Sémiologie aphasie Flashcards
Qu’est-ce qu’une sémiologie
Manifestation
Quelles sont les sémiologies au niveau du mot
a) Paraphasie non-verbales: paraphasie phonologique, SAP, néologismes.
b) Paraphasie verbales: non-reliées, formelle, morphologique, sémantique,
c) Erreurs d’omission: non-réponse, modalisation, circonlocution, TOT, analogie lexicale.
d) Erreurs d’autres processus (exécutif, entrées visuelles etc.) : Mot de prédilection, persévération, stéréotypie, erreur visuelle.
Quelles sont les sémiologies au niveau de la phrase
a) Compréhension syntaxique (déficit d’analyse syntaxique, accès au verbe, mapping)
b) Production syntaxique (déficit de sélection lexicale du verbe, assignation de fonctions, assemblage de constituants, flexion verbale, phonologique)
Quelles sont les sémiologies au niveau du discours
a) Jargon, Logorrhée
Qu’est-ce qu’une paraphasie
À côté de ce qui étais attendu
Qu’est-ce qu’une paraphasie phonémique ou phonologique
Erreurs segmentales → addition, omission, substitution, déplacement (ce qui est produit est un mot qui n’existe pas)
V/F : Les paraphasies phonémiques peuvent référées au non-mots
Faux, on dit plutôt «erreurs phonémiques», car la cible n’était pas un mot
Qu’est-ce qu’un SAP
Séquences d’approximations phonémiques
Tentatives successives (2 et +) d’émission d’un mot/non-mot résultant en variations phonémiques se rapprochant ou non de la cible, avec atteinte de la cible ou non
Différence entre approche phonémiques et phonétiques des SAP
Phonémique : aphasie de conduction
Phonétique : dysarthrie → mouvements oraux exagérés = effort de prononciation
Qu’est-ce qu’un néologisme
Substitution d’un mot par une produciton ne figurant pas dans le lexique + rapprochement avec la cible Ø possible (- de 50% des phonèmes du mot cible) (ex : chameau → kivos)
Qu’est-ce qu’un néologisme morphologique
Un des morphèmes du mot cible est substitué par un autre morphème ou 2 morphèmes sont combinés pour produire un mot non attesté dans la langue (ex : fermier → fermiste)
Qu’est-ce qu’une paraphasie verbale + les différents types
Substitution d’un mot par un autre mot avec différents liens entre le mot produit et le mot-cible (ce qui est produit existe)
-Non reliée
-Formelle
-Morphologique
-Sémantique
Qu’est-ce qu’une paraphasie verbale non reliée
Substitution d’un mot par un autre mot sans aucun lien manifeste (ex : maison → flèche)
Qu’est-ce qu’une paraphasie verbale formelle
Substitution d’un mot par un autre mot avec un lien de la forme phonologique (ex : maison → raison)
Qu’est-ce qu’une paraphasie verbale morphologique
Substitution d’un mot par un autre mot avec un lien de la forme morphologique (ex : écriture → écrivain)
Qu’est-ce qu’une paraphasie verbale sémantique
Substitution d’un mot par un autre mot au niveau du sens (ex : maison → école). 3 types:
-Erreur de type catégoriel
-Erreur de type associatif
-Erreur visuo-sémantique
3 types de relation dans paraphasie verbale sémantique catégorielle
Respecte la classe grammaticale
-Superordonnée : niveau général, + large (vache → animal)
-Coordonée : au même niveau dans la catégorie (vache → cheval)
-Sou-ordonnée : + précis/bas dans la catégorie (vache → veau)
Qu’est-ce qu’une paraphasie verbale sémantique de type associative
Respecte Ø toujours la bonne classe grammaticale. Associé à sa fonction
vache → lait
Qu’est-ce qu’une paraphasie verbale sémantique de type visuo-sémantique
Physiquement, se ressemble. On sait pas si l’erreur est visuelle ou si c’est une paraphasie sémantique
pomme → orange
Qu’est-ce qu’une circonlocution (périphrase) + les 2 types
Description plus ou moins précise d’un mot ou d’un concept à l’aide d’un syntagme. Explique/décrit au lieu de nommer
Vague
Précise
Qu’est-ce qu’une modalisation
Verbalisations relatives à l’expression de la difficulté ou de l’incapacité à s’exprimer
Qu’est-ce qu’un TOT
Tip Of the Tongue. Patient donne le premier son du mot
Qu’est-ce qu’une analogie lexicale
Comparaison avec un autre mot (ex : ça commence par …)
