Semaine 13

Question 1

Quels sont les 3 postulats de base de l’approche CC?

Answer 1

1- la plupart des comportements sont appris;
2- ce qui est appris peut être désappris;
3- on peut apprendre de nouvelles manières de se comporter.

Question 2

Combien y’a-t-il de vagues (générations) dans l’approche CC?

Answer 2

3.

Question 3

Quelles sont les 3 vagues de l’approche CC, de la plus ancienne à la plus récente?

Answer 3

1- conditionnement classique/répondant;
2- apprentissage cognitif et apprentissage social;
3- interdépendance entre comportement et contexte.

Question 4

1ère Vague

Qui est le “père” du conditionnement classique/répondant?

Answer 4

Watson.

Question 5

1ère Vague

Qui est le “père” du conditionnement opérant?

Answer 5

Skinner.

Question 6

1ère Vague

Associer ces principes-clés à un type de conditionnement (classique/répondant ou opérant):

• Stimulus neutre présenté avant ou pendant le stimulus inconditionnel;
• Proximité dans le temps (0,5 secondes);
• Nombre de pairages augmente la force ou conditionnement;
• Un seul événement anxiogène suffit à induire un conditionnement à long terme (ex.: stress post-traumatique);
• Notion de “Généralisation” = stimuli semblables au stimulus neutre entraînent eux aussi la réponse conditionnelle.

Answer 6

Classique/répondant.

Question 7

1ère Vague

L’expérience du chien de Pavlov ou celle du Petit Albert ont utilisé quel type de conditionnement (classique/répondant ou opérant)?

Answer 7

Classique/répondant.

Dans l’exemple du chien de Pavlov: le stimulus inconditionnel était la nourriture. La réponse inconditionnelle était la salivation. Le stimulus conditionnel était la cloche et la réponse conditionnelle était la salivation:

Au départ, le chien salivait lors de l’arrivée de nourriture et n’avait pas de réaction lorsqu’il entendait une son de cloche. On a commencé à faire sonner une cloche presque simultanément au don de nourriture. Ainsi, le chien a finit par saliver dès qu’il entendait le son de la cloche, parce qu’il l’associait à l’arrivée de nourriture.

Dans l’exemple du Petit Albert: le stimulus inconditionnel était le bruit de tonnerre. La réponse inconditionnelle était la peur/les pleurs. Le stimulus conditionnel était la souris et la réponse conditionnelle était la peur/les pleurs:

Au départ, le petit pleurait de peur lorsqu’on faisait retentir un bruit très fort (genre tonnerre) et n’avait pas de réaction lorsqu’il voyait des souris. On a commencé à lui présenter une souris presque simultanément au retentissement du bruit de tonnerre. Ainsi, le petit a finit par pleurer dès qu’il voyait la souris, parce qu’il l’associait au son du tonnerre.

Question 8

1ère Vague

Est-ce que Pavlov et Watson étaient secrètement de sadiques trous-de-cul?

Answer 8

Il convient de penser que oui.

Question 9

1ère Vague

Associer ces principes-clés à un type de conditionnement (classique/répondant ou opérant):

• Type d’apprentissage: conséquence de l’action.
• Répétition des actions aux conséquences bénéfiques;
• Répétition des actions permettant d’échapper à situations désagréables;
• Ajout ou retrait d’un stimulus selon que l’on veut voir un comportement apparaître plus ou moins souvent;
• Renforcement (+ ou -);
• Punition (+ ou -).

Answer 9

Opérant.

Question 10

1ère Vague

Dans le conditionnement opérant, en quoi consiste le renforcement (positif et négatif)?

Answer 10

On renforce lorsqu’on veut voir augmenter la fréquence d’apparition d’un comportement. ex: “je veux que mon chat miaule l’alphabet sur commande”

Renforcement positif: on ajoute un stimulus agréable, donc c’est une conséquence agréable. ex: “à chaque fois que je commande à mon chat de miauler l’alphabet et qu’il le fait, je lui donne une gâterie”

Renforcement négatif: on soustrait un stimulus désagréable, donc c’est une conséquence agréable. ex: “à chaque fois que je demande à mon chat de miauler l’alphabet et qu’il le fait, je le dispense de faire la vaisselle”

Question 11

1ère Vague

Dans le conditionnement opérant, en quoi consiste la punition (positive et négative)?

