärtans intensitet och kan hjälpa både patient och vårdgivare att förstå och kommunicera om smärtupplevelsen.
Faces Pain Scale (FPS):
Beskrivning: En skala med ansiktsuttryck som representerar graden av smärta, där varje ansikte visar ökad smärta.
Användning: Särskilt användbar vid bedömning av smärta hos barn eller personer med svårigheter att använda numeriska skattningar. Kan också användas i telefonrådgivning genom att patienten väljer eller beskriver det ansikte som bäst motsvarar deras smärta.
Smärtskattning med ord (verbal rating scale - VRS):
Beskrivning: Patienten väljer en beskrivning som bäst motsvarar deras smärta, såsom “ingen smärta”, “lätt”, “måttlig”, “intensiv” eller “outhärdlig”.
Användning: Ger en mer verbalt baserad bedömning och kan vara särskilt användbar för patienter som har svårt att använda numeriska skattningar. Fungerar både i telefonrådgivning och vid personliga möten.
A) Ange ett vanligt medicintekniskt hjälpmedel du kan använda för att ta reda på hur mycket urin Shara har i urinblåsan, utan att behöva kateteterisera.
B) Ange i ml vilken urinmängd som inte bör överstigas i urinblåsan
C) Ge ett exempel på vätskeförlust via perspiratio.
D) Vad betyder begreppet oliguri?
A) Bladderscan
B) 400 ml
C) Svettning
D) Minskad urinproduktion
Ge exempel på 2 receptfria verksamma substanser som Shara berättar att hon har tagit hemma mot sin smärta.
Ibuprofen & Paracetamol
Receptfria läkemedel är inte tillräckligt som smärtlindring för Shara i dagsläget utan hon ordineras Inj. Morfin.
10mg/ml vid behov.
Inj. Morfin 10mg/ml kan ge vissa biverkningar. Vilka frågor behöver du ställa och eller undersöka i relation till dessa ev biverkningar gentemot de problem som Sharas har sökt för? Nämn 4 frågor eller undersökningar
Allergi
Illamående
Förstoppning
Yrsel
För att få en uppfattning om Sharas status ordineras prover. Nedan följer frågor om venprovtagning.
A) Vilka prover ser du ska tas för att kunna optimera behandling för Sharas dehydrering?
B) Hur länge bör Shara vila före provtagningen
C) Om du använder blodtrycksmanschett som stas, hur högt tryck skall då användas?
D) Varför ska Shara inte göra handknytningar eller utsättas för klappning på venen?
E) När bör stasen släppas?
F) Varför skall du ta koagulationsrör före serumrör vid provtagningen?
A)
Elektrolyter (natrium, kalium, klorid)
Blodureakvot (BUN): Njurfunktionen
Kreatinin: Njurfunktionen
B) 15 min
C) 40 mmHg
D) Risk för trombos & störning av provresultat
E) Efter senast 1min eller så snabbt som möjligt
F) För att förhindra blodkoagulation och säkerställa korrekt separation av serum och plasma. Det minskar risken för kontaminering och bidrar till tillförlitliga laboratorieresultat.
Ge exempel på 4 omvårdnadsåtgärder vid dehydrering.
Övervakning av vätskeintag och urinproduktion.
Sval miljö som motverkar svettning (öppna ett fönster).
Munvård (smörja läppar, lindra muntorrhet).
Vätskeintag (undvik light-drycker då de kan ge diarré)
Du använder en pulsoximeter som hjälp för att utvärdera Sharas status.
A) Ange 2 olika vitala parametrar som du kan registrera med hjälp av en pulsoximeter?
B) Ange 4 observationer/kontroller du gör i din kliniska bedömning av Sharas andning (breathing), förutom att kontrollera andningsfrekvens och använda pulsoximeter?
A) Saturation & puls
B) Andningsmönster: djup och regelbundenhet.
Användning av andningsmuskulatur: hjälpmuskulatur.
Andningsljud: väsande, pipande.
Symtom på dyspné (andnöd): patientens reaktion &
cyanos.
Svara på nedanstående frågor om osteoporos. Markera det svar som är rätt.
A) Vilket av följande är en riskfaktor för primär osteoporos?
Normal kroppsvikt
Låg kroppsvikt
Hög kroppsvikt
B) Vilket av följande läkemedel utgör en riskfaktor för sekundär osteoporos?
Kortison
Insulin
Acetylsalicylsyra
C) Vilken av följande elektrolyter ges för att motverka osteoporos?
Kalium
Natrium
Kalcium
A) Låg kroppsvikt
B) Kortison
C) Kalcium
A) Informera om 2 risker med dålig munhälsa, förutom att Shara kan få karies och tandvärk.
B) Ge förslag på 4 lämpliga munvårdsåtgärder som Shara kan göra mer än att inspektera sin munhåla, smörja läpparna och borsta tänderna med fluortandkräm och/eller elektrisk tandborste.
A) Riskerar sepsis, Munsvamp, Kommer inte kunna tugga/svälja = undernäring.
B) Använda flour/munskölj, dricka mycket vatten, minska frukt och godis intaget, tandtråd, gå regelbundet till
tandläkare/tandhygienist.
D) Vilken av följande vitaminer ges för att motverka osteoporos?
Vitamin C
Vitamin B
Vitamin D
E) Vilken av följande är en vanlig osteoporosrelaterad fraktur?
Lateral malleolfraktur
Radiusfraktur
Tibiafraktur
F) Vilket av följande skydd bör patienter med osteoporos och fallrisk ges information om?
Höftskyddsbyxa
Knäskydd
Armbågsskydd
D) Vitamin D
E) Radiusfraktur
F) Höftskyddsbyxa
Ge 4 exempel på vad obehandlad smärta kan få för konsekvenser för Abraham, förutom att det bidrar till dålig
erfarenhet av vårdtiden och ett allmänt nedsatt välbefinnande.
Fysiska konsekvenser: muskelstelhet och minskad rörlighet.
Sömnproblem.
Psykiska konsekvenser: tress & depression.
Sociala konsekvenser: isolering
Vilka två uppgifter ska Ali dokumentera, förutom läkemedlet, styrkan, dosen, sin egen signatur och
datum, när han får telefonordinationen?
Läkaren som gett ordinationen & om det är en engångsdos eller något som blir stående.
Ge förslag på 3 preventiva åtgärder som du genomför i vårdmiljön på avdelningen för att minska fallrisken för Abraham.
Inga mattor eller grejer på golvet, antihalkstrumpor, lampknappar i närheten, städat på rummet, larmknapp
nära till hands.
Ange 2 riskområden förutom risk för fall som ingår i Senior alert©.
Undernärning
ROAG/munnhälsa
Trycksårsrisk
Du besöker Abraham en gång i veckan och märker att han blir mer och mer nedstämd, inbunden, försjunken i sig själv och socialt isolerad, till exempel att han inte åker iväg på sina vanliga aktiviteter som att träffa sina träslöjdskompisar på torsdagseftermiddagarna. Han börjar även se ovårdad ut, dröjer med att svara på tilltal, har svårt att komma ihåg vad ni kommit överens om och blir irriterad eller ledsen och ångestfylld när du påminner honom. Han rör sig även långsamt och har utslätad mimik. Du misstänker att han drabbats av en depression.
Ange 4 specifika tecken på depression som du kan se hos Abraham förutom det ovan angivna
Sömnproblem
Nedsatt aptit/övervikt
Koncentrationssvårigheter
Fysisk agitation eller retardation
