Sepsis og Slimhinneimmunitet

Question 1

hvor mange prosent av kroppens leukocytter kan man finne i tarmen?

Answer 1

rundt 2/3, altså 66.66666%

Question 2

hva er slimhinnens oppgaver?

Answer 2

• Transportere næring, enzymer, gass og sekret

Massivt Immunforsvar tilstede for å:
• Beskytte
• Utvikle Perifer toleranse 
• Raskt forsvar mot infeksjon
• Hindre uønsket reaksjon på ufarlige antigen
• verne om normalfloraen

Question 3

hva gjør en M celle i tarmen?

Answer 3

M celle: er en fagocyterende celle som frakter antigener inn til innsiden av tarmoverflaten i området som heter MALT

Question 4

hva finnes i MALT området i tarmen?

Answer 4

det er en spesialiserende slimhinneassosieren sekundære vev der det finnes mye av B og T celler.

Question 5

hvorfor kryssbinder de dendrittiske cellene på både t cytotoksiske celler og t hjelpeceller?

Answer 5

Ved at den kryssbinder både MHC 1 og 2 kan den vise frem det den har på både de cytotoksiske og hjelpecellene

Question 6

hva skjer hvis T cellene møter på et patogent antigen i tarmen?

Answer 6

Hvis t cellen møter på et patogent antigen vil t cellene bli primet og fraktet til bukhulen i lymfeknutene der t cellen aktiverer B cellene. B cellene vil da profilere og dannet plasmaceller med antistoff lgA. resten skjer på normal hvis som i en vanlig infeksjon

Question 7

hva er spesielt med makrofagene i tarmen og hvorfor?

Answer 7

Makrofagene er spesielle siden de har masse kitokiner som hemmer t cellene. Dette er siden mange av tingene i tarmen ikke er patogene. For å lære t cellene hva som er patogent eller ikke må de bruke disse kitokinene, dette er en del av den perifere toleransen.

Question 8

hvorfor er det bare lgA og lgM som kan være i tarmen?

Answer 8

IgA er en dimer og monomerene blir holt på plass sammen med en J komponent.
J komponentene passer på at antistoffet klarer å leve i tarmen uten å bli ødelagt ved at j kjeden binder polymeren plgR. plgR beskytter lgA mot nedbrytning i cellen. siden lgM også har en J kjede kan også denne være i tarm lumen. samme prinsipp for lgM.

Question 9

hva skjer med celler som ikke får ko stimulerende ligander?

Answer 9

de går i anergi

Question 10

hvorfor er normalflora bakterier så viktige?

Answer 10

Normalflora
-bakterier produserer:
vitaminer, aminosyrer, nødvendige fettsyrer

Normalfloraen bryter ned næringsmidler

Normalfloraen hemmer vekst av patogener

Normalfloraen + immunsystemet = økosystem

Ubalanse → sykdom

Question 11

hva er sepsis?

Answer 11

det er en alvorlig akutt inflammatorisk tilstand. Det skjer inflammasjoner overalt i kroppen, ikke bare der man har skadet seg. Mye væske vil gå ut i vevet og dermed vil blodtrykket i kroppen synket som kan føre til at organer ikke for nok blod og man kan dø

Question 12

hvordan kan superantigener føre til sepsis?

Answer 12

superantigen, som enkelte bakterier sender ut, legger seg der t cellen og MHC møter hverandre. Den holder MHC og TCR sammen og lar dem ikke gå. Da vil det skje en kontinuerlige strøm av stimuli som sender en kontinuerlig strøm av kitokiner ut. gjøres dette over hele kroppen så kan det føre til sepsis

Question 13

hvorfor er sepsis farlig?

Answer 13

• Kardilatasjon og permeable årer i større deler
av kroppen
• Plasma og væske ut i vevet → blodvolumet
minker → Blodtrykket faller → vitale organ
uten O2

Question 14

hvorfor oppstår det ofte blødningstendenser ved sepsis?

Answer 14

1) → Tissue Factor (TF) uttrykkes på
endotelcelleoverflaten. TF kan starte
koagulasjonskaskaden → trombin og
fibrinutfellinger → blodpropper og mangel på
koagulasjonsfaktorer → Blødninger

sakt på en annen måte: Alle cytotinene som produseres (pga bakterier blant annet) får endotelcellene til å vise frem tissue factor (vevs factor som også finnes på trombocytter) som kan starte koagulasjon mange steder i kroppen. Pga for mye koagulasjon blir koagulasjonsfaktorer brukt og man starter å få blødningstendenser.