Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

radio > serce mri wyklad > Flashcards

serce mri wyklad Flashcards

1
Q

MR w ocenie serca zalety

A

-brak promieniowania jonizującego
-dokładność
-ocena morfologii/metabolizmu/funkcji (kompleksowa ocena)
-ocena przepływu
-ocena sciany naczynia i blaszki miazdzycowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mr w ocenie serca wady

A

-dlugie badanie
-trudnosci w badaniu choryuch w stanie ostrym
-artefakty z klipsow metalowych i stentow
-niewidoczne zwapnienia - trudne do oceny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

pwskazania do mr

A

-rozruszniki
-implanty metalowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

technika MR do obrazowanie naatomii i wymiarow serca

A

technika jasnej i ciemnej krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

technika mr do oceny funkcji

A

obrazowanie ruchu serce (cine) SSFP, strain imaging, rest/stress LDD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

technika mr do oceny charakterystyki tkanek (srodek miokardium)

A

T1,T2, T2 mapping opoznione wzmocnienie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

technika mr ocena przeplywu krwi

A

PC MRA, 4D FLOW

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

technika mr tetnice wiencowe

A

MRA, 3DMRA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

ocena perfuzji pierwszego przejscia do oceny

A

niedokrwienia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

glownie rezonansu uzywamy do

A

oceny choroby niedokrwiennej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

protokol chorby niedokrwiennej MR

A

1.ocena funkcji serca
2.oceniamy tkanki (TSE,T2W)
3.perfuzja wysilkowa/spoczynkowa
4.
wczesne/pozne wzmocnienie kontrastowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

T2

A

obrzęk w ostrym zawale serca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

badanie rezonansu trwa ok

A

godzine wiec jest dlugie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

jezeli pacjent ma arytmie to MRI

A

nie wyjdzie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

plaszczyzny stosowane w MRI serca

A

1.obraz 4komorowy (najprostsza)
2.obraz dwukomorowy
3.obraz w osi krotkiej
4.plaszczyzna trojjamowa (naplyw i wyplyw krwi z lewej komory serca)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

1 zadanie w MR serca to

A

obrazowanie w osi krotkiej i ocena kurczliwosci serca
obrosowujemy kontury endo i epikardium i mozemy uzyskac frakcje wyrzutową, objętosci komór, grubosc i pogrubienie miokardium,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

oceniajac kurczliwosc serca poslugujemy się

A

segmentami
lewa komora dzieli sie na segmenty podstawny srodkowy i koniuszkowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

jezeli oceniamy kurczliwosc to poslugujemy się

A

normokinezą - kurczliwosc ok

hipokineza - kurczliwosc zmniejszona, niedokrwienie, niepelnoscienna martwica

akineza - brak kurczliwosci, blizna pozawalowa, pelnoscienne niedokrwienie

dyskineza - paradoksalny ruch w kierunku przeciwnym do prawidlowego miesnia, blizna pozawalowa, tetniak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

wskazania do mr serca

A

-ocena funkcji LK I PK
-ocena indukowanego niedokrwienia - perfuzji u chorych z posrednim ryzykiem i przy niejednoznacznych poprzednich testach
-roznicowanie ostrego i przewleklego zawalu serca
-zawal przewlekly - ocena zywotnosci miokardium czyli wskazan do rewaskurylazcji
-ocena anomalii odejscie tetnic wiencowych
-powiklania pozawalowe - skrzepliny

jest to klasa I zalecen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

wskazania do mr klasa II

A

-ocena indukowanego niedokrwienia - zab kurczliwsoci w grupie posredniego ryyzka
-powiklania pozawalowe - roznicowanie tetniaka prawdziwego i rzekomego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

badania wysilkowe wskazania

A

brak poszerzenia zwezonej tetnicy, niedorkwienie widoczne w perfuzji

poza znacznego stopnia stenozą wiencowa objawy niedokrwienia miokardium obecne tylko przy wysilku

tak jest przy chorobie niedokrwiennej
graniczne zwezenie tt wiencowych
cto - przewlekla niedroznosc tetnicy wiencowej
roznicowanie kardiomiopatii rozstrzeniowej i CAD (KARDIOMIOPATIA SPOWODOWANA CHOROBA NIEDOKRWIENNA SERCA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

schemat badanie

A

1.normalne badanie MRI - kurczliwosc tkanek
2.potem wykonujemy badanie wysilkowe po podaniu adenozyny 140ml/min/kg i kontrast 0.05 mmol/kg
3.mozemy badac w tym czasie przeplyw, ruch komory
4.nastepnie podajemy drugą porcję kontrastu - 0,05 mmol/kg po to aby wykonac badanie spoczynkowe
5.podajemy resztę kontrastu czyli 0.1 mmol/kg po to żeby ocenić późne wzmocnienie mniej wiecej po 15 minutach

