semio uro Flashcards
c’est quoi la colique nephretique
douleur due à une hyperpression brutale des voies excrétrices intra-rénales en amont d’un obstacle pyèlique ou urétéral
quelle sont les caracteristique de la douleur de colique nephretique
Début brutal
Intense agitation (douleur frénétique)
Costo-lombaire postérieure irradiant vers les organes génitaux externes (bourses chez l’homme et grandes lèvres chez la femme)
Signes accompagnateurs:
Nausées et vomissements
Pollakiurie, h
quelle sont les causse de colique nephretique
Lithiase réno-urétérale
Sténoses de l’uretère: tuberculose ou bilharziose
Tumeur des voies excrétrices urinaires :uretère, bassinet
syndrome de jonction pyélo-urétéral
Compressions extrinsèques de l’uretère:
adénopathies rétro-péritonéales
fibrose rétro-péritonéale
Tumeurs pelviennes: vessie
c’est quoi lombalgie t caracteristique de la douleur aussi ces etiologie
Définition: douleur due à une distension moins brutale des
voies excrétrices ou de la capsule rénale
Caractéristiques:
Douleur moins intense
Siège costo-lombaire postérieure
Étiologies:
Étiologies de la colique néphrétique
Mise en tension capsule rénale:
Œdème parenchyme rénal: pyélonéphrite
Tume
c’est quoi la douleur du reflex vesico-ureteral et ces caracteistique
Reflux d’urine de la vessie vers l’uretère
due à une malformation de la jonction
uretèrovésicale qui n’assure plus sa
fonction antireflux
Douleurs permictionnelles ascendantes
en fosse iliaque voire lombaire
c’est quoi la definition de pollakiurie
augmentation de la fréquence des
mictions
Pollakiurie nocturne ou nycturie: > 2 réveils nocturnes
Pollakiurie diurne: impossibilité de se retenir plus de 2 heur
QUELLE SONT LES ETIOLOGIE DE DYSIURIE
Étiologies: obstacles sous vésicaux
Organiques:
Hypertrophie bénigne de la prostate
Cancer de la prostate
Sténose de l’urètre
Fonctionnelles: troubles vésico-sphinctériens d’origine neurologique:
Vessie acontractile: force de contraction vésicale insuffisante
Dyssynergie vésico-sphinctérienne: relâchement insuffisant du sphincter a
QUELLE SONT LES ETIOLOGIE DE POLLAKIURIE
s:
Irritation vésicale:
Pathologie vésicale: cystite, tumeur, lithiase
Pathologie prostatique hypertrophie bénigne ou cancer
Diminution capacité vésicale: petite vessie tuberculeuse
sensation de besoin pour des petits volumes
Diminution capacité fonctionnelle de la vessie par vidange
incomplète de la vessie suite à un obstacle sous VESICALE
c’Est quoi impériosités mictionnels et ces etiologie
c’est incontinence a uriner
Irritation vésicale: cystites, tumeurs vésicales
Hyperactivité vésicale idiopathique ou neurologique
voir le retension vesicale complet et incomplet
c’Est quoi énurésie
L’énurésie, aussi appelée « pipi au lit », désigne une miction répétée, involontaire, incontrôlable, inconsciente et le plus souvent nocturne.
quelle sont les type de énurésie
L’énurésie est primaire si elle n’a pas été précédée par une période où l’enfant a été propre pendant au moins six mois. C’est la forme la plus fréquente. Elle représente 75 % à 85 % des cas d’énurésie.
L’énurésie est secondaire s’il y a eu une période où l’enfant a été propre pendant au moins six mois. Elle débute habituellement entre cinq et sept ans.
