Semiología Flashcards
Qué localización suele ser más F en crisis focales motoras
Brazo
Dato motor que te puede dar pista de status no convulsivo en paciente en coma
Mioclonus, nistagmus…fruncir dientes
Semiología de las crisis en sd gastaut
Elementos visuales simples, también ceguera.
Semiología crisis en sd panayiotopoulus
Disautonomía e irritabilidad que pueden evolucionar a vómitos, pérdida de conciencia, clonías hemicorporales
Es frecuente sintomatología visual en sd panayiotopoulus
No
Semiología de epilepsia frontal nocturna autosómica dominante
Crisis hipermotoras. Pueden manifestarse desde infancia o aparecer ya en edad adulta.
Clínica de la epilepsia de ausencias juvenil
· Crisis de ausencia mucho menos frecuentes que en crisis de ausencia infantil (1-2 semanales)
· Crisis generalizadas tónico-clónicas
Tipos de crisis en sd. Lennox-Gastaut
· Crisis de ausencias atípicas · Crisis tónicas · Crisis atónicas · Crisis mioclónicas \+ retraso neurodesarrollo
En qué momento del día tienen lugar las crisis tónicas en Lennox-gastaut
Por la noche
En crisis parciales complejas…
Los automatismos son ípsi o contra laterales a foco?
Postura distónica brazo…ipsi o contra lateral foco?
Automatismos…ipsilaterales al origen
Postura distonia…contra laterales
Cuánto tiempo se considera que puede llegar a durar parálisis de Todd?
Hasta 48h
Boca en puchero o mohin, loc
Cingulo anterior
Marcha jacksoniana sensitiva exista
Si pero es muy rara
Fenómeno de Todd tras posturas distonicas en crisis frontales
Rara
Loc automatismos oromandibulares
Amígdala
Sensaciones gustativas durante crisis
- Crisis insulares o peri-insulares
- crisis operculo parietal
Propagación crisis si….
- Origen neocortical temporal y inferior a cisura calcarina…
- Origen neocortical parietal y superior a cisura calcarina…
1) difusión a hipocampo
2) difusión a lóbulo frontal
Signo del 4
Extensión del brazo contra lateral a lesión origen, flexión del ipsilareral
Discomfort laringeo, loc
Ínsula
Origen de fase tónica de crisis generalizadas tónico-clinic
Y de la clínica
Tónica…origen en tronco encéfalo
Clonica….origen en neocortex
% Ausencias típicas con afectación exclusiva de la conciencia
10%
Que color de luz es la más epileptogena?
Luz roja
Pon ejemplos de estímulos abortivos de crisis
Olor fuerte que anula crisis uncinadas
Estimulo doloroso intenso que anula crisis sensitivas
qué % monitorizaciones en unidades de epilepsia refractaria corresponden a pseudocrisis
20%
apraxias de hemisferio derecho
apraxia del vestir
apraxia de apertura-cierre palpebral
localización automatismos en crisis temporales ipsilateral o contralateral al origen de las crisis?
IPSILATERAL
principal y primera manifestación de síndrome GLUT-1
EPILEPSIA FARMACORRESISTENTE
Sobre qué aspectos clínicos tiene beneficio la dieta cetogénica en sd. deficiencia glut-1
sobre crisis epilépticas, no tiene efecto sobre resto de manifestaciones
lactato en LCR en pacientes con sd. deficiencia glut 1
límite bajo de normalidad o muy bajo (a diferencia de enfermedades mitocondriales que suele estar alto)
status epiléptico superrefractario, definición
es aquel que persiste >24 h. bajo anestesia o el que recidiva al retirarla en <12 h.
status epiléptico refractario definición
crisis persisten >60 min. pese a tratamiento con 2 fármacos de 1a linea por via iv
edad máxima de crisis de ausencias infantiles
12 años
epilepsia de ausencias infantiles +F en HOMBRES O mujeres
MUJERES
en qué % de los pacientes con crisis de ausencias infantiles hay antecedentes de crisis febriles
20-25%
en qué % pacienets la hiperventilación reproduce ausencias
90-100%
en qué % la fotoestimulación reproduce ausencias
20%
en qué % pacientes con ausencias infantil desarrollan crisis generalizadas
30-60%, suelen aparecer años después de las ausencias
a que se refiere el término picnolepsia
a múltiples crisis de ausencia simples al dia
edad de inicio crisis mioclónico-astáticas
7 meses - 6 años
predominio por sexos sd. Doose
V> M
la discapacidad intelectual es un criterio de lennox gastaut
NO
edad de inicio lennox-gastaut
3-5 años, pero no hay consenso
en qué momento del sueño suelen aparecer los espasmos infantiles
al dormirse o al despertarse
alteración cognitiva en epilepsia mioclónica
disfunción frontal-disejecutiva
en qué epilepsia son más F los status FRONTAL O TEMPORAL
FRONTAL