23
Q

przgotowanie do badania wysilkowego

A

-zakaz spozywania pokarmow i napojow ktore zaweiraja kofeinę/teinę - kawa, herbata, czekolada, kakao, wino 48h przed badaniem
-odstawienie lekow ktore odwracaja efekt adenozyny - teofilina, aminofilina, azotany
-2 wklucia dozylne - kontast/adenozyna

24
Q

badanie poznego wzmocnienia kontrastowego czyli

A

obrazowanie bloizny pozawalowej i jej rozległości
-ocena zywotnossci miokardium przed rewaskularyzacją
-predykcją powrotu funkcji po trombolizie w stemi

BLIZNA POZAWALOWA JEST JASNA

25
Q

jak interpretować badania obciazeniowe

A

jak w obrazowaniu stress mamy ciemno a w reszcie nie to jest to dowracalne niedokrwienie indukowane wysilkiem

jesli w obrazowaniu stress jest ciemno natomiast w rest jest ciemno a w delayed jest jasno jest to dokonany zawał miesnia sercowego

26
Q

tetniak lewej komory serca

A

tetnika rzekomy -
pekniecie sciany LK serca
plyn w osierdziu (tamponada)
skrzeplina w osierdziu

tetniak prawdziwy
sciana zbudowana z martwiczego dyskinetycznego miokardium
obecne wszystkie warstwy sciany
pozne wzmocnienie w scianie skrzeplina

27
Q

zapalenie miesnia sercowego wskazania do MR klasa zalecen I

A

-objawy jak przy ozw u chorego bez zwezen tt wiencowych
-nowe wystapienie arytmii
-ostra niew serca o nieustalonej przcyzynie (bez zwiazku z choroba zastawek)

28
Q

zapalenie miesnia sercowego klasa II

A

przed biopsją uwidocznienie miejsca biopsji

29
Q

zap miesnia sercowego w trakcie badan

A

rozpzonanie przycyznowe ocena w trakcie sterydoterapii prognozowanie

30
Q

cele diagno MR w zap serca

A

-zab funkcji - globalne i regionalne z kurczliwosci lk
-wysike osierdziowy
-zab morfologii - wzrost grubosci sciany, spadek masy lk, wzrost objetosci
-charakterystyka tkanek - obrzek miokardium T2, STIR, TIRM NAJWAZNIEJSZE
-przekrwienie i przesiek kapilarny - wczesne wzmocnienie NAJWAZNIEJSZE
-zwloknienie i martwica miokardium - pozne wzmocnienie NAJWAZNIEJSZE

31
Q

KRYTERIA DIAGNOZY zap serca w MRI

A

muszą byc 2 z 3:
1.cechy obrzęku miokardium
2.cechy przekrwienia miokardium
3.przynajmniej ejden region wzmocnienia pokontrastowego LGE w miesniu sercowym w typowej lokalizacji

jesli 1 kryterium jest obecne albo brak ale mamy wysokie ryzyko kliniczne choroby albo minelo niewiele czasu od poczatku objawow to zaleca sie wykonanaie kolejnego mri w ciagu 1 -2 tyg

32
Q

obecnosc czego dodatkoow potwierdza zap miesnia sercowego

A

zab kurczliwosci lewej komory
zwiekszona ilosc plynu w osierdziu

33
Q

pozne wzmocnienie kontrastowe LGE w zap miesnia sercowego jak wyglada

A

wystepuje najczesciej:
1.srodmiesniowo w przegrodzie mkomorowej
2.podnasierdziowo
3.srodmiesniowo w sianie bocznej lewej komory

34
Q

kolejne wskazania do MR serca to

A

kardiomiopatie

35
Q

kardiomiopatia to

A

choroba miokardium ze strukturalnym i funkcjpnalym uszkodzeniem serca przy braku kardiomiopatii pozawalowej, nad tetniczego, chorob zastawek i wad wrodzonych serca

36
Q

kardiomiopatie wskazania do MR klasa I

A

-rozstrzeniowa - roznicowanie z kardiomiopatią nieodkrweinną (pozne wzmocnienie podwsierdziowo)
przed wszczepieniem ICD (rozrusznika) - ocena funkcji i bloizny
wykrycie skrzeplin w jamach serca

