malformation urinaire

Question 1

est ce que on peut avoir une aplasie ou une hypoplasie du rein

Answer 1

oui

Question 2

c’est quoi les maladie kystique non genetique

Answer 2

• Dysplasie multikystique du rein:
  – Pathologie kystique la plus fréquente de l’enfant
  – Multiples kystes de taille et de nombre variables
  – La fonction rénale est nulle ou très diminuée
• Maladies kystiques non dysplasiques:
  – Kyste séreux simple
  – Diverticule caliciel: cavité liquidienne intraparenchymateuse
  contenant de l’urine et communiquant avec une cavité
  calicielle
  – Maladie de Cacchi et Ricci ou rein éponge: c’est une ectasie
  kystique des tubes collecteurs
  – Mégacalicose: c’est une ectasie primitive des grands et petits
  calices sans obstruction sous jacent

Question 3

decrire les anomalie de nembre de rein

Answer 3

1) Agénésie rénale: Absence congénitale de rein uni ou
bilatérale
2) Rein surnuméraire
* Les deux reins principaux sont normaux
* Le 3éme rein est plus petit mais avec une capsule, une
vascularisation et un système excréteur propre.

Question 4

decrire les anomalie de rotation du rein

Answer 4

Absence de rotation: jonction pyélourétérale
(JPU)antérieure
* Excès de rotation: rare, JPU postérieure
* Rotation inverse: rare, JPU externe

Question 5

decrire les anomalie de position du rein

Answer 5

• Arrêt d’un ou des deux reins à un niveau
  quelconque du trajet de la migration normale
• Leur fonction est conservée et leur vascularisation
  est tributaire des vaisseaux situés à proximité
• Souvent existe des anomalies de rotation associées
• Ectopie pelvienne, iliaque, lombaire basse: les
  plus fréquentes
• Rein intrathoracique:
  – 5 % des ectopies rénales
  – excès de migration avant la fermeture du diaphragme

Question 6

decrire le rein aux fr a cheval

Answer 6

La plus fréquente
– Les deux masses rénales sont reliées par un isthme
parenchymateux ou fibreux, qui unit dans 90% des
cas les deux pôles inférieurs
– Le bassinet est tourné en avant et l’orientation des
calices est antéropostérieure
– La vascularisation est très variable: aorte, iliaque
primitive, mésentérique inférieure

Question 7

c’est ectopie renal croissé

Answer 7

– Le rein ectopique croise la ligne médiane, se
situe de l’autre côté du méat urétéral
correspondant et fusionne avec le rein
controlatéral dans 90% des cas
– Plusieurs formes:
* Ectopie croisée inférieure: la plus fréquente
* Rein en S ou rein sigmoïde
* Reins en L
* Ectopie croisé supérieure

Question 8

decrire le syndrom pyelo-uretral

Answer 8

Obstacle fonctionnel par défaut de
transmission des ondes péristaltiques du
bassinet vers l’uretère
* Clinique: douleurs lombaires
* Échographie et UIV: distension
pyélo-calicielle en amont de la jonction
pyélo- urétérale

Question 9

quelle sont les anomalie de position de uretere

Answer 9

a) Uretère rétrocave:
* l’uretère lombaire droit passe derrière la veine cave
inferieure, croise son bord gauche et revient à sa face
antérieure pour retrouver son trajet normal à son entrée dans
le petit bassin.
* 80% symptomatiques: douleurs, infections du haut appareil
* UIV+++: dilatation uretèropyélocalicielle et de l’uretère
dans son segment lombaire avec un aspect en J inversé
b) Uretère retro-iliaque:
* Anomalie exceptionnelle
* L’uretère passe derrière les vaisseaux iliaques

Question 10

quelle sont les anomalie de nombre des uretere

Answer 10

*Duplication totale ou duplicité: les deux uretères
homolatéraux sont indépendants jusqu’à la vessie 🡪
2 méats urétéraux. Au niveau de la vessie l’uretère du pyélon
supérieur s’abouche plus bas et peut avoir un abouchement
ectopique (urètre, système séminal, utérus, vagin)
*Duplication partielle ou bifidité: les deux uretères
homolatéraux se rejoignent en un uretère commun avant
l’arrivée à la vessie 🡪 orifice vésical unique.

Question 11

c’Est quoi le syndrome de megaurete obstructif primitive

Answer 11

*Duplication totale ou duplicité: les deux uretères
homolatéraux sont indépendants jusqu’à la vessie 🡪
2 méats urétéraux. Au niveau de la vessie l’uretère du pyélon
supérieur s’abouche plus bas et peut avoir un abouchement
ectopique (urètre, système séminal, utérus, vagin)
*Duplication partielle ou bifidité: les deux uretères
homolatéraux se rejoignent en un uretère commun avant
l’arrivée à la vessie 🡪 orifice vésical unique.

Question 12

c’est quoi uretrocele

Answer 12

: dilatation pseudokystique de l’extrémité
inférieure de l’uretère

Question 13

decrire les pathologie de oraque

Answer 13

voir cour

Question 14

decrire les malformation uretral

Answer 14

voir cour