semiologie de la hanche Flashcards
LA DIFFERENCE ENTRE DOULEUR INFLAMATOIRE ET DOULEUR MECANIQUE
VOIR COUR
CQUI EST LES FORME DE DOULOURE DANS LA HANCHE
C’EST SOUVENT COXO-FEMORAL > C’EST TYPIQUEMENT INGUINAL , FACE ANT DE LA CUISSE RAREMENT LES GENOU ISOLÉ
SI ON A UNE DOULOUR AUX NIVEAU COXO-FEMORAL ON DOIT AUSSI EXAMINE ……………..
LES GENOU
C’EST QUOI LA RAIDOULEUR
C’EST LA DELIMITATION DES MOUVEMENT ARTICULAIRE
C’EST QUOI BOITRIE
C’EST ANOMALIE DE LA MARCHE
QUELLE SONT LES INFORMATION QU’ONT VOIE LORS DE INSPECTION DEBOUT
DE FACE > C’EST INNEGALITÉ DES MEMBRE
DE PROFILE>FLESSUM +HYPERLORDOSE LOMBAIRE
DERRIERE> C’EST SIGNE DE TRENDELENBURG
C’eST QUOI LE SIGNE DE TRENDLENBURG
APPUYER MONOPODAL(G)>VOIR LA FORCE DE MUSCLE MOYEN FESSIÉ DROIT
QUELLE SONT LES TROIS TYPE DE BOITERIE
BOITERIE DE TRENDELEBURG>C’EST PAR INSUFUSANCE DE LA MOYEN FESSIÉ
BOITERIE D’ESPUIVE>C’EST PAR LESSION DE PIED OU CHEVILLES C’EST PAR DIMINUTION DE DURÉ D’APPUI
BOITERIE PAR INNEGALITÉ DE MEMBRE
CPMMENT DETECTER UNE INNGALTÉ DE MEMBRE (2 METHODE)
UTILISER UN METRE RUBAIN (CALCULER LA DIFFERENCE ENTRE EPINE ILIAQUE ANTERO-SUPERIEUR ET COTÉ INTERNE DU MALLEOLE )
LE MEDECIN DEBOUT LE PATIENT COUCHÉ ALLAIGNER LES DEUX PIED ET JOIGNANT LES DEUX MALEOLE ET REPERE LE PATIENT ASCENSIONNÉ
C’EST QUOI LE SIGNE DE THOMASC
DECUBITUS DORSAL DE PATIENT DEMONDER DE FAIRE UNE FLEXION DE LA HANCHE SI ON VOIE UNE FLEXION AUSSI DE MOMBRE CONTRE LATTERAL C’EST UNE RACCOURCHISSEMENT DES MUSCLE FLECHUCHEUREET HYPERLERDOSE LOMBAIRE
C’eST QUOI LE SYNDROME DE CLINOSTATIQUE
C’EST IMPOSIBILITÉ DE DECOLLER LE TALON DU LIT PERMET DE DETECTER DES PATHOLOGIE DE COTYLE
C’‘EST QUOI LA MANOEUVRE DE SALUT COXAL
DEMONDE AUX PATIENT DE FLECHIE LA HANCHE AVEC UNE RESISTANCE DETECHTER UNE COXOPATHIE
QUELLE SONT LES DEUX TEST DE CONFLIT FEMERO ACETABULAIRE
FABIR ,FADER
C’EST QUOI LE TEST DE FABER/PATRECK
FLEXION, ABDUCTION, ROTATION EXTERN
C’EST QUOI LE TEST DE FADIR
FLEXION ADDUCTION,ROTATION INTERNE
QUI EST LE CLICHER PERMET DE DETECTER UNE COXOARTHROSE
C’eST L FAUX CLICHÉ DE LESQUESNE
- Lors d’un examen clinique de la hanche
A. La bascule du bassin s’apprécie en repérant les crêtes et les épines iliaques
B. La marche se fait en rotation interne en cas d’antétorsion fémorale
C. Le test de Patrick cherche une insuffisance des fessiers
D. Les talons sont à des niveaux différents en cas d’inégalité
AB
- Evaluation de l’inégalité des membres inférieurs
A. Sur un sujet couché, les talons sont à des niveaux différents en cas d’inégalité
B. Peut se faire en position debout
C. Inégalité globale vraie est la mesure de la distance séparant epine iliaque antéro supérieurs et les
grands trochanters
D. la localisation du niveau d’inégalité au fémur se fait entre épines iliaques antéro-supérieures et malléole
interne
ABD
- Difficulté de Chaussage: ………………………
Signe du soulier.
- Concernant la douleur de la hanche:
A. La douleur d’origine coxo-fémorale est typiquement inguinale
B. Le test de Thomas correspond à la correction de l’hyperlordose lombaire par extension forcée de la
hanche controlatérale
C. Une douleur du genou peut être secondaire à une pathologie de la hanche
D. La difficulté de chaussage complique la pathologie de la hanche et ça correspond au signe du Soulier
E. Le flessum de la hanche correspond à un déficit de la flexion
ACD
- Devant une arthropathie mécanique, la douleur :
A. Survient après une longue marche
B. Se calme par le repos
C. Le dérouillage matinal est supérieur à 15 minutes
D. Se manifeste plus volontiers en fin de Journée que le matin
E. Est neuropathique
ABD
- Devant une coxopathie mécanique, la douleur:
A. est neuropathique
B. Survient après un effort et se calme par le repos.
C. Se manifeste plus volontiers en fin de journée que le matin.
D. Est accompagnée d’un dérouillage matinal supérieur à 15 minutes
E. Réveille le malade la nuit.
F. Est nociceptive
BC
- Devant une Coxopathie inflammatoire, la douleur:
A. Est de type nociceptive
B. Survient après un effort et se calme par le repos.
C. Se manifeste plus volontiers en fin de journée que le matin.
D. Est accompagnée d’un dérouillage matinal supérieur à 15 minutes.
E.Réveille le malade la nuit.