HCM (kardio przerostowa)-ocena morfologii - typ asymetryczny, koniuszkowy, roznicowanie z amyloidozą, choroba fabryego, serce sportowca

kardiomio restrykcyjna - charakterystyka, roznicowanie z zaciskajacym zap osierdzia

monitorowanie kardiomiopatii

37
Q

kardiomiopatia rozstrzeniowa

A

DCM to powiekszenie lewej komory lub obu kom i dysfukcja skurczowa przy braku nieprawidlowych warunkow obciazenia typu nadcisnienie, choroby zastawek, choorba niedokrwienna

38
Q

kardiomiopatia przerostowa to

A

pogrubienie miokardium
grubosc >=15mm jednego lub więcej segmentow sciany LK ktorej nie mozna wyjasnic wylacznie przez warunki obciazenia LK

39
Q

grubosc miokardium norma to

A

do 12 mm

40
Q

co oceniamy w kardiomiopatii

A

ocena funkcji LK
lokalizacja, przerost
stopien nasymetrii
zwezenie
zastawka mitralna - platki, struny, miesnie brodawkowate

41
Q

ocena wloknienia w kardiomioaptii

A

LGE pozne wzmocnienie swiadczy o wloknieniu
ma to role prognostyczną w ocenie ryyzka zgonu sercowego

42
Q

arytmogenna kardiomiopatia PK serca to

A

ARVC/D
choroba genetyczna
AR
omdlenie, nzk, arytmia
mutacje bialek desmosomalnych

leczenie - rozrusznik ICD, lek parytmii

czesciej u chlopow

kryteria rozpoznania: zmiany w ekg, zmiany w echo

43
Q

ARVC/D kryteria w MRI

A

kryteria duze
odcinkowa akineza/dyskineza
lub dyssynchronia skurczu PK i jeden z nastepujacych:
powiekszenie lewej komory >=110ml/m2 u chlopow
>=100ml/m2 u bab
lub objetosc wyrzutowa <=40%

kryteria male
odcinkowa akineza lub dyskineza lub dysschronia skurczu PK i jeden z nastepujacych:
>=110ml/m2 i <100 chlopi
>=90ml/m2 i <100 baby lub objetosc wyrzutowa >40% i <=45%

SAMO MR NIE WYSTARCZA DO ROZPOZNANIA

44
Q

ARVC rozpoznanie

A

1 duze kryterium i 2 male

2 duze kryt

4 male kryteria zroznhych kategorii

45
Q

oceniane kategorie w ARVC

A

1.globalne i odcinkowe zab funkcji i wielkosci prawej kom
2.charakterytyka tkanki
3.zab repolaryzacji
4.zab depolaryzacji/przewodzenia
5.arytmia
6.wywiad rodzinny

46
Q

ubytek przegrody miedzyprzedsionkowej jak wyglada

A

przegroda nie jest uwypuklona w stronę prawą tylko splaszczona
prawa komora duza a lewa malutka

47
Q

koartktacja aorty jak wyglada

A

poszerzona aorta wstępująca
i naczynia odchodzące od niej
przeplyw turbulentny

48
Q

tetralogia fallota to

A

czeste wskazania do MR serca
najczestsza wada sinicza serca
serce w ksztalcie buta - powiekszenie PK, uniesienie koniuszka
funkcja komor ma znaczenie porognostyczne

49
Q

zaciskajace zap osierdzia cechy

A

-zwiekszona lub niezmieniona grubosc soierdzia
-moga byc obecne zwapnienia osierdzia
-prawidlowa czynnosc skurczowa LK
-prawidlowa grubosc sciany LK
-niewielkiego stopnia poszerzenie LP

50
Q

kardiomiopatia restrykcyjna cechy

A

-prawidlowa grubosc osierdzia
-brak zwapnienian osierdzia
-prawidlowa czynnosc skurczowa lewej komory do poznych stadiow choroby
-grubosc sciany LK mzoe byc zwiekszona
-znaczne poszerzenie obu przedsionkow

51
Q

splaszczenie przegrody miedzykomorowej charakteystyczne dla

A

konstrykcyjne/zaciskajace zap osierdzia a kardiomiopatii restrykcyjnej nie!!!!!!

52
Q

kolejne wskazania do MR serca to

A

powiklania sercowo nazyniowe po leczeniu onkologicznym

53
Q
A

radio (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions