examen clinique du coude Flashcards

1
Q

decrire les ligament collatral median

A

Le ligament collatéral ulnaire de l’articulation du coude (ou ligament latéral interne du coude) est un ligament
triangulaire épais à la face médiale de l’articulation du coude unissant l’extrémité distale de l’humérus à
l’extrémité proximale de l’ulna1. Il est composé de trois faisceaux : antérieur, transverse et postérieur2. Sa lésion
(faisceau antérieur) entraîne une instabilité en valgus du coude (comme suite à des sports de lancer)3.

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2
Q

quelle sont les element a voir lors de inspection

A

si il y a presence de ecchymose
presence de cicatrisation

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3
Q

qui est la diff entre ecchymose et hematome

A

Une ecchymose ou un « bleu », c’est un épanchement de sang diffus et peu ou pas gonflé qui se présente sous la
forme d’une tache bleue violacée, qui devient jaunâtre et verdâtre.
Un hématome est une « bosse », plus précisément c’est une lésion bleutée en raison de la présence de sang, plus
gonflée et volumineuse qu’une ecchymose

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4
Q

c’est quoi hygroma

A

L’hygroma ou bursite est une inflammation d’une bourse séreuse (ou de plusieurs bourses séreuses). Il ne doit
pas être confondu avec un épanchement articulaire car il s’agit d’un gonflement des structures extra-articulaires.
La bourse séreuse est une poche qui contient un liquide appelé synovie (ou liquide synovial, dont le rôle est de
faciliter les mouvements des articulations) et qui favorise le glissement de ses organes annexes (muscles,
tendons) par rapport par exemple à une articulation.

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5
Q

quelle sont les poind qu’ont doit chercher lors de palpation

A

il faut chercher une douleur

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6
Q

c’est quoi l’arcade de frohse et qui est la maladie peut donner

A

Arcade de Frohse: c’est l’arche fibreuse formée par le chef superficiel du muscle supinateur.
=> Ce qui peut donner une compression du rameau moteur du nerf radial (en cas d’augmentation de la taille su
supinateur)

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7
Q

c’est quoi la ligne de malgaigne et triangle de nelaton

A

voir cour et voir les autre

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8
Q

c’est quoi l’impotence fct

A

L’impotence fonctionnelle est la perte partielle ou totale des fonctions d’un membre ou d’un segment de
membre12. Elle peut être due à une fracture, une paralysie, un traumatisme, une pathologie osseuse, ostéoarticulaire ou neuromusculaire1234. Elle se manifeste par une douleur, une limitation de la mobilité, une perte de
force, une raideur ou une pseudo-paralysie345.

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9
Q

quelle sont les type de blocage qu’on a

A
  1. Blocage osseux : Ce type de blocage se caractérise par une sensation de dureté en fin d’extension du coude.
    Il peut résulter de problèmes tels que des ostéophytes (excroissances osseuses) ou des fragments osseux qui
    limitent le mouvement du coude.
  2. Blocage capsulaire : Un blocage capsulaire se manifeste par une sensation de blocage soyeux en fin de
    prono-supination du coude. Il est souvent associé à des problèmes au niveau de la capsule articulaire du
    coude.
  3. Interposition des tissus mous : L’interposition des tissus mous, tels que la synovie et les tendons, peut
    provoquer une résistance, un ralentissement et une sensation de réticence en fin de flexion du coude. Cela
    peut être dû à un enchevêtrement ou une compression de ces tissus mous lors du mouvement.
  4. Problème musculaire : Si le blocage est causé par un problème musculaire, il peut être associé à une
    spasticité, ce qui signifie que les muscles du coude sont tendus et raides, ce qui limite le mouvement.
  5. Problème intra-articulaire : Les problèmes intra-articulaires du coude peuvent provoquer des ressauts. Cela
    se manifeste par des sauts et des craquements lorsque des structures aponévrotiques ou tendineuses
    passent au-dessus de reliefs osseux, créant ainsi des sensations de blocage.
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10
Q

qui est le type d’examen vasculaire qu’ont doit faire

A

La palpation des pouls distaux à la recherche d’une lésion vasculaire et apprécier la chaleur et lacoloration des
mains et des doigts

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11
Q

si on a une compression ulnaire on va avoir …….

A

fourmillement et pert de sensation de 4 eme et 5 eme doigt+
Le signe de Wartenberg: lLe signe de Wartenberg est un défaut de rapprochement du petit doigt lors des
atteintes du nerf ulnaire ou cubital12345. Il se manifeste par un écart involontaire du petit doigt par rapport aux
autres doigts de la main, qui devient plus prononcé lorsque les doigts sont étendus3. Ce phénomène peut être
stable ou fluctuant en fonction de la gravité de la lésion nerveuse et du degré d’atteinte des muscles intrinsèques
des mains3
+
Le signe de Froment est un test de la fonction du nerf ulnaire1234, qui innerve le muscle adducteur du pouce. Il
consiste à demander au patient de tenir une feuille de papier entre son pouce et son index. Si le patient a une
faiblesse de l’adducteur du pouce, il va compenser en fléchissant le pouce, ce qui est un signe positif

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12
Q

qui sont les signe de atteind du nerf radial

A

voir courqu

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13
Q

qui sont les signe de atteind de erf median

A

voir cour

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14
Q

c’est quoi test de phalene

A

Le test de Phalen est une manœuvre utilisée lors d’un examen clinique pour détecter une compression du nerf
médian dans le canal carpien, qui peut causer le syndrome du canal carpien 1. Pour effectuer cette manœuvre, le
patient doit fléchir son poignet en dirigeant la paume de la main vers l’avant-bras pendant une minute ou adosser
les deux mains l’une à l’autre et les élever jusqu’à ce que les bras soient dans une ligne horizontale avec les
coudes 1. Si cette action provoque des fourmillements dans le territoire du nerf médian, c’est-à-dire la face
antérieure du pouce, de l’index, du majeur et de la face externe de l’annulaire, cela peut indiquer une compression
du nerf médian dans le canal carpien 1. La manœuvre de Phalen est plus sensible que le signe de Tinel 1.

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15
Q

c’est quoi le signe de tinel

A

Le signe de Tinel , défini par une sensation de fourmillement ressentie dans la partie distale d’un membre lors de
la percussion le long d’un nerf périphérique, témoignant d’une atteinte ou d’un début de régénérescence de
ce nerf1.

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16
Q

c’est quoi le signe de valgus execive

A

lession de ligament collateral median

17
Q

c’est quoi test valgus

A

Le patient est assis ou debout. Le thérapeute place le membre supérieur à tester en rotation externe d’épaule et à
30° de flexion de coude, avant-bras en supination. Il empaume le coude d’une main, de manière à palper ‘interligne articulaire médiale avec son pouce, et maintien l’extrémité distale de l’avant-bras à l’aide de son autre
main. Il applique alors une force valgisante sur le coude de manière à mettre en tension le LCM.
https://youtu.be/bCqPTSgW3-c
https://youtu.be/3xF9_5fbJ8A
Le test est considéré comme positif si :
* La douleur du patient est reproduite en regard de la face médiale du coude.
* Un excès de mobilité (laxité, valgus exagéré) est ressenti, comparativement au côté controlatéral.

18
Q

c’est quoi milking manoeuvre

A

voir ccour

19
Q

c’Est quoi lateral pivot shift test

A

voir cour

20
Q

c’est quoi table top test

A

voir cour

21
Q

donner moi les examen paracliniqyue de coude

A

voir cour