SEX 1152 FINAL Flashcards

1
Q

Dév. 2-5 ans : aspects psychodynamiques
Stades selon Michel Bossé

A
  1. période préfusionnelle (0-6mois)
  2. Période anaclitique
    - bas niveau (7-12 mois): conscience de soi et de l’autre (que c’est 2 personnes différentes)
    - médian (12mois-2ans 1/2)
    -phallique 2ans 1/2 - 3 ans
  3. Période œdipienne
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2
Q

Dév. 2-5 ans : aspects psychodynamiques
Stade anal
Freud & Winnicott

A

de 18 mois à 3 ans
se construit au stade oral
stade de l’individuation, de l’autonomie
permanence de l’objet acquise ou se fait pendant cette phase
Zone la plus importante pendant cette phase: apprentissage de la propreté (à son rythme)
les selle appartiennent au corps de l’enfant = cadeau
Fonction physiologique –> fonction sensuelle où l’enfant a plus de sensation plus il se retient

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3
Q

Dév. 2-5 ans : aspects psychodynamiques
Stade anal
Françoise Dolto

A

toilette qui est faite : plaisir de recevoir : plaisir masochique
Plaisir de se retenir (a le contrôle sur ses muscles et va donc se retenir)
Va se retenir quand la relation avec la mère laisse à désirer, donner quand la relation est bonne
Donner et retenir : plaisir de faire quelque chose à l’autre (plaisir sadique)

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4
Q

Dév. 2-5 ans : aspects psychodynamiques
Stade médian (Michel Bossé)

A

12mois - 2ans 1/2
Parents aimants et attentionnés (stade où l’enfant doit sentir l’amour inconditionnel, parent près en âge peut créer de la compétition)
Narcissisme primaire base de l’amour de soi, doit être surmonté
Besoin d’être aimé et reconnu

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5
Q

Dév. 2-5 ans : aspects psychodynamiques
Stade phallique (Freud)

A

3 à 5 ans
Pénis devient un enjeu symbolique important
Chez la fille: envie du pénis (sentiment d’infériorité)
Chez le garçon: complexe de castration (s’apperçoit que filles en ont pas, a peur qu’on lui enlève)
Comportements sexuels d’abord auto-érotiques puis allo-érotiques
Fonction physiologique –> en sensuelle (masturbation & contact)

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6
Q

Dév. 2-5 ans : aspects psychodynamiques
complexe d’oedipe
L’enfant veut qui? Famille hétéro, homo, inversé?

A

Comple d’oedipe : amour du parent de l’autre sexe et en rivalité avec parent du même sexe
Garçon: veut la mère, père rival
Fille: inverse

Famille homoparentale
principale donneur se soin VS l’autre parent ou parent bio vs l’autre parent

Complexe d’oedipe inversé
parent de même sexe est courtisé, autre sexe rival

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7
Q

Dév. 2-5 ans : aspects psychodynamiques
Stade phallique
Michel Bossé

A

Même si terme phallique = phallus, il faut le comprendre de manière symbolique, dans la compétition pour montrer sa valeur
Tous les enfants la traverse
On parle du sentiment de compétence, réussite, puissance, d’être grand
Le conflit est d’être reconnu comme tel par le parent (doit encourager son enfant)
Étape essentielle pour aller à l’oedipe, soit ne plus se considérer comme « petit »

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8
Q

2-5 ans
dév. de l’identité de genre
Approche freudienne
néo frueudienne

A

Approche freudienne : identité de genre de la fille + vulnérable (pcq manque le penis)
- devra renoncer à son envie du penis et à l’investissement du clitoris pour pouvoir apprécier son vagin et la pénétration
-Renoncer au père dans l’oedipe permet de s’identifier à la mère

Approche néo-freudienne: identité de genre du garçon plus vulnérable
- pcq enfant s’identifient d’abord à leur mère, + difficile pour garçons
- père a un rôle essentiel

Mère: renoncer à la fusion, favoriser l’individuation (surtout garçons)
Père: modèle identificatoire + pour son garçon et un modèle de relation + pour sa fille

Le parent doit aussi pouvoir le reconnaître ???

