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Uro > Semiologia + Litiasis > Flashcards

Semiologia + Litiasis Flashcards

1
Q

Causa +frc de MICROhematuria

A

Litiais en ambos sexos

-HBP en >50a

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Q

px fumador + macrohematuria monosintomatica

A

Pb tumor urotelial

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3
Q

causa +frc de incontinencia urinaria continua

A
  • Fistula x antecedente qx

* Ureter ectópico +frc niñas

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4
Q

Incontinencia urinaria que se desencadena * aumento de presion abdominal

A

incontinencia de esfuerzo

*deficit musculatura perineal

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5
Q

Tto INICIAL de incontinencia de esfuerzo

A

ejercicios de Kegel, disminucion de peso y conos vaginales

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6
Q

En caso de que tto inicial de incontinencia de esfuerzo no funcionen cual es el tto

A

Colosuspension *cabestrillo

Slings o malla

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7
Q

incontinencia provocada por contracciones involuntarias del m. detrussor

A

Incontinencia de urgencia o vejiga hiperactiva

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8
Q

px que siente ganas de orinar pero no le da tiempo de llegar al baño pb padezca

A

Vejiga hiperactiva

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9
Q

tto inicial de la vejiga hiperactiva o incontinencia de urgencia

A

Anticolinergicos *oxibutina…

Betamimeticos *Mirabegron

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10
Q

tto 2da Linea vejiga hiperactiva

A

Inyección intravesical de Botox

neuroestimulación sacra

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11
Q

Incontinencia urinaria paradójica es lo mismo que

A

por rebosamiento

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12
Q

tto de incontinencia por rebosamiento

A

1ro. etiológico

2do. autocateterismos intermitentes

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13
Q

Enuresis

A

hacerse pipi UNICAMENTE en el sueño

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14
Q

Cuando se debe investigar/tratar una Enuresis en el niño

A

Si es mayor de 6a

EnureSIX

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15
Q

El aparato urogenital deriva embriológicamente de

A

Lamina Intermedia del mesodermo

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16
Q

Macrohematuria aparece al INICIO de la micción habla de patologia a nivel de

A

Uretra y próstata

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17
Q

Cuando hay lesion vesical la macrohematuria aparecerá en que momento de la micción

A

terminal

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18
Q

Macrohematuria presente en todo el momento de la micción indica lesion probable en

A

Vejiga
tracto urinario superior
riñones

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19
Q

Causa +frc de Hematuria con coágulos

A

Cistitis Hemorrágica *siempre dc 1ro CA urotelial

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20
Q

Los cálculos +frc son los de

A

Oxalato calcico

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21
Q

Únicos cálculos que son +frc en mujeres

A

Estruvita

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22
Q

Prueba de imagen gold standard para Urolitiasis

A

TAC sin contraste

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23
Q

el dolor de colico renal se irradia típicamente a

A

Ingles y genitales

*cuando el dolor se irradia a ingle suele indicar que el calculo alcanzo ureter

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24
Q

Litiasis coraliforme la producen generalmente

A

Estruvita

A. Úrico y cistina -frc

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25
Q

son cálculos radiotransparentes *no se ven en la RX

A 
SIUX
Sulfamidas
Indinavir 
a. Urico
Xantinas
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26
Q

la mayoría de los cálculos a la Rx de abdomen son

A

Radiopacos *mayoría oxalato calcico

27
Q

Cálculos en forma de Ataúd

A

estruvita mujercitas muertecitas

+frc mujeres

28
Q

Ecografía en urolitiasis permite

A

-ver radiotransparentes y grado de Hidronefrosis distal

29
Q

la eco en urolitiasis no permite ver cálculos

A

Localizados en trayecto ureteral, solo cercanos a vejiga y riñon

30
Q

CI para urografía excretora

A

Px alérgicos al contraste

  • Cr > 2
  • mieloma multiple
  • Deshidratación o metformina
31
Q

Manejo agudo de colico renal

A
  1. Control del dolor y sintomas vegetativos

2. tto expulsivo si necesario

32
Q

Indicaciones de Derivación urinaria

A 
Obstruccion severa-litiasis >10mm
Dolor incoercible
Fiebre >38 - leucocitosis
Monorreno
Embarazada y DM
33
Q