Answer 11

On punit lorsqu’on veut voir diminuer la fréquence d’apparition d’un comportement. ex: “tant qu’il ne sera pas plus délicat, je veux que mon époux arrête d’emprunter mes bas de nylon”

Punition positive: on ajoute un stimulus désagréable, donc c’est une conséquence désagréable. ex: “quand mon époux emprunte mes bas de nylon, je lui tire sur la barbe”

Punition négative: on soustrait un stimulus agréable, donc c’est une conséquence désagréable. ex: “quand mon époux emprunte mes bas de nylon, je lui confisque son bourbon sur glace”

Question 12

1ère Vague

Quelles sont les 2 critères essentiels au succès du conditionnement opérant?

Answer 12

1- la contingence (conséquences arrivent à la suite du comportement);
2- la contiguïté (conséquences sont rapprochées dans le temps).

Question 13

1ère Vague

Un enseignement qui félicite les élèves participant activement en classe et qui ignore les autres pratique quelle sorte de renforcement?

Answer 13

Renforcement différentiel. Ce qui détermine le maintien ou l’abandon des comportements, c’est la proportion relative des renforcements et des punitions.

Question 14

1ère Vague

Vrai ou faux? Le renforcement différentiel est à éviter en contexte d’intervention.

Answer 14

Faux. C’est celui à privilégier, car il entraîne moins de frustrations et au lieu de punir, enseigne un autre comportement adapté à la situation.

Question 15

1ère Vague

Quelles sont les 3 formes d’apprentissage social (manière d’apprendre alternative au conditionnement)?

Answer 15

1- Observation (noter comment les autres agissent);
2- Modelage (se comporter comme les autres);
3- Identification (vouloir être comme l’autre).

Question 16

2e Vague

Qu’est-ce qui distingue rapidement la 2e Vague des techniques de la 1ère Vague?

Answer 16

En intégrant des interventions comportementales à des techniques de nature cognitive (TCC), la 2e Vague considère les phénomènes internes de l’individu.

Question 17

2e Vague

Quelle est la principale visée du courant cognitif?

Answer 17

Faire diminuer les symptômes en agissant sur les pensées et les émotions et en s’attaquant aux pensées indésirables.

Question 18

2e Vague

Vrai ou faux? Le courant cognitif a été critiqué pour mettre trop d’emphase sur la diminution des symptômes et ce, sans se préoccuper de leur fonction chez l’individu.

Answer 18

Vrai. C’est d’ailleurs ce qui a mené à l’essor de la 3e Vague.

Question 19

2e Vague

En quoi consiste la théorie A-B-C d’Ellis?

Answer 19

A représente l’événement déclencheur, le contexte;
B la cognition (discours intérieur), qui découle de A; et
C les réponses émotionnelles et comportementales qui découlent de B.

On intervient sur B en contestant les croyances ou règles irrationnelles (ex.: je dois être aimé de tous), afin d’influencer la réponse émotionnelle et ainsi le comportement.

Question 20

2e Vague

Des systèmes de __________ sous-jacentes aux ___________ influencent la façon dont les membres de la famille voient le monde, ce qui façonne les pensées et les comportements des familles dans des situations particulières.

Answer 20

1- croyances;

2- comportements.

Question 21

2e Vague

Vrai ou faux? Parmi les 14 principes fondamentaux de l’intervention cognitive:

1. “Ce sont les événements qui ont le plus d’impact sur l’émotion d’un individu, et non ses pensées”

Answer 21

Faux. Les pensées précèdent et génèrent les émotions.