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9
Q

Dév. 2-5 ans
identité de genre
Crépault

A

vers 2 ans : 1er sentiment d’appartenance à l’un ou l’autre sexe

1er étape: identité de genre négative (ce que je ne suis pas)
2e étape Identité de genre positive

Les rôles de genre : leur facilité à y adhérer consolide l’identité de genre (dons stables)
Ce qui est exprimé consciemment n’est que le manifeste!

Individuation masculine «déféminisation» et masculinisation
Individuation féminine : identification à la mère (femmes ont plus d’enjeux affectifs pcq encore en fusion avec leur mère, n’ont pas à changer contrairement aux garçons)

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10
Q

L’aproche cognitive et sociale:

cognitive

A

Apprentissage social : observation → va faire de l’imitation (rôles sexuels)
Théorie sociocognitive : modelage (avec contextes)

Catégorisation en fonction de ce qu’ils observent : compréhension avant l’actualisation

Les stéréotypes utilisés par les enfants à cet âge permettent de consolider leur identité (stéréotypes sont rassurants)

Facteurs affectifs jouent un rôle : besoin d’être aimé et accepté (s’il vit réprobation va se refermer sur lui même)

Plusieurs messages, parfois contradictoires : confusion? (l’enfant prend le modèle qui lui convient au moment qui lui convient)
*plus il y a une diversité de modèles plus il peut se faire une image du monde

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11
Q

L’aproche cognitive et sociale:

sociale

A

Identité de genre se construit par:
le milieu de vie de l’enfant
L’environnement physique (selon le sexe de l’enfant ex: chambre )
Les modèles de rôles sexuels (différents –> influencent)
Les relations avec les autres enfants & adultes (selon le sexe de l’enfant)

Rôle à la fois passif et actif (il l’intègre & actif dans sa reproduction)

La récompense et la punition auraient un impact? juste sur la manifestation de l’identité de genre, sert à rien de punir un garçon d’avoir porté une robe

*plus l’enfant se sent appartenir dans son genre, mieux il va se développer

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12
Q

L’approche socio-cognitive (Kohlberg)

A

Construction identitaire :
1 an : il existe les garçons et les filles
2 ans : les enfants catégorisent selon l’apparence
3-4 ans : stabilité de genre (reste dans le temps)
5-7 ans : constance de genre (même si caractéristiques changent, l’identité change pas)

Enfant pour lui-même et ensuite généralise aux autres
À cet âge, rigidité dans la conception des rôles de genre

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13
Q

L’approche socio-cognitive (Bandura)

A

Modelage : l’enfant apprendrait les comportements associés aux rôles de genre (degré d’acceptation?) besoin est d’être aimé et accepté & ils vont modeler leur comportement en fonction

À cet âge, imitation différée (capacité d’internalisation) davantage qu’imitation directe

Attitudes et messages directs ont également un impact sur l’enfant (comme les parents)

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14
Q

Approche transaffirmative

A

Reconnaissance d’une diversité sexuelle et de genre, même à l’enfance (pas anormal)
Expression de genre : Mode d’expression de son genre aux autres. Pas nécessairement en concordance avec l’identité de genre «véritable»
Dysphorie de genre (DSM-V) : Détresse vécue par certains jeunes en raison de l’écart entre leur identité de genre et leur sexe biologique (dépathologisation)

Jeunes trans 1-2% de la population «enfants et ados»
Difficultés vécues : rejet des pairs et de la famille, difficultés scolaires, dépression, anxiété, automutilation, tentatives de suicide (sensibilisation++)

*Le soutien des parents est important pour l’équilibre émotionnel et psychologique de l’enfant

Plutôt que d’essayer de changer, on vise à accepter : vision plus «humaniste» IMPORTANT

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15
Q

Développement de l’orientation sexuelle (Crépault)

A

1er objet d’amour de la fille est homosexuel (mère)
La fille hétérosexuelle s’identifie d’abord à la mère puis convoite le père dans l’Œdipe

La fille homosexuelle aurait une fixation à la mère et une déception face au père (va pas vers relation d’amour au père)