Qu’est-ce qu’une persévération
Répétition involontaire d’une même réponse à des stimuli variés. Apparait souvent avec la fatigue
Qu’est-ce qu’un mot de prédilection
Production très fréquente d’un même mot en remplacement de n’importe quel autre mot. Un patient peut en avoir plusieurs (si dans même champ sémantique = thème sémantique). Souvent un substantif
Qu’est-ce que la stéréotypie
Production compulsive d’une même syllabe/d’un même mot/d’une même expression figée lors de toute tentative d’expression (production compulsive, ne peut être inhibé)
Qu’est-ce qu’une erreur visuelle
Substitution de mot par un autre associé à un item visuellement proche (en dénomination orale)
Qu’est-ce que la lexicalisation
Substitution d’un non mot par un mot phonologiquement proche
Qu’est-ce que l’anomie
-Difficulté/impossibilité de produire/trouver le mot adéquat au moment voulu (tâche ou discours)
-Appartient au tableau sémiologique de toutes les variétés cliniques d’aphasie (peut Ø différencier une aphasie par l’anomie)
- À l’oral ou à l’écrit
Manifestations de l’anomie à l’oral
*Paraphasies verbales :
-non reliées
-sémantiques
-formelles
-morphologiques
*Paraphasies non verbales :
-phonémique
-néologismes
*Erreurs d’omission :
-analogie lexicale
-circonlocutions
-blocages/hésitations/modalisations/TOT/absence de réponse
V/F : Les SAP sont une manifestation de l’anomie
Faux, car c’est une difficulté post-lexicale
Quelles sont les origines langagières de l’anomie
-Atteinte sémantique
-Atteinte lexicale (LPS ou LOS /leurs accès)
-Atteinte lexicale-sémantique
Qu’est-ce que la fluence verbale
Capacité d’amorcer et de maintenir la production langagière
Aspect quantitatif : Nombre total de mots émis par minute (~90 conversation)
Anomalies : attribuables à un débit ralenti, à une apraxie verbale, à l’anomie, à la logorrhée.
Aspect qualitatif : Disponibilité lexicale.
Anomalies : Attribuables à une difficulté lexicale ou sémantique (ou à leur accès).
- La fluence verbale est très dépendante des fonctions exécutives (capacité de flexibilité mentale, et d’inhibition).
Qu’est-ce que la logorrhée
Flux de parole à débit élevé, souvent incohérent, contenu souvent non informatif
Qu’est-ce que le mutisme (suppression, suspension)
-Observé souvent dans aphasie à début brutal (étiologie vasculaire ou traumatique)
-Survient habituellement en début d,évolution
-Peut être transitoire ou permanent
-Suppression = absence totale de production linguistique
Qu’est-ce qu’un manque d’initiation (aspontanéité)
-Difficulté d’initiation pour le langage
-Patient ne produit qu’après beaucoup d’initiations (questions)
-Manque d’initiation peut s’observer aussi dans les mouvements
Qu’est-ce que l’écholalie
-Répétition (partielle ou totale) des questions ou interventions de l’interlocuteur
-Fréquemment associée à un trouble de la compréhension (répète sans comprendre)
Qu’est-ce que le jargon
Production «inintelligible» : abondance de paraphasie dont la nature permet de qualifier le jargon :
- jargon indifférencié (2 types et + de paraphasie)
- jargon phonémique ou néologique
- jargon sémantique
- jargon syntaxique
Généralement lié à des difficultés de compréhension
Qu’est-ce que la dysprosodie
-habituelle lorsqu’existe une apraxie de la parole importante
-parole lente, syllabique et monotone
-pseudo-accent étranger
Qu’est-ce que les transformations dysprosodiques
Phénomène des grands jargonneurs, prosodie excessive, parfois inappropriée
Comment sont estimées les difficultés en compréhension? Sont-elle bien observées?
Estimées à partir de l’acuité des réponses ou manifestations comportementales
En générale, moins bonne que ne le laisse prévoir leur comportement quotidien
Quels sont les mécanismes des difficultés de compréhension
- Difficultés au niveau de l’analyse acoustique
- Difficultés au niveau du LPE
- Difficultés sémantiques
- Trouble de compréhension syntaxique
- Troubles de compréhension du discours
- Troubles pragmatiques
