Semiologie D'Hoore Flashcards
Pre-peritoneal pelvic packing
= Kleine snee maken en in het bekken doeken aanbrengen om de bloeding te stoppen
McBurney punt
= 1/3e tussen SIAS en navel - geeft pijn bij appendicitis
Syndroom van Chilaiditi
= Abnormale positie van het colon: ligt tussen de lever en het diafragma
Signe du glaçon
= Teken bij ascitis: bij impuls op de buikwand wordt de lever door de vloeistof naar achteren geslingerd en keert terug naar voren, waar deze botst tegen de hand van de onderzoeker
Tilt test / Buerger test
= Test waarbij je het been van de patiënt op tilt en kijkt wanneer het bleek wordt: vanaf 15-30° hebben we een ischemische patiënt
Teken van Murphy
= Wijst op acute cholecystitis (galblaaspijn)
—> Duwen onder het ribbenrooster en vragen aan de patiënt om in te ademen: zal pijn geven
Teken van Rovsing
= Wijst op acute appendicitis
—> Diepe palpatie van het linker abdomen lokt intense pijn uit over de rechter fossa iliaca
Obturator teken
= Wijst op appedicitis
—> Patiënt ligt op de rug met knieën gebogen: rotatie van de heup door de knieën naar mediaal en lateraal te bewegen geeft pijn
Wet van Courvoisier
= Bij een pijnloze, vergrote galblaas is er geen spraken van galstenen, maar een tumor in de pancreas of abdomen / obstructie van de galwegen
Hematemesis
= Braken van bloed
Alvarado score
= Score die wordt gebruikt bij acute appenditis
9 - 10 = hoog risico op appendicitis
7 - 8 = beeldvorming nodig
< 7 = laag risico op appendicitis
abces
tumor, rubor, dolor, calor
pancreaskoptumor, galblaascarcinoom, duodenum carcinoom
niet pijnlijke icterus, grote galblaas bij palpatie: Wet van Courvoisier
Gangreen van Fournier
snelle progressieve necrotische infectie, koorts, sepsis, sneeuwkraken bij het duwen op zwart plekje
ischemie in buik
Belangrijke abdominale pijn (vaak rond navel), weinig klinische bevindingen, later in bloedonderzoek: acidose, lactaat, LDH
bloedarmoede
bleke huid, bleke conjunctivae
icterus
gele, huid, gele verkleuring sclera
pneumothorax
asymmetrische expansie, tachyonen, dyspnee, tirage
spanningspneumothorax
cyanose, tachycardie, hypotensie
hypovolemische shock
bleek, vertraagde capillaire refill, ingevallen venen, genepen bp, tachycardie, zwakke pols, klamme extremiteiten
septische shock
purpura, septische rash, tachycardie, sterke pols, warme extremiteiten, koorts/hypothermie
acute cholecystitis
teken van Murphy: galblaas palpatie
acute appendicitis
McBurney punt, Teken van Rovsing, posities/obturator teken
ascites
signe du glaçon, shifting dullness, caput medusae