Question 22

2e Vague

Vrai ou faux? Parmi les 14 principes fondamentaux de l’intervention cognitive:

2. “Les événements, les pensées, les émotions, les comportements et les réactions physiologiques s’influencent mutuellement”

Answer 22

Vrai. Pour amener des modifications dans un système, l’intervention peut insister sur l’une ou l’autre de ces composantes (réf: théorie systémique).

Quelle que soit la composante sur laquelle on agit, on doit nécessairement tenir compte des répercussions de son action sur l’ensemble du système.

Question 23

2e Vague

Vrai ou faux? Parmi les 14 principes fondamentaux de l’intervention cognitive:

3. “Les émotions dysfonctionnelles sont rarement causées par des pensées irréalistes”

Answer 23

Faux. C’est habituellement le cas.

Émotions dysfonctionnelles = trop fréquentes, trop intenses et de trop longue durée, ou survenant à un mauvais moment.

Question 24

2e Vague

Vrai ou faux? Parmi les 14 principes fondamentaux de l’intervention cognitive:

4. “Nous avons une tendance innée à perturber notre vie par des croyances irrationnelles, tendance renforcée par notre environnement”

Answer 24

Vrai. Cette tendance se manifeste, entre autres, par un manque de nuances et de fréquentes affirmations sans preuve suffisante.

Question 25

2e Vague

Vrai ou faux? Parmi les 14 principes fondamentaux de l’intervention cognitive:

5. “Nous entretenons et accentuons des croyances irrationnelles, mais c’est seulement de manière inconsciente que nous le faisons”

Answer 25

Faux. Nous le faisons généralement de manière inconsciente, mais même lorsque nous en prenons conscience, nous tentons rarement de modifier ces croyances irrationnelles (ex: “Je suis fait comme ça…”).

Dans l’approche cognitive, la responsabilité repose prioritairement sur l’individu plutôt que sur l’entourage, la société, etc…

Question 26

2e Vague

Vrai ou faux? Parmi les 14 principes fondamentaux de l’intervention cognitive:

6. “Il est possible de changer (c’est-à-dire de modifier ses comportements, cognitions dysfonctionnelles) facilement et rapidement.

Answer 26

Faux. Ce ne sera qu’au coût d’efforts prolongés et soutenus.

Question 27

2e Vague

Vrai ou faux? Parmi les 14 principes fondamentaux de l’intervention cognitive:

7. “Une pensée rationnelle conduit habituellement à une réduction de la fréquence, de l’intensité et de la durée des émotions dysfonctionnelles, et non à une absence d’affects ou d’émotions”

Answer 27

Vrai. L’intervention augmentera généralement la fréquence des émotions positives et aura peu ou pas d’effet sur les émotions négatives.

Question 28

2e Vague

Vrai ou faux? Parmi les 14 principes fondamentaux de l’intervention cognitive:

8. “Une bonne relation thérapeutique est essentielle à une intervention cognitive efficace”

Answer 28

Vrai.

Question 29

2e Vague

Vrai ou faux? Parmi les 14 principes fondamentaux de l’intervention cognitive:

9. “L’intervention cognitive est basée sur un modèle hiérarchique horizontal, donc d’égal à égal (TS et client)”

Answer 29

Faux. Elle est basée sur un modèle éducatif, donc relation “enseignant-élève”. Le TS remplit le rôle de guide.

Question 30

2e Vague

Vrai ou faux? Parmi les 14 principes fondamentaux de l’intervention cognitive:

10. “L’approche cognitive utilise le questionnement socratique”

Answer 30

Vrai. Ce questionnement socratique engage le client dans la recherche de solution et est composé de trois questions:

1. Sur quelles preuves cette idée est-elle basée?
2. Serait-il possible de voir les choses autrement?
3. Et si «cela» (cet événement, cette situation ou cette inquiétude) se produisait, quelles en seraient les conséquences?

Question 31

2e Vague

Vrai ou faux? Parmi les 14 principes fondamentaux de l’intervention cognitive:

11. “L’intervention cognitive se déroule exclusivement à l’intérieur de la séance avec le TS”

Answer 31

Faux. Les travaux à domicile constituent un élément essentiel de la démarche.