Le garçon hétérosexuel a délaissé la fusion à la mère, s’individue et s’identifie au père puis convoite la mère dans l’Œdipe
Le garçon homosexuel a un lien affectif important à sa mère et au lieu d’y renoncer, il s’identifie à elle et recherche dans l’autre des parties de lui-même

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16
Q

Bisexualité psychique (Freud)

A

Une dualité masculin/féminin présente chez tout individu et qui se situerait dans le psychisme

L’enfant s’identifierait donc à la fois à des composantes de maman et à des composantes de papa

Puis la partie homosexuelle sera partiellement refoulée mais bien présente socialement (chez plupart des gens, mais sera transformé comme dans amitié très fusionnelle)

Ambisexualité (Ferenczi) : la faculté de l’enfant d’être attiré autant vers le genre féminin que le genre masculin
(va se tourner vers l’hétérosexualité socialement)

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17
Q

Comment intervenir? Identité de genre et orientation sexuelle

A

Attention à l’idéologie

Rencontrer le parent à part pour connaître ses inquiétudes (rien leur imposer, mais les accueillir) :
-Dans un 1er temps, l’informer ne résoudra pas ses inquiétudes
-Faire plutôt preuve d’écoute et d’empathie
-Trop tôt pour informer, procéder à une évaluation comme pour n’importe quel motif de consultation

Évaluer les éléments qui inquiètent avec le parent
-Garder l’esprit ouvert

Évaluer les éléments qui inquiètent avec l’enfant
-Garder l’esprit ouvert

Travailler la souffrance
L’enfant est un être en évolution

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18
Q

Développement social 5-8 ans

A
  • Peut voir le point de vue de l’autre; moins d’égocentrisme (demander aux enfants comment il pense que l’autre se sent)
  • *Base : estime de soi & confiance en soi
  • Capacité à se faire des amis; le «meilleur ami»
  • «Typiquement» : Préfère les amitiés avec enfant de même sexe que lui
  • S’identifie bcp à ses amis ; +/- influençable (certains plus leader)
  • Reconnaît la notion d’acceptation et de rejet (déjà conscient que certains sont plus acceptés que d’autres)
  • Coopérer dans des projets, des activités (en équipe car - égocentriques)
  • Commence à être capable de résoudre un conflit sans l’adulte
  • Connaît les règles et tendance chez certains au «rapportage» ( aussi pour avoir de l’attention des adultes
    -Capable de prendre ses responsabilités
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19
Q

Développement social (9-12 ans)

A
  • Phase plus calme… si tous les enjeux précédents ont été résolus!!!
  • Opposition et jalousie ne sont plus monnaie courante
  • Les amis prennent davantage de place même si les parents demeurent une influence importante* (va chez les amis, voient ce qui se passe chez les autres, peut être difficile pour parent)
    Formation de l’identité plus personnelle : influencée par… (individuation, musique, vêtements, différent du parent pour avoir ses propres goûts, se découvrent et les parents doivent les accompagner)
    Formation de groupes d’amis, «gangs» (stabilité)
    Vers 10-11 ans : début de la critique des parents (dire ce qu’ils aiment pas de leurs parents)
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20
Q

Développement cognitif (Piaget)
6-11 ans

A

Stade des opération concrètes (6-11 ans) –> stade où il remet bcp en question comme l’existence du Père Noël
Capacité à entrevoir une autre réalité que la sienne

Différence entre l’imaginaire et le réel

Raisonnement logique à sa portée mais aussi conscientisation de l’abstrait (ex: lui demander comment il se sent, tjrs y aller selon capacités / dév.)

Grande curiosité (veulent apprendre & comprendre, posent bcp de question pas pour tanner)

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21
Q

Développement psychosocial

A

Compétence : Travail vs Infériorité 6-11 ans) équilibre entre compétence et infériorité

Doit pouvoir se poser la question «Suis-je capable ou incapable?»

