SEMANA 4 - TRAUMA 2 (FACE, TÓRAX)

Question 1

Qual a classificação utilizada para graduar fístulas de via aérea?

Answer 1

Classificação de Cefolio

Question 2

Classificação de Cefolio
Grau 1?

Answer 2

Escape de ar durante esforço, como a tosse

Question 3

Classificação de Cefolio
Grau 2?

Answer 3

Escape de ar durante expiração

Question 4

Classificação de Cefolio
Grau 3?

Answer 4

Escape de ar durante inspiração

Question 5

Classificação de Cefolio
Grau 4?

Answer 5

Escape de ar durante inspiração e expiração

Question 6

Qual a conduta diante quilotórax refratário à drenagem torácica?

Answer 6

Débito < 500 ml/dia: PLEURODESE
Débito > 500 ml/dia: PLEURODESE + LIGADURA DO DUCTO TORÁCICO

Question 7

O que é o pneumotórax catamenial?

Answer 7

É um tipo de pneumotórax espontâneo associado ao período menstrual

É associado a endometriose torácica e pélvica

Question 8

Le Fort I
Qual a característica?

Answer 8

Fratura de “Guérin” ou disjunção dentoalveolar

Question 9

Le Fort II
Qual a característica?

Answer 9

Disjunção nasofaríngea ou piramidal

Obs: NÃO pega órbita

Question 10

Le Fort III
Qual a característica?

Answer 10

Disjunção craniofacial

Obs: semelhante a tipo 2, mas ACOMETE e FRATURA A ÓRBITA

Question 11

Qual a conduta diante uma drenagem pleural após trauma torácico em que evidencia saída de restos alimentares pelo dreno?

Answer 11

1) MANTER o dreno (para visualizar corretamente o trajeto que percorreu e lesões de estruturas)

2) Laparotomia exploradora

Question 12

Qual a melhor conduta frente a um pneumotórax espontâneo para evitar recidivas?

Answer 12

Bleblectomia + pleurodese

Question 13

Fratura do tipo Blow Out significa o que?

Answer 13

Fratura do assoalho da órbita

Provoca diplopia e enoftalmia

Question 14

Qual o principal exame para dianóstico de lesão traumática de esôfago?

Answer 14

Esofagografia baritada

Obs: EDA também pode ser usada

Question 15

Quais sinais de USG que são altamente sugestivo de pneumotórax? (3)

Answer 15

• Sinal de Lung Sliding ABOLIDO
  +
• Presenças de linha A (sinal do código de barras)
  +
• Lung Point (quase 100% patognomônico de pneumotórax)

Question 16

Qual o tipo de luxação clássica quando o paciente abre a boca ao bocejar e não consegue fechar mais?

Answer 16

Luxação da articulação temporomandibular

CD: redução manual incruenta

Question 17

Fratura nasal
Qual é mais comum ter fratura nasal em livro aberto: criança x adulto?

Answer 17

CRIANÇA

Question 18

Quando fazer fixação de costelas na fratura de costela?

Answer 18

Os 4 Ts

• Tórax instável sem melhora com suporte clínico
• Três ou mais fraturas costais severamente desalinhadas
• Três meses com dor crônica
• Tórax já sendo abordado por um outro motivo

Contraindicações à fixação: instabilidade, TCE grave e fraturas de 1-3 arco costal (porque não participa da fisiologia da ventilação)