Question 32

2e Vague

Vrai ou faux? Parmi les 14 principes fondamentaux de l’intervention cognitive:

12. “L’approche cognitive est plutôt intuitive en ce qui a trait au déroulement de l’entrevue. Une grande place est laissée au monologue du client et le TS intervient lorsque nécessaire”

Answer 32

Faux. L’entrevue est structurée et l’intervenant d’orientation cognitive-comportementale est actif et directif, axé sur la tâche.

Question 33

2e Vague

Vrai ou faux? Parmi les 14 principes fondamentaux de l’intervention cognitive:

13. “L’intervention cognitive se déroule en moyenne sur 15 séances”

Answer 33

Vrai. Elle est brève et structurée. L’intervenant ne passera pas ou peu de temps à comprendre le passé, s’intéressant davantage à résoudre les difficultés actuelles du client.

Question 34

2e Vague

Vrai ou faux? Parmi les 14 principes fondamentaux de l’intervention cognitive:

14. “L’approche cognitive est basée sur un modèle cognitif qui comprend six étapes principales”

Answer 34

Vrai.

1- Le client se familiarise avec les principes fondamentaux du modèle;
2- Il prend conscience de ses pensées au moment où il ressent des émotions dysfonctionnelles;
3- Il apprend à sonder ses pensées pour en examiner la validité.
4- Il substitue des interprétations plus appropriées aux pensées inappropriées;
5- Il tient compte des résultats en modifiant ses comportements inappropriés;
6- Lorsque l’intervention est plus avancée, il apprend à reconnaître, puis à modifier ses croyances dysfonctionnelles et attitudes qui en résultent.

Question 35

2e Vague

Mettre en ordre les éléments suivants, qui composent la “chaîne” qui causent les biais cognitifs sur lesquels l’approche cognitive tente de travailler:

Affect, stimulus, cognition

Answer 35

1- Stimulus (événement);
2- Cognition (les lunettes à travers lesquelles on appréhende la réalité et qui ont tendance à la déformer);
3- Affect (comportement).

Question 36

2e Vague

Quelles sont les 3 types de pensée qui intéressent le TS lors de l’intervention et qui l’aident à comprendre les croyances centrales à la source des souffrances du client?

Answer 36

1- Automatiques (viennent rapidement à l’esprit);
2- Dysfonctionnelles (attentes irréalistes);
3- Schémas (vision globale de soi, de la vie…).

Question 37

2e Vague

Quel est le nom de la technique visant à construire chez le client des croyances plus pertinentes et plus adaptées à la réalité?

Answer 37

Restructuration cognitive.

Question 38

2e Vague

Les interventions __________ sont celles qui agissent sur les perceptions du client, sa façon de penser, sa manière d’expliquer les événements, etc

Answer 38

Cognitives.

Question 39

2e Vague

Quel est le postulat de base de la restructuration cognitive?

Answer 39

Nos perceptions de la réalité sont des croyances plutôt que des faits.

Question 40

2e Vague

Vrai ou faux? La restructuration cognitive évalue la validité des cognitions.

Answer 40

Vrai. D’où l’importance de comprendre le caractère hypothétique des croyances et d’en vérifier l’exactitude.

Question 41

2e Vague

Quels sont les 3 dimensions de l’intervention cognitive?,

Answer 41

1- plan rationnel (poser des questions);
2- plan empirique (élaboration de stratégies);
3- plan des postulats implicites (aborder thèmes liés à enfance/adolescence (passé)).

Question 42

3e Vague

Sur quelle dimension du comportement met l’emphase la 3e Vague?

Answer 42

Sur la fonction du comportement et ses conséquences.

Question 43

3e Vague

Vrai ou faux? Selon la philosophie de la 3e Vague, il n’y a pas de réalité objective.

Answer 43

Vrai. Il y a trop de causes possibles.

