Semiológia dos Linfonodos Flashcards
Nódulos epitrocleares
são sempre patológicos, podem ser causados por:
Infecções no antebraço
Linfoma
Sarcoidose
Artrite Reumatoide
Sifilis secundária.
Fossa inguinal
Adenopatias bilaterais dolorosas - sinal de doença venérea.
Fossa infraclavicular
Forte indicativo de cancer de mama ou linfoma maligno
Supraclavicular direito
clássico de patologia intratorácica.
Sinal de troisier, Nódulo de Virchow
relacionado ao suplaclavicular.
Classico de patologias intratorácicas, cancer gastrico
Como descrever um linfonodo palpavel? (6)
Mobilidade: Se ele é móvel ou não
Sensibilidade: se ele é doloroso
Tamanho: 1 polpa? 1 azeitona?
Localização: Qual a cadeia acometida
Consistência: Fibroelástico? duro?
Estado da região: presença de alterações como eritemas, abaulamentos, outros, na região.
Na inspeção
Iluminação; região examinada despida; comparação (lado contralateral);
Polpas digitais e face ventral (dedo médio; indicador e polegar).
Sinais de linfonodos neoplasicos (11)
Evolução rápida, indolor, pele inicialmente sem alterações de cor
Normotermia local, superficie irregular
Nódulos maiores que 2cm
Flutuações apenas em casos avançados.
Ausencia de celulite nos tecidos vizinhos
Ausencia de sinais sistemicos que revelam a presença de infecção
Fixação aos tecidos vizinhos em fase mais tardia do processo
Sinais de linfonodos Inflamatórios (11)
Evolução rápida
Doloroso
Pele hiperemiada
Hipertermia local
Superficie regular lisa
Nódulos menores que 2mm
Flutuações com poucos dias
Presença de celulite nos tecidos vizinhos
Presença de sinais e sintomas sistemicos que revelam presença de infecção
Fixação do linfonodo aos tecidos vizinhos no ínicio do processo.
Diagnósticos diferenciais das doenças linfonoidais
Sinais de alarme
Quanto maior o linfonodo, maior a preocupação
Nódulos supra-claviculares quase sempre são malignos
Nódulos indolores
Nódulos fixos
Crescimento rápido
Gupos de linfonodos (5)
SUPERFICIAL ( tecido celular subcutâneo).
Profundos( abaixo das fáscia do musculo e cavidade abdominal).
GRUPO GANGLIONAR DA CABEÇA E PESCOÇO
GRUPO GANGLIONAR DAS AXILAS
GRUPO GANGLIONAR DAS VIRILHAS( IGUINAIS)
Linfonodos das Axilas
Linfonodos laterais, posteriores, centrais.
Drenagem linfática do membro superior, parede torácica, abdominal, ombro, pescoço e mamas.
Na pratica clínica, como são auxiliares na drenagem das mamas, podem ser acometidos caso haja disseminação tumoral.
Linfonodos supra-claviculares sítios de drenagem e correlação clinica
Trato gastro intestinal, pulmão, geniturinário.
Neoplasias toracicas/Abd
Doenças da Tireoide/laringe
Infecções fungicas/micobac
Linfonodos cervicais anteriores e submandibulares sítios de drenagem, correlação clinica
Cervicais Anteriores: laringe, lingua, orofaringe, pescoço anterior.
Submandibulares: Cavidade oral
Mononucleose, infecções virais/bacterianas do trat resp alto, toxo, citomeg, infec odontológ
