Sesión 38 Flashcards
Es una enfermedad inflamatoria sistémica autoinmune, caracterizada por una inflamación persistente de las articulaciones, que típicamente afecta a las pequeñas articulaciones de manos y pies, produciendo su destrucción progresiva y generando distintos grados de deformidad e incapacidad funcional.
ARTRITIS REUMATOIDE (AR)
La artritis reumatoide se asocia con la autoinmunidad?
La enfermedad se asocia con la presencia de auto anticuerpos (particularmente el factor reumatoide y los anticuerpos antipéptidos cíclicos citrulinados). En ocasiones, se manifiesta también con manifestaciones extraarticulares, pudiendo afectar a diversos órganos y sistemas, como los ojos, pulmones, corazón, piel o vasos sanguíneos.
Como se diagnóstica la artritis reumatoide ?
se diagnostica fundamentalmente por los síntomas clínicos y la exploración física, con la ayuda ciertos análisis clínicos y las radiografías.
Quien diagnostica y trata la artritis reumatoides ?
Reumatólogos
Cuál es la prevalencia de artritis a escala global y en México ?
La prevalencia de artritis a escala global es de 1%, mientras en México es ligeramente mayor, pues afecta a 1.6 % de la población = más de 1 millón 700 mil personas
Yucatán: 2.6%
Dato: se gastan 600 dls por paciente
En que edades se observa con más frecuencia la artritis reumatoide ?
20 y 50 años de edad
La artritis reumatoide, considerada una enfermedad sistemática inflamatoria, trae como consecuencia otras situaciones graves que incluso provocan la muerte y más de 80% de los pacientes presentar ?
depresión y ansiedad, lo que va en detrimento de su recuperación.
La artritis reumatoide, ataca a más mujeres que a hombres?
Verdadero ataca 3 mujeres por cada hombre
Cuales son las consecuencias de que la artritis ataque a personas de entre 20-50 años?
un grave problema de discapacidad laboral y un fuerte cargo económico para las familias y los pacientes además del diagnóstico tardío, otro problema es el alto costo de los medicamentos y tratamientos que requieren los enfermos
Factores de riesgo no modificables para la artritis ?
- Edad
- Sexo: el 60% de las personas con artritis son mujeres. Sin embargo, la gota es más común en los hombres.
- Factores genéticos: como la artritis reumatoide (AR) y el lupus eritematoso sistémico (LES) por ciertos genes
Factores de riesgo modificables de la artritis
- Sobrepeso y obesidad: aparición como al avance de la osteoartritis de rodilla.
- Lesiones en las articulaciones
- Infección: Diversos agentes microbianos pueden provocar una infección en las articulaciones y el posible desarrollo de diversos tipos de artritis.
- Ocupación: doblar las rodillas de forma repetitiva
Cómo es el diagnóstico de artritis reumatoide ?
El diagnóstico es clínico y se debe sospechar en pacientes mayores de 16 años que presenten tumefacción articular durante más de 6 semanas de Artritis reumatoide 3 ó más articulaciones de las manos y los pies.
Quién propuso los criterios para el diagnóstico de artritis reumatoide?
el Colegio Americano de Reumatología en 1987 para la clasificación de la enfermedad.
Según estos criterios, el diagnóstico de AR requiere la constatación de al menos cuatro de las manifestaciones
-Rigidez matutina de más de 1 hr de duración, antes de la mejoría máxima, durante al menos 6 semanas
- Tumefacción articular o derrame articular durante al menos 6 semanas, comprobado por un médico, de tres o más de las siguientes áreas del lado derecho o izquierdo:
1. interfalángicas proximales (IFP),
2. metacarpofalángicas (MCF)
3 muñeca, codo, rodilla, tobillo
4. metatarsofalángicas (MTF). - Tumefacción articular o derrame articular en muñeca, MCF o IFP durante al menos 6 semanas
- Tumefacción articular o derrame articular simétricos (lado derecho e izquierdo) de las articulaciones referidas en el punto 2, durante al menos 6 semanas
- Nódulos subcutáneos en zonas de prominencia ósea, superficies extensoras o regiones yuxtaarticulares, comprobado por un médico Presencia de factor reumatoide (FR) en suero, detectado por un método que sea positivo en menos del 5% de la población control.
- Evidencia radiográfica en las manos o en las muñecas de erosiones articulares u osteopenia en, o alrededor de, las articulaciones afectadas.
criterios universales para artritis reumatoide
PREVENCIÓN de artritis reumatoide ?
.
No existe una forma de prevención conocida