Question 44

3e Vague

Vrai ou faux? Les approches de la 3e Vague considèrent davantage l’humain dans son unicité, alors que celles de la 2e Vague avaient tendance à généraliser.

Answer 44

Vrai. 2e Vague=nomothétique, 3e Vague=idiographique.

Question 45

3e Vague

Quels sont les impacts des approches de la 3e Vague sur la pratique?

Answer 45

L’accent est mis sur des stratégies de changement contextuelles;

Les approches de la troisième vague optent pour des stratégies d’intervention expérientielles;

Les comportements sont flexibles et efficaces;

L’acceptation émotionnelle;

La distanciation par rapport aux pensées;

Le contact avec le moment présent;

Le rapprochement entre le corps et l’esprit;

La relation thérapeutique est vue comme agent de changement.

Question 46

3e Vague

Ce n’est pas le contenu des __________ qui est problématique chez le client comme dans la TCC classique, mais bien la ___________ qu’a l’individu avec ses pensées, sensations et émotions et l’__________ qu’il adopte par rapport à ceux-ci.

Answer 46

1- pensées;
2- relation;
3- attitude.

Question 47

3e Vague

Associer les orientations à la bonne vague:

«comportementale», “émotionnelle”, «cognitive».

Answer 47

1- 1ère;
2- 3e;
3- 2e.

Question 48

3e Vague

Vrai ou faux? Les méthodes de la 3e Vague ne recherchent pas directement une diminution des symptômes ou l’élimination de problèmes précis.

Answer 48

Vrai. Elles cherchent surtout à améliorer son fonctionnement général

Question 49

3e Vague

Quelle est l’une des plus importantes stratégies d’interventions pour modifier la relation qu’entretient le client avec ses états intérieurs et l’un des plus puissants agents de changement.

Answer 49

L’acceptation des pensées, des sensations et des émotions.

Question 50

3e Vague

Qu’est-ce que la pleine conscience?

Answer 50

Une manière particulière de prêter attention à ses pensées, à ses sensations et à ses émotions (intentionnellement, dans le moment présent et sans porter de jugement). L’évitement des expériences est un cible de traitement sur laquelle on tente d’agir avec la pleine conscience.

Question 51

3e Vague

La ______________ est à la nouvelle génération de TCC ce que la r_____________ est à la TCC traditionnelle.

Answer 51

1- Pleine conscience;

2- Restructuration cognitive.

Question 52

3e Vague

Vrai ou faux? La relation entre le client et le T.S. est encore de type “enseignant/élève”.

Answer 52

Faux. Foncièrement égalitaire. Cette relation est vue comme un agent de changement.

Question 53

3e Vague

Selon la recherche, Les résultats significatifs des approches de la troisième vague seraient causés par deux facteurs. Lesquels?

Answer 53

1- Le changement de la relation de l’individu à ses pensées (distanciation);
2- Le développement d’une conscience métacognitive.

Question 54

3e Vague

Il a été démontré que les approches de la troisième vague apporte une meilleure efficacité que celles des vagues précédentes.

Answer 54

Faux, mais les résultats sont encourageants.

Question 55

3e Vague

Quelles sont les deux approches de la troisième génération en intervention auprès d’une dyade conjugale?

Answer 55

1- L’intervention intégrative de couple de Jacobson et Christensen (1996) qui s’intéresse à l’acceptation de ce qui ne peut changer;
2- L’intervention dialectique de couple de Fruzzetti (2008) qui se situe dans la lignée des approches de pleine conscience.

Question 56

3e Vague

Vrai ou faux? Jacobson et Christensen considèrent qu’il faut accorder autant d’importance à l’acceptation qu’au changement pour arriver à obtenir de meilleurs résultats.

Answer 56

Vrai.

Question 57

3e Vague

Une fois revisité par la 3e Vague, en quoi est modifié le modèle ABC d’Ellis?

