ITU Flashcards

1
Q

factores que convierten a la ITU en complicada

A
Catéteres 
uropatía obstructiva 
RVU
Anomalias anatómicas
IR o Trasplante
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2
Q

En cuales px un ITU sera complicada de inicio

A

varones

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3
Q

ITU repite ahora por un nuevo germen diferente

A

Reinfección

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4
Q

Recidiva en ITU significa

A

Nueva infeccion por el mismo germen que la causo al inicio

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5
Q

Las Reinfecciones ITU* suelen ser por

A

reservorios de microorganismos que no se eliminan con ATB

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6
Q

♀ jóvenes sexualmente activas ITU descartado E.coli hay que pensar en

A

S. saprophyticus Gram (+)

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7
Q

Agente etiológico +frc de casi todas las ITU

A

E. COLI

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8
Q

Urocultivo positivo para ITU

A

­ >10 a las 5 UFC/ml

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9
Q

urocultivo en sospecha de ITU crecen >2 especies hay que sospechar

A

contaminación de la muestra

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10
Q

Definición bacteriuria asintomatica

A

≥2 Urocultivo (UC) (1s diferencia) con >10 a la 5 del mismo germen + NO CLX

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11
Q

Proteus es intrínsecamente resistente a

A

Nitrofurantoina

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12
Q

Bacteriuria asintomatica se trata en

A

Embarazadas
IMDP
Prflx previa qx urológica
Px sondas si bacteriuria persiste 3-5d de retirar la sonda

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13
Q

ITU recurrente

A

> 4 episodios x año

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14
Q

px con pielonefritis + mala respuesta al tto inicial

A

dc obstrucción o litiasis x eco

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15
Q

ATB que mejor difunden a tejido prostático

A

Fluorquinolonas

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16
Q

sintomas irritativos en urologia

A

Polaquiuria
tenesmo
escozor

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17
Q

ATB eliminan película biológica de catéteres infectados

A

Quinolonas

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18
Q

sindrome cistitico

A

disuria
polaquiuria
nicturia
dolor suprapúbico +/- hematuria

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19
Q

Dx ITU

A

Clx + Urocultivo positivo

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20
Q

tto de ITU no complicadas

A

Pautas cortas de ATB 3-5d o monodosis con fosfomicina

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21
Q

pacientes que requieren pautas largas de tto para ITU

A

Varones y Embarazo

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22
Q

farmacos CI en mujer embarazada + ITU/Bacteriuria a.

A
*QUITEME A MI SU farmaCLO*
QUInolonas
TEtraciclinas
MEtronidazol
AMInoglucosidos
SUlfamidas en 3T
CLOranfenicol
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23
Q

ATBs que se pueden utilizar en px embarazadas para tto ITU

A

ni fastidian bebes
NItrofurantoina
Fosfomicina
BEtalactamicos

24
Q

tto ITU bajas complicadas *por Factores de R…

A

ATB empírico +/- drenaje qx

urocultivo para pautas largas de 7-21d

25
tto pielonefritis aguda
ATB empírico + UC 7-21d
26
ATB pielonefritis L-M
tto. V.O fluorquinolonas cefalosporina 2G
27
tto pielonefritis aguda grave
tto I.V | C2G/C3G +/- aminoglucosidos o pipertazo
28
Tienen indicación de Prflx ATB para ITU
ITU recurrente | ITU en relacion con el coito
29
tto se ha demostrado disminuye recurrencia de ITU en postmenopáusicas
estrógenos tópicos vaginales
30
como se realiza la prflx de ITU en caso de estar indicada
ATB según UC del ultimo episodio días alternos x6m y si no funciona por (1-2a) -ATB post coital si guarda relacion
31
dx absceso renal
TC
32
tto absceso renal
ATB I.V + drenaje PC o Qx si grandes
33
En px hospitalizados con sonda vesical el R de infeccion se incrementa un
5% por cada dia de sondaje
34
el recambio de sonda de latex debe realizarse
mensual
35
recambio de sonda de silicona se debe hacer
Cada 2m
36
Px con sonda vesical sintomatico + UC (+) tto
ATB + recambio de la sonda + ATB
37
Maniobras que Estan contraindicadas en caso de prostatitis aguda
masaje vesical | sondaje
38
2 agentes frc en prostatitis cronica NO bacteriana
Ureaplasma | Mycoplasma
39
agente etiológico +frc orquiepididimitis en px jovenes <35a
Chlamydia > gonococo Ceftria+Doxi 10d *se considera ETS
40
Hombre con cuadro septico + sd miccional + fiebre elevada +artromialgias
prostatitis
41
Px con SIDA + prostatitis el agente etiologico sera
Cryptococcus neoformans | *se elimina por orina
42
Agente etiologico +frc de orquiepididimitis en >35a
enterobacteris
43
El tto de prostatitis aguda se hace durante al menos
3-4sem *al inicio penetración atb es buena luego disminuye por eso es larga
44
Macrofagos espumosos en orina
celulas de Xantoma *PNF xantogranulomatosa
45
causa +frc de uretritis NO gonococia
C. Trachomatis
46
Antecedente de contacto de Riesgo en uretritis gonocócica y NO gonococia
Gonococia <5d | NO gonococia >7-15d
47
Dx de uretritis gonocócica
Gram del exudado cervical + cultivo Thayer-Martin
48
Dx de uretritis NO gonocócica
Giemsa/IMF se ven cuerpos de inclusion
49
tto uretritis No gonococia
Doxi+azitro
50
tto uretritis gonococia
Ceftria/cefixima + Azitro*cubrir chlamydia
51
causa +frc de sd cistitico rebelde: nicturia, hematuria
cistitis intersticial
52
Dx de cistitis intersticial
``` De exclusion. descartar siempre TBC-baciloscopia ITU-cultivo LITIASIS-eco CA-citologia ```
53
Dx definitivo de cistitis intersticial
Citoscopia + Bx
54
datos apoyan dx de cistitis intersticial
Glomerulaciones: petequias submucosas ulceras de Hunner: NO patognomónicas Infiltrados de mastocitos
55
Tipicamente las litiasis xantogranulomatosas son
Grandes y afectan parénquima
56
Factor de R mas importante de pielonefritis enfisematosa
DM | uropatía obstructiva