Plus d’intérêt pour la réussite scolaire que le jeu

Il devient plus logique, capable de tâches complexes

A certaines valeurs morales; comprend les différences individuelles (différentes force et défis –> doit soutenir l’enfant dans sa persévérance)

si Encouragé = plus motivé dans le travail, plus persévérant (encourage l’enfant selon ses efforts et moins le résultat)

si Rabaissé, puni = sentiment d’infériorité, repli

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22
Q

Développement moral (Kohlberg)
4-10 ans

A

Séquentiel, irréversible (peut pas retourner en arrière au niveau moral), stagnation possible

Moralité pré-conventionnelle (4-10 ans)
Stade 1 : Punition et obéissance
-L’enfant obéit car il considère l’adulte comme autorité
-Sa notion du mal est basée sur ce pourquoi il est puni
-L’enfant cherche à éviter les punitions ( comprendre pas ce qui est mal et ce qui est bien, veut juste pas être puni)

Stade 2 : Échange (pour avoir qqch en échange, une récompense)
-L’enfant obéit pour obtenir quelque chose
-Il suit les règles qui sont dans son intérêt
-Ce qui est considéré comme bien est ce qui amène une conséquence positive
*selon le système de pensé, encourage à détourner la morale et mentir

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23
Q

Développement moral (Kohlberg) 10-18 ans

A

Moralité conventionnelle (10-18 ans)

Les autres deviennent plus importants. L’enfant apprend ce que sont les attentes des autres, les règles et cherche à s’y confirmer

L’enfant comprend qu’il y a des conventions sociales (sera capable de reproduire ces conventions de ce qui

Stade 3 : Bonnes relations avec les autres
-Éviter la désapprobation
Stade 4 : Autorité et maintien de l’ordre social
-Éviter la conséquence de l’autorité
-Les lois doivent être respectées
stade 1: éviter punition pour lui, stade 4: respecter les règles et qu’il faut les suivre

L’enfant comprend la notion de bien et de mal

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24
Q

Apprentissage social (Bandura)
3 procédures d’acquisition :

Renforcement vicariant : l’anticipation… processus en 3 temps :

A

3 procédures d’acquisition :
1.Apprentissage vicariant : imitation par observation d’un pair qui y arrive (certaines choses complexes à expliquer en étapes)
2.Facilitation sociale : présence de d’autres permet l’acquisition de comportements (dlm le fait, l’enfant suit pour fit)
3.Anticipation cognitive : acquisition d’une réponse en réfléchissant à partir de d’autres situations qui ressemblent (ex: résolution de conflit)

Renforcement vicariant : l’anticipation… processus en 3 temps :
- La valeur accordée dépend de celui qui le donne et celui qui le reçoit (dépend du lien avec la pers. qui donne)
- Le renforcement doit être vu comme la conséquence de son comportement (effet doit être proche dans le temps, pas punition 3 jours après)
- Le contrôle perçu sur les renforcements (faut que l’enfant pense être capable / adapté pour lui pour qu’il se sente en contrôle)

