Sekretion og regulering

Question 1

Beskriv organisering i spytkirtler?

Answer 1

En kirtel består af ductus og acini
Det primære sekret laves i acinus og det modificerede laves i ductus.

I acinus findes en NaCl co-transporter og en CL’kanal

Spytkirtler er organiseret som pancreas

Question 2

Beskriv hvad der aktiverer og hæmmer den simple sekretionsmodel for en spytkirtlets acinus:

Answer 2

Sekretionen stimuleres af acetylcholin – som aktiverer den muscarine receptor (M3) som øger den intracellulære koncentration af Ca.
Sekretion hæmmes af katekolaminer – især noradrenalin som hæmmer aktiviteten via cAMP.

Question 3

Hvad seceneres og absorberes fra acinus i spytkirtel?

Answer 3

Ingen absorption

Secenering af enzymer, Cl-, Na+, HCO3-

Question 4

Hvad seceneres og absorberes fra ductus i spytkirtel?

Answer 4

Absorption: Na+, Cl-, HCO3-

Seceneres: K+

Question 5

Nævn nogle vigtige stoffer, som seceneres fra spytkirtler:

Answer 5

Anti-bakterielle proteiner. 
Alfa-Amylase 
Lipase
Elektrolytter 
Lysozymer
Haptocorrin
Slim 

Haptocorrin binder til b-12 vitaminet og beskytter det mod degradering i ventriklen. Alfa amylase og lipase har begrænset betydning i forbindelse med fordøjelse af føden hos patienter med en normalt fungerende pancreas, men ved pancreas sygdom kan det bidrage til fordøjelse af føden. De anti-bakterielle proteiner er med til at holde mundens slimhinde intakt og beskytte mod infektioner, man kan muligvis hjælpe med sårheling ved at slikke dem, men hvis der er adgang til vand er det nok bedre. Der er vist en effekt ved rotter.

Question 6

Hvad udskiller ventriklens parietalsceller?

Answer 6

HCl og IF fra Parietalceller

Question 7

Hvad er funktionen af IF?

Answer 7

Intrinsic factor binder til b-12 og medierer en receptor medieret absorption af b-12 i den terminale del af illeum. $

Question 8

Hvad udskiller ventriklens hovedceller?

Answer 8

Pepsinogen fra Hovedceller

Question 9

Hvad udskiller ventriklens overfladeepithel?

Answer 9

HCO3 og mucus fra Overflade epitel

Question 10

Hvordan kan ventriklens sekretion reguleres?

Answer 10

Neurokrin, hormonelt og parakrint

Question 11

Beskriv sekretionsmekanisme, lokal regulering og sekretfunktion for pancreas’ acini:

Answer 11

• Sekretions mekanisme: exocytose
• Lokal regulering: CKK (øger frigivelse af enzymer)
• Sekretfunktion: Lave enzymer

Question 12

Beskriv sekretionsmekanisme, lokal regulering og sekretfunktion for pancreas’ ductus:

Answer 12

• Sekretions mekanisme: N+/H+Exchanger, AnionExchanger, Cl-kanal
• Lokal regulering: Sekretin (øger HCO3- og mucus udskillelse)
• Sekretfunktion: fjerne H+

Question 13

Beskriv bugspytkirtlens sekretionsmekanisme, lokal regulering og sekretfunktion for leveren:

Answer 13

• Sekretions mekanisme; ABC- export af galdesyrer og lipider
• Lokal regulering: koncentrationen af galdesyrer
• Sekretfunktion: miceller ved fedtabsorption

Question 14

Beskriv sekretionsmekanisme, lokal regulering og sekretfunktion for galdevejenes galdegang:

Answer 14

• Sekretions mekanisme: NHE, AE, Cl-kanal
• Lokal regulering: Sekretin
• Sekretfunktion: fjerne H+

Question 15

Beskriv den simple sekretionsmodel for en spytkirtel og pancreas:

Answer 15

Basolateral i acinus findes:

• K+-kanal (leak): hvor K+ går ud af cellen
• CO-transporter af Na+ og Cl-, som begge kommer ind i acinus som er drevet af ATP via Na+/K+ pumpe –> Sekundær aktiv transportwe
• Na+/K+-pumpe drevet af ATP: 3 Na+ ud og 2 K+ ind
• Na+ kommer ind paracellulært, som trækker vand med via tight junctions

Question 16

Hvad udskiller HCO3?

Answer 16

• Galdeblære
• Spyt
• Duedenum
• Pancreas
• Ventrikeloverflade

Question 17

Hvad stimulerer og hæmmer sekretion af HCL og IF fra paritalceller?

Answer 17

Aktiverer:
- Histamin (fra ECL binder til H2-receptor som via cAMP øger IF og HCL sek.

• Ach (fra ENS-celle binder til M3 receptorer og via PKC og Ca2+ øger IF og HCL sek.
• Gastrin (fra antrum binder til CKK2 receptor og via PKC og Ca2+ øger IF og HCL sek)

Hæmmer:

• CCK (både direkte og via somatostatin)
• GLP1
• CCK1 –> D-celler –> somatostatin –> hæmmer histamin –> syresektrion falder

Question 18

Beskriv ventrikelsekretion i paritalcellens sekretion af HCL

Answer 18

• Oxidativ phosphorylering i mitokondrier i paritalcelle –> CO2 og H20 –> HCO3- + H+
• HCO3- er i anionexchanger, hvor HCO3- pumpes ud mod blodet og Cl- pumpes ind i cellen fra blodet
• Cl- igennem chloridkanal via CTFR transporter mod lumen (Cl- konc. stiger i lumem)
• H+ pumpes ud i lumen via. Protonpumpe H+/K+-ATPase og K+ pumpes ind i cellen fra lumen

H+ og Cl- = saltsyre sek stiger i lumen

• K-kanal ved lumen: altid åben så K+ ud af cellen
• Na+/K+ ATPase mod blodsiden (K+ ind og Na+ ud)

Question 19

Hvor i ventriklen findes canaliculi som øger overfladearealet?

Answer 19

I paritalceller

Question 20

Beskriv mucus og HCO3- sekretionen i overfladeepithel i ventriklen?

Answer 20

Institsside:

• Na+/K+-ATP
• K+-leak ud
• H+ ud som er i AE med Na+ som kommer ind
• HCO3- kommer ind med Na+ i cotransporter

Lumenside:

Anionexchanger: HCO3 ud og Cl- ind

Cl- kommer dog ud igen gennem Cl- kanal

Fra cellen danner H20 og CO2 HCO3- og H+ som går ad ovenstående veje

Question 21

Hvad sekreres i pancreas ductus:

Answer 21

Stor sekretion af HCO3- og Na+

Question 22

Hvad sekreres i pancreas acinus:

Answer 22

Na+, Cl- og HCO3- og enzymer

Question 23

Hvor findes ENAC-er?

Answer 23

Na+ kanal som sidder i ductus og absorberer Na+ og vand med

Aktiveres af aldosteron

Question 24

Hvor seceneres CKK fra?

Answer 24

I-celler i duodenum

Question 25

Hvad aktiverer overordnet sekretion fra spytkirtler og pancreas

Answer 25

Ach

Noradrenalin hæmmer i spytkirtler

Question 26

Hvad stimulerer udskillelse af HCO3-, mucus og pepsinogen fra ventrikel?

Answer 26

• Sekretin
• Prostaglandin
• Ach