Siempre que haya dilatacion de la via urinaria por urolitiasis el manejo sera

A

Derivación Urinaria

34
Q

Métodos para derivación urinaria

A
  • Catéter doble J

- Nefrostomia

35
Q

Diuretico que aumenta la Hipercalciuria

A

Furosemida

36
Q

CI absolutas de LEOC

A
  • Embarazo
  • obstrucción distal
  • infección activa
  • Riñón no funcionante
  • malformación esquelética grave
37
Q

Causa +frc de litiasis cálcica

A

Hipercalciuria Idiopática

38
Q

Diureticos que favorecen a los px con litiasis cálcica por disminuir el Ca++ urinario

A

Tiazidas

39
Q

Para que usamos citrato potásico en hipercalciuria idiopática

A

evitar Hipopotasemia y aumentar citrato urinario que inhibe la litogénesis

40
Q

etiología Conocida +frc causa hipercalciuria

A

Hiperparatiroidismo

41
Q

son las 4 causas predisponentes para litiasis cálcica

A

Hipercalciuria
Hiperuricosuria
Hiperoxaluria

42
Q

causa +frc de hipercalcemia en px ambulatorio

A

Hiperparatiroidismo primario

43
Q

un px con resección ileal o Enf inflamatoria intestinal tiene mas R de urolitiasis por

A

Litiasis cálcica x Hiperoxaluria 2ria

44
Q

Son causas de hiperoxaluria 2ria

A

todo lo que provoque malabsorción de acidos grasos

-enf pancreato biliares o intestinales

45
Q

Antecedente de enf pancreatobiliar-Intestinal + urolitiasis

A

La causa sera Oxalato calcico o Fosfato calcico *litiasis cálcica

46
Q

tto Hiperoxaluria 2ria

A

Colestiramina
Dieta alta en Ca++
y baja en grasas

47
Q

tto de Hipercalciuria idiopática

A

Hidratación + tiazidas +/- citrato potásico

48
Q

Px con litiasis por a. úrico se benefician de una dieta

A

Hipoproteica

49
Q

gérmenes que poseen ureasa y que hidrolizan urea para formar amonio

A 
Proteus
Klebsiella
Pseudomona
Serratia
Enterobacter
50
Q

cuerpos extraños como sondas vesicales/ suturas favorecen la formación de calculo de

A

Estruvita

51
Q

tto cálculos de estruvita

A

ATB 3m

Acido propiónico + A. acetohidroxamico

52
Q

el tto de alcalinizar la orina lo usamos en cálculos por

A

Cistina
A, úrico *mejor respuesta

litiasis acidas

53
Q

se utilizan para alcalinizar la orina sobretodo en litiasis por acido úrico

A

Citrato potásico
bicarbonato
acetazolamida

54
Q

Cistinuria

A

HAR defecto de absorcion intestinal y tubular proximal de COLA (cistina, ornitina, lisina, arginina)

55
Q

Cristales Hexagonales + test de Brand

A

litiasis por cistina

Brand *prueba de nitroprusiato sódico - orina se tiñe de azul

56
Q

Tto litiasis por Cistina

A

Alcalinizar + forzar diuresis

D penecilamina si no respuesta

57
Q

Litiasis >4.5mm necesitan en su tto

A

tto agresivo de expulsion

  • LEOC
  • Endourologia
58
Q

Complicacion +frc de la LEOC

A

Hematuria *contusion renal

59
Q

Complicacion +típica de la LEOC

A

Calle liTIasica y colicos

60
Q

Vias de acceso Endourologia

A

Ureterorrenoscopia: 2/3 inf ureter

Neflolitotomia pc en cálculos >2cm

61
Q

condición que facilita el R hemorragia en la LEOC y se considera CI relativa

A

HTA no controlada

62
Q

cálculos que no se ven alterados por el pH

A

Oxalato Cálcico

al Oxal de pH le da Igual

63
Q

Px con infecciones urinarias de repetición + dolor abdominal sordo

A

Pensar en cálculos de Esrtuvita

úrico o cistina

Uro (5 decks)

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