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25
Théorie psychodynamique 5-11 ans
Période de latence D’autres adultes que les parents deviennent significatifs (profs, coaches) L’affectif supplante le sensuel Les pulsions sexuelles sont mises en veilleuse (ex: masturbation compulsive = pas en latence) Les pulsions sexuelles peuvent être sublimées dans un investissement intellectuel, affectif, sportif *adultes sont encore dans cette période où ils subliment leurs pulsions
26
Théorie psychodynamique 5-11 ans (2)
La fin du plaisir qui domine sur tout Le Surmoi est installé (avec la résolution de l’Œdipe) = début de la pudeur ↓ pulsions sexuelles = intérêt pour la mort, la destruction, la fin (bcp questions) Les cauchemars sont actifs (pas liés à des traumas ou désirs) « La période de latence réussie se déroulerait alors sous le signe de la relation d’objet totale et de la sublimation… » (qu'il y a du bon et du mauvais dans nos parents en même temps) L’instabilité et l’hyperactivité sont davantage l’œuvre de la répression (effort d'empêcher l'enfant) que du refoulement
27
Théorie psychodynamique (3) Pour plusieurs auteurs (dont Bornstein) : période de latence se divise en 2
1ère période : 5-8 ans - Désir Oedipien pas toujours bien renoncé - Régression prégénitale possible : ambivalence Peut y avoir des aller retour avec stade antérieur (ex: masturbation compulsive) - Surmoi très strict pour plusieurs → culpabilité; inefficace pour d’autres 2e période : 8-11 ans - Surmoi moins strict, Moi plus fort - Enfant moins dans la défense; plus satisfait de lui-même et de sa vie
28
Problématique : transition de genre
La visibilité des jeunes trans et non binaires (TNB) s’est accentuée au cours de la dernière décennie (accès à des mots sur leur réalité) Selon les données probantes, les jeunes TNB constituent environ 3 % des mineur.e.s. L’accès aux soins de santé transgenre constitue un enjeu d’accessibilité important ayant des impacts sur les santés mentale et sexuelle des jeunes La reconnaissance sociale et légale des jeunes trans et non binaires doit être défendue par les professionnel·le·s de la santé et les chercheur·euse·s On assiste à l’hypermédiatisation du discours anti-trans et à l’instrumentalisation des parcours de détransition/désistance/discontinuation des jeunes TNB (disproportionné à la réalité)
29
Approches transaffirmative et anti-oppressive (approche systémique) Objectifs Moyens Visions du genre Fondements
Objectifs : favoriser l’affirmation de genre et démanteler les structures oppressives Moyens : exploration du/des genre(s), militantisme Visions du genre : non binaire, fluide, situé Fondements : consentement éclairé (famille et du jeune s'il commence des traitement hormones), reconnaissance, agentivité, justice
30
Programme de la variance de genre (PVG) pédiatrique Enfants créatif·ive·s dans le genre
Accompagnement psychosocial - Soutien à la transition sociale et légale - Suivis (bio)psychosociaux du PVG Groupe d’information pour les parents - Référencement (sexologie, thérapie conjugale et familiale, psychologie, psychoéducation, travail social) et groupes pour les familles
31
Programme de la variance de genre (PVG) pédiatrique Adolescent·e·s TNB ou en questionnement
Accompagnement biopsychosocial --> donner l'info pour que les ados soient en mesure de prendre une décisions éclairée Soutien à la transition sociale et légale Hormonothérapie et ralentisseurs de puberté Chirurgie d’affirmation de genre (mastectomie) Suivis sexologiques ou psychosociaux Soutien à la prise de décision en lien avec la fertilité Groupe de soutien pour les parents Référencement et groupes par et pour les pairs
32
Contextes d’intervention auprès des jeunes TNB Marginalisation et stigmatisation
Idéations suicidaires, suicide Troubles dépressifs et/ou anxieux Difficultés et abandon scolaires Automutilation Faible image corporelle Abus et violence sexuels Harcèlement et intimidation Conduites à risque pour la santé Situation d’itinérance Éloignement du milieu familial
33
Facteurs favorisant la résilience des jeunes TBN
1. Accès aux soins de santé a. Ralentisseurs de puberté b. Hormonothérapie 2.Soutien milieu familial a.Acceptation et reconnaissance b.Soutien aux transitions c.Soutien émotionnel d.Soutien matériel 3.Soutien milieu scolaire a.Prénom et pronoms b.Expression de genre c.Accès à des espaces non genrés d.Accès à des activités non genrées
34
Besoins psychosociaux/sexologiques des membres de la famille
Se sentir compris·e·s Se sentir reconnu·e·s Se sentir adéquat·e·s Se sentir outillé·e·s Acquérir de nouvelles connaissances en santé sexuelle
35