est ce que la fuite urinaire peut etre normal par le vagin
non c’est pathologique
quelle sont les causse de fuite urinaire par le vagin
Fistules vésico-vaginales: fuites urinaires
permanentes sans conservation des mictions
Fistules urétéro-vaginales: fuites urinaires
permanentes avec conservation des mictions
Fistules vésico-utérines:
Fuites urinaires permanentes
Miction souvent conservées
Parfois hématurie
quelle sont les etiologie de polyurie
:
Potomanie: augmentation des apports hydriques
Polyurie osmotique: diabète sucré
Diabète insipide: défaut de production de l’ADH (hormone
antidiurétique)
Traitement par les diurése
quelle sont les different aspec des urine
Hématurie
Pyurie
Chylurie
Pneumaturie
fécalurie
quelle sont les type de hematurie selon l’aspec
urines
Macroscopique: urines franchement hématiques
Microscopique: urines macroscopiquement normales mais plus de 10 GR/ml à l’examen cy
quelle sont les type de hematurie selon la chronologie de miction
saignement
Initiale: origine prostatique ou urétrale
Terminale: origine vésicale
Totale: origine rénale mais toute hématurie abondante est totale quel que soit l’origine
quelle sont le diagnostique differencielle de hématurie
c différentiel
Urines rouges non hématiques
Coloration alimentaire: betteraves, choux rouges
Médicaments: rifampicine, metronidazole
Pigments:
hémoglobine hémolyse
Myoglobine rhabdomyolyse
Porphyrines porphyries
Urèthrorragie: saignement provenant de l’urètre en dehors des mictions
Saignements d’origine genitale
quelle sont les causse de hematurie
Étiologies:
Causes urologiques
Tumeurs: rein, uretère, vessie, prostate
Infections: tuberculose, bilharziose
Lithiase urinaire
Traumatisme rénal ou vésical
Causes néphrologiques: néphropathies glomerulaire et interstitielles
quelle sont les retiologie d’un grad rein
logies
Pathologies tumorales: tumeurs malignes du rein
Pathologies kystiques:
Kystes simples
Kystes hydatiques
Polykystose rénale
Hydronéphroses: dilatation des cavvité renal
quelle sont les causse d’une grand bourses
urses aigues:
Torsion du testicule
Orchiépididymite aigue
Traumatisme du testicule
Gangrené de fournix
quelle sont les causse d’une grans boursse chronique
bourses chroniques
Cancer du testicule
Hydrocèle
Kystes de l’épididyme
éléphantiasis
qui sont les signe pour donner le diagnostique de torsion de testucule
Examen bourse douloureuse avec testicule
rétracté vers le haut
Pas de fièvre
Echodoppler pas de flux de sang vers testucule
COMMENT CONNAITRE EPIDYDIDYMITE AIGUE
Douleurs aigues de la bourse
fièvre
Examen: grosse bourse aigue inflammatoire et douloureuse
Paraclinique:
ECBU leucocyturie avec bacteriurie
Échographie épididyme augmenté DE VOLUME
COMMENT DONNER DIAGNOSTIQUE DE TRAUMATISME DE TESTUCULE
Examen grosse bourse légèrement inflammatoire et bleutée
Échographie:
Hématocèle: collection hématique de la cavité
vaginale
Rupture de l’albuginée
Testicule d’échostructure hétérogene
c’est quoi gangrene de fornix
la nécrose de la peau pénienne, périnéale et même la paroiabdominale antérieur
La maladie est causée le plus souvent par une infection bactérienne. Différentes bactéries aérobies et anaérobies peuvent être en cause, notamment Streptococcus pyogenes, Bacteroides et Escherichia coli3. L’infection provoque une fasciite nécrosante dans les tissus mous de la région génitale.
c’est quoi hydrocele et comment peu diagnostier
Épanchement liquidien séreux de la cavité
vaginale
Bourse augmentée de volume et indolore
Échographie: épanchement liquidien dans la cavité vagin
c’Est quoi hematocele
epanchement sanguin dans la cavité vaginal
c’Est quoi pyocele
Pyocèle: épanchement purulent de la
cavité vaginal
c’est quoi éléphantiasis
Lymphœdème scrotal par défaut de drainage lymphatique de la paroi scrotale
quelle sont les causse de elephantasis
Secondaires:
Envahissement néoplasique des lymphatiques
Obstruction lymphatique postchirurgicale ou postradique
Filariose
Primitifs: aplasie ou hypoplasie congénitale des vaisseaux lymphatique
c’est quoi varicocele
Dilatation variqueuse des veines du plexus veineux antérieur du testicule
Due à une incompétence veineuse responsable d’un reflux sanguin
comment diagnostiquer varicocele
Souvent asymptomatique mais parfois douleur bourse à type de
pesanteur
Examen:
Inspection: parfois turgescence veineuse à l’inspection
Palpation: veines dilatées
Doppler: veines spermatiques dilatées et reflux veineux
quelle sont les complication de varicocele
oligoasthenospermie >diminition de mobilité de spermatozoide
c’est quoi priapisme
Erection prolongée et douloureuse de plus de 4 heures
Mécanisme = défaut de retour veineux
voir les causse et rechercher
c’Est quoi la consequence de priapisme
insuffisance érectiles par lession testucullaire ischemique
voir pg 18