ADE
C’eST QUOI LA DIFFERENCE ENTRE ARTHROSE ET ARTHRITE
ARTHROSE CAUSSE MECANIQUE ARTHRITE CAUSSE INFLAMATOIRE
- Devant une Coxarthrose primitive:
A. La douleur survient après un effort et se calme par le repos.
B. Le dérouillage matinal dépasse 15 minutes
C. La douleur se manifeste plus volontiers en fin de journée que le matin.
D. L’interligne coxo-fémorale est diminuée.
E. Les ostéophytes sont rares
F. La douleur survient après un effort et se calme par le repas
G. La douleur se manifeste plus volontiers en fin de journée que le matin.
H. Il n’y a pas de dérouillage matinal
I. L’interligne coxo fémorale est pincé;
J. Les becs osteophytiques sont rares
ACDFGHI
- Le test de Patrick ou FABER test:
A. Un test de provocation de la hanche
B. Cherche un conflit fémoro-acétabulaire.
C. Se fait en position debout
D. Se fait en fléchissant la hanche et genou à 90°, talon sur la rotule du côté opposé.
E. Le malade ressent une douleur de l’aine
F. Imprime une Flexion, adduction et une rotation externe.
G. Cherche un conflit de hanche
ABDEG
- Le test de PATRICK
A. Correspond au FABER test,
B. Se fait en fléchissant la hanche et genou à 90° avec talon sur la rotule du côté opposé.
C. On imprime une Flexion, adduction et une rotation interne.
D. Cherche une douleur ou une raideur de la hanche
E. peut trouver une raideur de la hanche
F. Cherche un conflit fémoro-acétabulaire.
G. Provoque une douleur de l’aine
ABDEFG
- FABER test:
A. Correspond a test de Patrick
B. Se fait en fléchissant lo hanche et genou à 90”, tolon sur la rotule du côté opposé
C. On imprime une Flexion, adduction et une rotation interne
D. Cherche une douleur ou une raideur de la hanche
ABD
- Devant un conflit fémoro-acétabulaire!
A. La raideur est en rotation interne
B. la tête fémorale est dysmorphique dans tous les cas
C. Le malade écrit le C pour montrer sa douleur
D. Le FADIR test est le signe du conflit
E. Le test de Patrick se fait en mettant le pied homolatéral à la hanche testée sur le genou controlatéral
F. la raideur se voit surtout en rotation interne et en flexion
ACDEF
- Dans les luxations post traumatiques de la hanche:
A. Le mécanisme est souvent indirect par un tableau de bord
B. La variété iliaque postérieure est rarissime
C. L’attitude vicieuse oriente vers le type anatomopathologique
D. La manœuvre de BOHLER est urgente dans toutes les variétés
E. La nécrose de la tête fémorale est une complication redoutable.
ACE
- Le Salut coxal
A. Cherche une douleur de l’aine
B. On fléchit passivement la hanche.
C. Le genou est en extension
D. Le malade est sur le ventre
AC
- Quels sont les types de boiterie
A. Boiterie Clinostatique
B. Boiterie de Trendelenburg
C. Boiterie de Weber
D. Boiterie d’esquive
E. Boiterie par inégalité de longueur des membres inférieurs
BDE
- La boiterie de Trendelenburg
A. Est une boiterie d’esquive
B. Signifie une insuffisance du moyen fessier
C. Accompagne une luxation de hanche
D. Se manifeste par une chute du bassin du côté opposé
E. Aucune proposition
F. Se traduit en appui mono-podal par un abaissement du bassin du coté portant.
G. S’associe lors de la marche à une inclinaison compensatrice du tronc du côté de l’appui
H. Est un signe de coxarthrose.
I. Est causée par une insuffisance du muscle gluteusmedius (moyen fessier).
J. Est fréquente dans la myopathie de Duchenne
BDIJ
- Devant une boiterie d’esquive :
A. La démarche est asymétrique
B. C’une boiterie antalgique
C. L’appui du côté pathologique douloureux est diminué
D. Est une boiterie d’équilibration (ou boiterie d’épaule)
E. Traduit une atteinte neuromusculaire
ABC
- Cocher la réponse juste:
A. La douleur d’origine coxofémorale est typiquement fessière
B. Une douleur du genou peut être secondaire à une pathologie de la hanche
C. Le signe du Soulier correspond à une difficulté à la marche
D. Le flessum de la hanche correspond à un déficit de la flexion
E. Une atteinte de la hanche peut entraîner une hyperlordose compensatrice
F. La boiterie d’esquive est une boiterie antalgique
G. Le signe de Trendelenburg correspond à une bascule du bassin du côté appuyé en appui monopodal
H. La boiterie de Trendelenburg est en rapport avec l’insuffisance du moyen fessier
I. Le syndrome Clinostatique correspond à la possibilité du patient à maintenir le membre inférieur en
élévation à 30° au-dessus du plan du lit
J. Test de FABER : se fait en Flexion adduction rotation interne
BEFH