Rôles des sexologues en santé transgenre
Accompagnement Interventions individuelles, familiales, de groupe et interdisciplinaires; lettres de soutien Référencement Professionnel·le·s offrant services transaffirmatifs ou par et pour les pairs Militantisme Défense des droits des personnes trans et non binaires et de leur famille (conférences, éducation populaire, lettres ouvertes, médias, manifestations)
36
Rôles des sexologues en santé transgenre 3 savoirs
Savoirs B.A., sexologie M.A. ou Ph.D., sexologie Savoir-être Ouverture d’esprit Empathie Discernement Capacité réflexive Respect d’autrui Savoir-faire Écoute empathique Jugement clinique Maîtrise des approches transaffirmatives et anti-oppressives
37
Pistes de réflexion liées à l’intervention sexologique et la recherche-intervention en sexologie Pistes de réflexion
Quels biais personnels et professionnels pourraient avoir un impact sur mon travail en tant que futur·e professionnel·le sexologue ou chercheur·euse œuvrant auprès de jeunes TNB ? De quelles manières puis-je rendre mes services plus accessibles aux jeunes TNB ou en questionnement et à leur famille en tant que futur·e professionnel·le sexologue ? De quelles manières puis-je faire la promotion et la défense des droits des jeunes TNB et de leur famille ? Quelles recherches visant l’avancée des connaissances en santé transgenre pourraient être menées par un.e étudiant.e à la maîtrise en sexologie ?
38
Les facteurs associés à l’apparition des troubles psychologiques
Définition d’un facteur de risque: facteur individuel ou social qui augmente la probabilité d’apparition d’un trouble psychologique Les facteurs de risque internes * Les prédispositions génétiques * Un tempérament difficile Les facteurs de risque externes * Les pratiques disciplinaires inadéquates * Les relations familiales conflictuelles * Les événements traumatisants * Le faible niveau socioéconomique * L’immigration * La séparation des parents
39
Les facteurs favorisant l’adaptation
Définition d’un facteur de protection: Facteur individuel ou social qui diminue la probabilité d’apparition d’un trouble psychologique Les facteurs de protection internes * La résilience * Capacité de bien se développer et de continuer de se projeter dans l’avenir en présence d’événements déstabilisants, de traumatismes sérieux ou de conditions de vie difficiles. * Le fonctionnement exécutif Les facteurs de protection externes * La sensibilité parentale * Le style parental démocratique * Un milieu de qualité et diversifié
40
Les troubles extériorisés
Définition d’un trouble extériorisé: Trouble de comportement qui prend la forme de manifestations orientées vers l’environnement, tel que de la turbulence ou de l’agressivité. Exemples: * Le trouble de déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité * Le trouble oppositionnel avec provocation * Problème de comportement qui se manifeste entre autres par une attitude de défiance, d’argumentation, d’hostilité et de non-respect des règles et des figures d’autorité. Au plan sexologique * Comportements en lien avec la sexualité peuvent être utilisés pour provoquer
41
Les troubles intériorisés
Définition d’un trouble intériorisé: Trouble émotionnel qui prend la forme d’un retrait de l’enfant de ses interactions avec les autres. Retrait social: Isolement volontaire de l’enfant de son groupe social et absence de contacts affectifs et physiques avec ses pairs. Exemples * L’anxiétésociale * Peur irrationnelle des situations sociales et désire intense de les éviter Au plan sexologique : * Certains comportements ou certaines pensées en lien avec ces troubles peuvent être reliés à la sexualité (p.ex. évitement, lavage excessifs, masturbation, etc.)
42
Troubles alimentaire au plan sexologique
* Image corporelle, relations aux autres, intimité plus difficile
43
Le trouble réactionnel de l'attachement
comportementsconstant d’inhibition et de retrait émotionnel à l’égard des adultes soignants Au plan sexologique * Ces enfants peuvent avoir des manifestations en lien avec la sexualité. * Très difficile d’intervenir avec ces enfants en raison du lien très difficile à établir et du manque de confiance envers les adultes.
44
Trouble du développement intellectuel
Définition: Trouble qui se caractérise par un déficit intellectuel et par des problèmes d’adaptation liés à l’indépendance personnelle et à la responsabilité sociale. * Au plan sexologique * Ces enfants sont à plus grand risque d’abus sexuel de par leur niveau de maturité cognitive et les difficultés de communication * Ils peuvent aussi commettre des abus en raison de leur immaturité * Souvent reçoivent peu d'éducation sexuelle en raison de la réticence des adultes autour d'eux * Interventions surtout axées sur le corps, les agressions, l'hygiène, l'intimité et le consentement.