Answer 57

Alors qu’en intervention traditionnelle, l’intervenant va travailler sur des éléments très précis de l’interaction (ex: attentes irréalistes = restructuration cognitive; communication inefficace = enseigner des habiletés de communication, etc.), en intervention intégrative l’intervenant va aussi travailler ces éléments, mais il va ajouter des techniques d’acceptation à partir de l’identification des thèmes fondamentaux dans lesquels s’insèrent les problèmes spécifiques.

Question 58

3e Vague

En famille recomposée, une belle-mère peut se chicaner avec son conjoint sur les règles à établir dans la famille et auprès des enfants. On peut travailler sur cette interaction (cognition, communication, résolution de problème). Par contre, si on trouve le ____________ en cause ici (désir de se sentir comme faisant partie de la famille), il est possible que le problème se règle presque par lui-même.

Answer 58

Thème fondamental.

Question 59

3e Vague

Quels sont les 2 types de stratégies utilisées avec les couples?

Answer 59

1- changement;
2- acceptation.

peuvent être utilisées en même temps.

Question 60

3e Vague

Comment décrirait-on le changement idéal en intervention?

Answer 60

Il est motivé par la prise de conscience de la douleur causée chez l’autre. Ce changement est spontané et n’est pas le fruit d’un compromis.

Question 61

3e Vague

Quelles sont les 2 stratégies proposées par Jacobson et Christensen pour favoriser l’acceptation?

Answer 61

1- être empathique et unir ses forces face au problème;

2- prendre ses distances face à un problème.

Question 62

3e Vague

Vrai ou faux? Afin de favoriser l’acceptation, le partage des émotions les plus fortes est de mise.

Answer 62

Faux. Il faut mettre l’emphase sur les émotions les plus “douces”.

Question 63

3e Vague

En contexte d’intervention conjugale, par exemple, l’acceptation de l’autre diminue les pressions et tensions créées par les __________. Enlever ces tensions favorise le __________.

Answer 63

1- demandes de changement;

2- changement.

Question 64

En quoi consiste l’étape de la réalisation de l’intervention?

Answer 64

À mettre en oeuvre le P.I.

Question 65

Quels sont les 8 principes déterminant le choix de l’intervention?

Answer 65

1- l’économie (degré d’effort approprié);
2- l’autodétermination (individu responsable du choix de l’intervention);
3- l’individualisation (respecter l’unicité de la personne);
4- le développement (tenir compte du cheminement et accompagner dans la progression);
5- la diversité (culturelle de l’individu);
6- l’interdépendance (entre le T.S. et la personne);
7- la focalisation sur les buts (doit permettre de les atteindre);
8- le droit des parents (si client a moins de 14 ans).

Question 66

Quels sont les 3 types de “collaboration” vécue en contexte non-volontaire?

Answer 66

1- coopération illusoire (volonté de satisfaire aux exigences de l’intervenante);
2- passivité impuissante (totale prise en charge);
3- opposition agressive (refus de collaborer).

Question 67

Quelles sont les 3 techniques pour établir une alliance thérapeutique?

Answer 67

1- délimitation des paramètres de l’intervention (expliquer aux clients le rôle, le mandat, les limites professionnelles et les droits des personnes en cause);
2- recadrage positif (reprendre le contenu de l’évaluation en le reformulant dans des termes ayant une connotation plus positive);
3- reformulation du problème (présenter la situation sous un angle qui redonne du pouvoir aux acteurs en mettant l’accent sur l’aspect dynamique et évolutif de la situation familiale, afin de modifier leur position comme clients).

Question 68

Quelles sont les 2 positions qu’adoptent généralement les clients en protection de la jeunesse?

Answer 68

1- visiteurs (aucun désir de changement);

2- plaignant (désire un changement, mais est réticent à s’impliquer).

Question 69

En mettant en évidence le contrôle que les personnes peuvent exercer sur leur situation, le __________ positif vise à les amener à passer de la position de ________ ou de ________ à celle _________, position des personnes désireuses de faire quelque chose pour modifier leur situation.

Answer 69

1- recadrage;
2- visiteur;
3- plaignant;
4- acheteur.