Sedativos E Hipnóticos

Question 1

Buspirona trata ansiedade aguda?

Answer 1

Não, demora de 3-4 semanas para exercer seus efeitos

Question 2

Mecanismo de ação dos benzodiazepinicos?

Answer 2

GABAA - principal neurotransmissor inibitório do SNC. Aumenta a afinidade de ligação do GABA ao seu receptor - mais tempo aberto o canal iônico central - mais influxo de íon cloreto- hiperpolarizacao do neurônio - diminuindo neurotransmissor e a formação de pontenciais de ação

Question 3

Quais as ações dos benzodiazepinicos? (5)

Answer 3

1. Redução da ansiedade
2. Efeito hipnótico e sedativo
3. Amnésia anterograda
4. Efeitos anticonvulsivante
5. Relaxamento muscular

Question 4

Qual subunidade está envolvida nos mecanismos de ação dos benzodiazepinicos? (Alfa 2 -2)

Answer 4

Redução da ansiedade (alfa 2)
Efeito hipnótico sedativo - alfa 1
Amnésia anterograda - alfa 1
Efeito anticonvulsivante - alfa 1
Relaxamento muscular - alfa 2

Question 5

BZP podem ser usados para ansiedade leves e estresse diário? Quais tipos de ansiedade trata?

Answer 5

Não, devem ser usados para tratar ansiedade grave em todos os seus tipos, exceto ansiedade leve e os estresse diário típico

Question 6

BZP de qual meia vida devem ser usados em tratamentos mais prolongados de ansiedade?

Answer 6

Meia-vida mais longa, como clonazepam, lorazepam e diazepam

Question 7

Tolerância dos BZP, ocorre?

Answer 7

Sim, ocorre quando uso por mais de 2 semanas por diminuição da densidade dos receptores GABA

Question 8

Tratamento com BZP para transtorno de pânico

Answer 8

Alprazolam, para tratamentos curtos e longos, embora cause reação de abstinência

Question 9

Ação dos BZP nos distúrbios de sono

Answer 9

Diminuem a latência para dormir e aumentam o estágio II do sono não REM é o sono REM é diminuído

Question 10

Meia-vida dos BZP para tratar distúrbios do sono

Answer 10

De intermediária (temazepam) e curta (triazolam) para equilibrar a sedação para dormir e o efeito residual

Question 11

Ação do temazepam

Answer 11

Útil na insônia, pois ajuda a permanecer dormindo

Question 12

Ação do triazolam

Answer 12

Ajuda a iniciar o sono, diminuindo a latência para começar a dormir

Question 13

Qual BZP é usado para facilitar amnésia e causar sedação antes da anestesia?

Answer 13

Midazolam

Question 14

Qual BZP é usado para tratar convulsões

Answer 14

Clonazepam

Question 15

Qual BZP é usado para tratar o estado epilético

Answer 15

Lorazepam e diazepam

Question 16

Qual BZP é usado no tratamento agudo da abstinência de álcool?

Answer 16

Clordiazepóxido, clorazepato, diazepam, lorazepam e oxazepam

Question 17

Qual BZP é usado no tratamento de distúrbios musculares?

Answer 17

Diazepam

Question 18

Em relação a dependência provocada por BZP? Qual fármaco deve ser utilizado para fazer desmame e votar abstinência? Retirada deve ser abrupta?

Answer 18

O ideal é trocar o BZP de curta duração (ex: triazolam) para um de longa duração (ex:flurazepam) , em doses equivalentes. O desmame deve ser gradual

Question 19

Antagonista do receptor BZP?

Answer 19

Flumazenil

Question 20

Excreção dos BZP

Answer 20

É excreção urinária na forma de glucuronideos ou metabolitos oxidados

Question 21

Uso de BZP na gestação e amamentação

Answer 21

Não é recomendado, atravessam a placenta e também são encontrados no leite materno

Question 22

Qual o tratamento de primeira escolha para ansiedade crônica?

Answer 22

Antidepressivos, especialmente ISCSNs

Question 23

Qual o mecanismo de ação dos barbitúricos?

Answer 23

Interagem com o receptor GABAA, prolongam o tempo de abertura do canal de cloreto e podem bloquear os receptores excitatorios de glutamato

Question 24

Quais são as ações dos barbitúricos?

Answer 24

Depressão do SNC e depressão respiratória

Question 25

Usos terapêuticos

Answer 25

Anestésico (tiopental), anticonvulsivante (fenobarbital) e hipnoticossedativo

Question 26

Qual hipnótico pode aumentar a produção de prolactina?

Answer 26

Ramelteona

Question 27

Qual hipnótico é preferido por alterar minimamente a arquitetura do sono?

Answer 27

Zolpidem

Question 28

Qual medicamento dos compostos Z causa menos efeitos residuais nas funções psicomotoras e cognitivas por conta de sua meia-vida curta?

Answer 28

Zaleplona

Question 29

Os fármacos dos compostos Z são úteis na manutenção ou na indução do sono?

Answer 29

Indução do sono