Motilitet Flashcards
Hvad kaldes pacemaker cellerne i mave-tarm-kanalen?
Interstitielle Cajal-celler
Hvad er slow-waves:
Slow-waves er potential-ændringer over glat-muskel membran i mave-tarmkanalen målt med mikropipette i cytoplasmaet.
Slow waves danner grundlag for al basal aktivitet og bevægelse i mavetarm kanalen. Ligesom SA-knuden i hjertet.
Det er cajal-celler der danner slow waves
Hvordan adskiller slow waves ved svag og stærk peristaltisk aktivitet.
Ved svag peristaltisk aktivitet ses bølgende potential-variationer med en frekvens på ca. 10 gange pr. minut.
Ved stærk aktivitet udløst lokalt i tarmvæggen, eller eventuelt fra centre udenfor tarmvæggen, registreres højere amplitude og ofte også åbning af calcium-kanaler (egentlige aktionspotentialer), hvilket ses som “calcium-spikes” på toppen af slow-waves
Det er altså Ca2+-kanalerne der ved spikes danner aktionspotentialer som får musklerne til at kontrahere.
Hvad er typisk amplituden af slow waves (angiv interval):
Amplituden af slow waves er typisk fra -80 – 10 mV
Thress-hold aktivitet ved -10 mV hvor Calcium spikes udløses ved
Hvilke bevægelsestyper findes (angiv 6):
- Segmenteringsbevægelse
Peristaltik (tre typer):
- Normal peristalktik
- Retrograd peristaltik/revers peristaltik/retropulsion (opkast)
- Lange peristaltiske bevægelser. EKS. MMC; migrating myoelectric complex og massebevægelse
- Villusbevægelse
- Receptiv relaksation
Hvor ses receptiv relaksation:
Receptiv relaksation ses i ventriklen og tildels i tyktarmen
Hvad karakteriserer segmenteringsbevægelsen?
- Bevægelsen er IKKE associeret med fremadbevægelse af fødebolus i aboral retning.
- Der ses kun kontraktion af indre cirkulære muskelfibre.
- Forekommer primært i tynd- og tyktarm.
- Muliggør bedre blanding af tarmens sekreter med føden
Hvor foregår segmenteringsbevægelsen?
Forekommer primært i tynd- og tyktarm.
Hvad karakteriserer MMC?
- Observeres under faste i tyndtarmen.
- Ses med intervaller på 90-120 min.
- Består af fire faser
- Er et renseprogram, der fjerner ufordøjet materiale, bakterier og fødeemner over 2 mm i str. fra tarmen og ventriklen.
- Starter typisk i ventriklen og 25 % fra duodenum.
Hvad karakteriserer normal peristaltik?
- Ved kontraktion af muskulatur bevæges fødebolus fremad i aboral retning (ligesom hvis man klemmer tandpasta ud af tube)
- Foregår over korte afstande, under 10 cm i modsætning til de lange peristaltiske bevægelser, som er over 10 cm.
Hvad karakteriserer massebevægelse?
- Ses kun i tyktarmen.
- Flytter chymet over afstande på min. 20 cm i en kaudal retning.
- Initieres ved fødeindtagelse.
Hvor foregår MMC?
Ventrikel og tyndtarm
Hvor foregår massebevægelse?
Tyktarmen
Hvordan udløses normal peristaltik?
- Peristaltikken udløses ved påvirkning af sensoriske neuroner i tarmvæggen, enten irritant- receptorer i slimhinden eller strækfølsomme receptorer i tarmvæggen.
- Via interneuroner i plexus myentericus aktiveres descenderende inhibitoriske motorneuroner (transmitter VIP, NO) og ascenderende, ekscitatoriske motorneuroner (transmitter substans P, acetylcholin), som bevirker en descenderende relaxation og en ascenderende kontraktion af den indre cirkulære muskulatur. Kontraheres samtidigt den descenderende longitudinelle muskulatur fås udvidelse af det luminale tværsnitsareal. De ændrede tryk-volumenforhold bevirker en propulsion af tarmindholdet..
Nævn de 7 sfinktere?
- ØØS
- NØS/LES
- Pylorus sfinkter
- Sfinkter Oddi
- Illeocecale klap
- Indre og 7. ydre anale sfinkter