Semana 2.2 Exantemas y Enf respiratorias. Flashcards
características de la varicela (HerpesVirus)
1 Prodrómico: fiebre, cefalea, anorexia, dolor abdominal
2 exantémico: maculopapular pruriginoso en dirección cefalocaudal de 3-5 mm que deja costras en cielo estrellado.
3: Tx sintomático y aciclovir en inmunocomprometidos. Contagia 3 días antes a 7 días después de brotes.
Características de la Enf de Kawasaki
Clínicamente hay fiebre súbita de 39-40º + CREMA
Conjuntivitis
R exantema polimoRfo
Edema eritematoso en manos y pies
Mucosas afectadas (LENGUA EN FRESA)
Adenopatías
El dx es con fiebre alta +5 días y al menos 4 de 5 puntos de crema.
Características de enf Mano, pie, boca. (Enterovirus 71, Coxsackie a16)
Predomina en lactantes y preescolares en primavera y verano. ALTO ÍNDICE EN GUARDERÍAS.
1 Prodrómico: Fiebre, anorexia, odinofagia, adenopatías abdominales.
2 Exantemático: 1 día después de fiebre hay vesículas ovaladas de 2-3 mm pruriginosas en dedos, mucosa oral y estomatitis.
Manejo sintomático
Características dengue (Flavivirus)
(Una segunda infección es más grave)
fiebre 39º, dolor retroocular y abdominal. Exantema máculopapular en islas blancas de mar rojo y trombocitopenia.
Principal complicación es hemorragia.
Características chinkungunya (Togavirus)
Fiebre 39º, artralgias, mialgias, hepatomegalia y uveitis
Tx paracetamol + diclofenaco
Características del Zika (Flavivirus)
Febricula, erupción palmoplantar, rubor facial, conjuntivitis y edema de extremidades
Tx es paracetamol y antihistamínicos.
Características de Lyme (garrapata que muerde generalmente en muslos, ingles y axilas)
Pápula eritematosa con extensión centrífuga + fiebre + cefalea + mialgias/artralgias.
Tx oportuno es doxiciclina.
Sx de Stevens-Johnson
Dermatosis potencialmente fatal por necrosis epidermica y ataque al estado general.
Forma leve cuando hay afección de 10%, más del 30% se considera grave.
Cómo se hace el dx de sinusitis?
Presencia de 2 criterios mayores o 1 mayor y 2 menores:
Mayores: Rinorrea o retronasal purulenta, obstrucción nasal, dolor facial, anosmia, fiebre
Menores: Tos, Cefalea, Halitosis
Cuál es el sitio de infección más frecuente en sinusitis?
Senos etmoidales, si se encuentra una bacteria se puede usar Amoxicilina 80mg.
Clínica frecuente en CRUP
Voz ronca, estridor inspiratorio y tos perruna. Predominio nocturno. Se disemina por continuidad (laringe-traquea-bronquios-pulmones)
Cómo se clasifica y trata el CRUP
Leve: Fiebre+ tos de perro + estridor inspiratorio
Puede ser en casa
Moderado: Misma clínica + musculos accesorios y retracción costal
Se considera Hospitalización
Grave: Cianosis + paro respiratorio
Se considera UCIP
El tx en todas en epinefrina racémica 2.25% + 3 ml sol sal 0.9%
Cual es la diferencia entre epiglotitis y CRUP
El crup predomina en menores de 3 años
La epiglotitis predomina en 6-12 años
Clínica de epiglotitis
Fiebre > 39º, posición de trípode con extensión cervical, disfagia, voz apagada y dolor, dificultad respiratoria.
El manejo es sintomático (O2 al 100%) hasta no aislar microorganismos.