45
Le trouble du spectre de l'autisme
Développement psychosexuel * L’identité de façon générale est plus difficile et souvent l’identité de genre peut être plus fluide * Manifestations sexuelles sans égard aux autres peuvent faire en sorte que les enseignant·es ne savent pas comment intervenir. * Plus à risque de subir des abus sexuels Au plan sexologique * Les adultes de l'entourage sont souvent réticents à faire de l'éducation sexuelle * Accent pour les préparer à la puberté, les éduquer au niveau des limites du corps, sur comment séduire, comment lire les autres, qu'est-ce que l'amour, etc. * Modulation sensorielle peut faire en sorte qu’iels s’auto-stimulent au même niveau que toucher une texture, faire un geste répété, etc. * Incompréhension de certaines normes sociales
46
Rôle du ou de la sexologue (TSA)
* Rarementenpremièrelignepourdétecterlestroubles * Vousrisquezdavantaged’êtreappelé·eàintervenirlorsqu’ilyaunproblèmeavecunenfantou encore pour faire de l’éducation sexuelle de façon générale. * Ilfautretenirqueladuréeetlesconséquencessurlefonctionnementsontdescritèresimportants. * Desmanifestationspeuventêtretransitoireset/ouavoirpeud’impactsurlefonctionnement. * Toutefois,sivousavezdesdoutesetquevoussemblezêtrelepremieroulapremièreàobserver, vous pouvez « sonner la cloche » afin qu’une investigation soit plus poussée: * Bien communiquer aux parents ou autres intervenant·es impliqué·es * Communiquer vos observations objectives, et ce, sans faire de diagnostic * Émettre des recommandations afin que l'enfant soit vu par un·e autre professionnel·le * Un rapport d’observation pourrait aussi vous être demandé afin de mieux documenter vos observations.
47
Ce que signifient les Comportements sexuels chez l’enfant
Mélange de curiosité et d’anxiété face à la sexualité Premiers éléments de puberté → curiosité sexuelle → auto-érotique et / ou allo-érotique Plaisir sexuel peut être obtenu lors de stimulations Plus grande conscience de son orientation sexuelle Même s’ils n’interfèrent pas avec autrui, ils peuvent être problématiques pour le développement de l’enfant
48
Comportements sexuels problématiques (à surveiller / caractéristiques )
Les comportements sexuels problématiques se distinguent de ceux généralement observés chez des enfants du même âge À surveiller : L’écart d’âge La menace Le chantage La coercition L’intimidation L’agressivité
49
Comportements sexuels problématiques ( comment ça se met en place/ causes)
L’enfant a un passé qu’il a internalisé. Ce passé génère toutes sortes d’émotions qu’il peut canaliser dans une sexualité problématique Ils amènent des sentiments de honte et de culpabilité chez les enfants impliqués L’enfant initiateur ressent du plaisir physique Le secret est demandé Les comportements persistent malgré l’intervention d’adultes
50
Qui sont les enfants ayant des comportements sexuels problématiques?
Vécu de mauvais traitements Manque d’estime de soi et de confiance en soi Manque d’empathie, présence d’impulsivité et d’anxiété Manque de connaissances sexuelles / « trop » de connaissances Problèmes d’attachement
51
Le sens des comportements sexuels problématiques
Explorer la sexualité Appel à l’aide Recherche d’affection Recherche du plaisir Confirmer sa dominance Exercer du contrôle, exprimer sa colère
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Évaluation des comportements sexuels chez les enfants
Pour savoir si problématique ou non, il faut procéder à une évaluation exhaustive et rigoureuse : plusieurs sources Lors de la rencontre avec l’enfant, utiliser différents outils : faire parler l’enfant, utiliser des mises en situation, des histoires, des dessins Situer l’enfant en est où dans son développement psychosexuel Vérifier si les étapes précédentes ont été franchies et comment elles l’ont été Quels sont les enjeux propres à la période où il se trouve Avoir une compréhension en fonction de cette période et faire un plan d’intervention en conséquence : le plan d’intervention doit viser l’enfant, les parents et les intervenants impliqués
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Pourquoi travailler avec les parents
Ils ont la plus grande influence sur l’enfant Pour changer plus de vies Nous sommes de passage L’enfant aime malgré tout son parent L’enfant collabore davantage s’il ressent un lien entre son parent et nous
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Les styles parentaux & styles d’intervention
