Sémiologie neurologique Flashcards
Quelles sont les types de céphalée?
Primaire: Migraines, céphalées de tension et vasculaire
Secondaire: Glaucome auguë, HSA, méningites, artérite temporale.
Quelles sont les manifestations et les s/s d’une migraine?
- Le plus souvant unilatéral, dlr en pulsion, D’intensité variable.
- Présence de nausée, vomissement et photo/phonophobie.
- Augmente avec le mouvement.
- Diminue avec le sommeil, le silence, le repos et la noiceur.
Céphalée de tension:
- Manifestations cliniques
- S/s
- Opression ou serrement léger à modéré. Se présente bilatérale et non pulsative. La dlr est progressive et épisodique.
- Durée: de quelques minutes à plusieurs jours.
Céphalée vasculaire
- Manifestations cliniques
- S/s
- Céphalée unilatérale, périoculaire. Il y aura des signes neurovégétatifs (rhinorrhée, oedème palpébral, larmoiement, etc.) La dlr survien surtout la nuit ou le matin. Très intense, souvent quotidienne sur quelques sem ou mois.
- Rémission spontanée pour 6 mois à 2 ans.
- Signes neurovégétatifs: Larmoiement, rhinorrhée, myosis, etc.)
HSA (hémorragie sous-arachnoïdienne)
- Manifestations cliniques
- S/s
- Hémorragie brutale dans l’espace sous-arachnoïdien.
- Céphalée violente subite sévère à l’effort. Présence de signes méningés.
Méningite
- Définitions
- Infection des méninges entourant le cerveau et la moelle épinière.
Artérite temporale
- Définition
- Maladies vasculaires auto-immune.
Qu’est-ce qu’une convultion?
C’est un trouble de la fonction cérébrale caractérisé par des crises soudaines, des altérations brèves de la conscience, de l’activité motrice, avec manifestations sensorielles ou comportement anormal dus à des décharges excessives des neurones cérébraux.
Étiologie d’une convulsion?
Traums crâniens Infection de SNC Lésion expansive cérébrale (Tumeur) Hyperthermie Trouble métabolique Intoxication/Sevrage Médicament Épilepsie
Qu’est-ce qu’un état de confusion aigue?
Délirium: Troubles fluctuants de la congnition, de l’humeur, de l’attention, de la vigilance et de la conscience.
Physiopathologie et Étiologie de la confusion aigue (délirium).
Physiopatho: Début rapide. Évolution variable de quelques jours à plus d’un mois. Potentiellement réversible. Généralement provoqué par des maladies systémiques ou par des médicaments. Nécessite un exam médical et un TRT immédiat.
Étiologie: Traumas crâniens, Phase post ictale, Épilepsie, Trouble endocrinien, Maladie hépatique, Carences, Infections systémiques, Troubles électrolytiques, Post-op.
Qu’est-ce qu’un vertige?
Étourdissement
Qu’est-ce qu’un vertige PÉRIPHÉRIQUE?
Dg différentiel?
Il est associé à une perte auditive, accouphène ou afaxie.
Dg différentiel: Vertige positionnels bénins, labyronthite/Névrite vasculaire ou encore Maladie de Ménière.
Qu’est-ce qu’un vertige CENTRAL?
Dg différentiel?
Associé à d’autres s/s neurologique
Dg différentiels: AVC, Épilepsie, Insuff. vertébrobasilaire, Tumeur, SEP et Migraine basilaire.
Qu’est-ce qu’un tremblement CINÉTIQUE (cérébelleux)?
Temblements dû aux Médicaments, Maladie de PArkinson, Lésions cérébelleuse ou Délirium tremens.
Qu’est-ce qu’un tremblement INTENTIONNEL?
Tremblement physiologique (augmenter avec le stress et la fatigue).
Qu’est-ce qu’un tremblement AU REPOS?
Maladie de Parkinson
Qu’est-ce qu’un tremblement PSYCHOGÈNE?
Trouble de panique, Angoisse, Hypoglycémie, Choc émotionnel.
Définir DIPLOPIE et sa cause.
Vision double
Causes: AVC, HTIC, SEP, Post-op (chx strabisme), Infection, Tumeur, DM.
Définir MYDRIASE et sa cause.
Dilatation anormale de la pupille
Causes: Médicaments, Intoxication, AVC, Tumeur, Traumas crâniens, Infection.
Définir AMAUROSE FUGACE et sa cause.
Cécité totale unilatérale due à une ischémie rétinienne transitaoire.
Causes: Thrombo-embolies carotidiennes et rétiniennes, Embolie cardiaque, Insuff. cardiaque par hypoperfusion, Ischémie de nerf optique, Hémorragie ou tumeur cérébrale, SEP.
Qu’elles est l’étiologie d’une migraine?
- Plus fréquente chez les femmes.
Quelles sont les causes d’une céphalées de tension?
- Causes: Migraine concomitante, troubles du sommeil ou d’humeur, des états d’anxiété.
Quelles sont les causes et l’étiologie d’un céphalée vasculaire?
- Cause: ROH ou nitroglycérine.
- Plus fréquent chez l’homme de 20 à 40 ans.
Quelles sont les causes et étiologies d’une HSA?
- Cause; traumas, rupture d’un anévrisme congénital intracrânien.
- FR: Tabc, pilule oestroprogestative, grossesse.
Quelles sont les causes d’une méningite?
- Causes: bactériennes, déficience immunitaire, infection loco-régionale, traumas crânien avec bréche et fuite de LCR.
Quelles sont les s/s d’une méningite?
- S/S: Céphalée diffuse permanente ou pulsatile très intense. Fièvre, vomissement facile non précédés de nausées, Signes méningés.
Quelles est l’étiologie d’une artérite temporale?
- Plus de 50 ans et plus, surtout vers 74 ans.
Quels sont les s/s d’une artérite temporale?
- Localisée au voisinage de l’artère le plus souvent temporale mais aussi occipitale, pulsatile, généralisée, tenance et intense. Sensibilité du cuir chevelu, fièvre, fatigue, perte de poids. Claudication intermittente de la machoire. Basse de la vision ou cécité. Associée à la polymyalgia rheumatica.