Le style parental : association de la sensibilité et des exigences De nombreux auteurs ont démontré que le style parental a une influence sur le développement des enfants et leur devenir Baumrind (1971) ; Maccoby et Martin (1983) : Le style « autoritaire » : peu de sensibilité & exigences élevées Le style « démocratique » : sensibilité élevée & exigences élevées Le style « permissif » : sensibilité élevée & exigences moindres Le style « désengagé » : peu de sensibilité & peu d’exigences ***La bienveillance
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Éléments de base pour l’intervention auprès des parents
Les parents ont été des enfants et ont donc développé un style d’attachement et leurs parents sont intervenus avec un style donné Selon leur degré de fusion ou de différenciation, leur cheminement personnel, ils reproduiront plus ou moins ce qu’ils ont vécu Ne pas prendre pour acquis que les parents connaissent les théories de développement de l’enfant Écouter la demande du parent, son inquiétude et sa souffrance : l’informer n’est qu’une partie de l’intervention. Il y a aussi et surtout : l’écoute active, l’évaluation du besoin, le coaching, la relation d’aide, la référence possible, etc.
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Le style parental « autoritaire »
L’obéissance est privilégiée; beaucoup de punitions. La fessée et les cris sont utilisés comme discipline. Peu d’intérêt pour les pensées et les émotions de l’enfant. Le parent autoritaire tend à avoir des exigences démesurées par rapport au développement de l’enfant. Selon les dires des parents : préparer l’enfant pour un monde difficile Conséquences : Conformistes, faible estime de soi, renfermés, dépressifs, anxieux Moins de compétences sociales, troubles de comportement à l’école Réussite scolaire difficile; pour plaire aux parents et éviter les punitions Rébellion à l’adolescence, toxicomanie, tentatives de suicide et suicide
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Le style parental « démocratique »
Des limites sont imposées, elles sont claires et expliquées à l’enfant. Elles sont appliquées de manière constante. Des conséquences logiques peuvent être appliquées et l’enfant est accompagné dans son vécu. Conséquences : L’enfant est responsabilisé L’enfant a confiance en lui et en son environnement Il est respectueux des autres et de l’environnement physique, social
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Le style parental « permissif »
Les parents sont très impliqués auprès de leurs enfants mais instaurent peu de règles. Ils sont davantage « l’ami » de leurs enfants. Conséquences : Difficultés avec l’autorité, « l’enfant-roi » Troubles de comportements possibles à l’adolescence Bonne estime de soi, indépendant, autonome, Grandes compétences sociales, capacité à vivre la perte
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Le style parental « désengagé »
Des parents qui sont peu présents pour leurs enfants, se montrent peu intéressés. Ils ne mettent pas de limites mais n’offrent pas de soutien non plus. L’enfant tente de s’auto-suffire, pseudo-maturité. À l’adolescence : absentéisme scolaire, délinquance
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La parentalité bienveillante
À mi-chemin entre les styles « démocratique » et « permissif » de Baumrind Les parents s’intéressent au vécu de leur enfant, à ses pensées et ses émotions. Ils ont des attentes réalistes en fonction du développement de leur enfant. Ils sont sensibles à la réalité de leur enfant. Ils mettent des limites nécessaires en ce qui a trait surtout à la santé, la sécurité et les règles sociales. Les limites ne sont pas mises à travers la punition mais plutôt à travers des explications, du modelage, de l’accompagnement, le développement de l’empathie, etc.
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Ce qu’est le coaching parental (TCC)
Écoute des besoins des parents Éducation Trucs à mettre en place Hiérarchie parents-enfants Utilisation de récompenses / punitions Évaluation du succès : selon les comportements de l’enfant Défi : chaque enfant est unique
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Ce qu’est le counseling parental (psychodynamique)
Écoute des besoins du parent; lecture des besoins de l’enfant Cherche le sens des comportements difficiles quelle est la dynamique de cette famille? Quelle est la dynamique interne inconsciente de l’enfant Collaboration & compréhension mutuelle parents-enfants Évaluation du succès : sentiments de chacun et diminution du comportement non souhaité Défi : avoir des applications concrètes
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