Sedação minima (farmaco 2) Flashcards
Como identificar a ansiedade, por 8 sinais fisicos?
- Dilatação das pupilas
- Palidez da pele
- Transpiração excessiva
- Aumento da frequência -respiratória
- Palpitação
- Sensação de formigamento
-Tremores - Enjoos
Como é o mecanismo de ação dos benzodiazepínicos?
- Facilitam a ação
do ácido gama-aminobutírico (GABA) - A ativação do GABA induz à abertura dos canais de cloreto da membrana de neurônios, resultando na diminuição da excitabilidade e na propagação de impulsos excitatórios.
Vantagens clinicas do uso dos benzodiazepinicos (alem da redução de ansiedade)
- Redução do fluxo salivar;
- Redução do reflexo do vômito;
- Relaxamento da musculatura esquelética;
- Ajudam a manter a pressão arterial em níveis seguros;
- Previnem intercorrências em pacientes com asma brônquica e distúrbios convulsivos;
- Eficácia;
- Baixo custo;
- Podem induzir amnésia anterógrada (amnésia de fatos que se seguiram a um evento
tomado como ponto de referência, a partir do momento que este aconteceu).
Quais são os efeitos colaterais dos benzodiazepinicos?
- Sonolência
- Efeitos paradoxais
- Amnésia anterógrada ou retrógrada
- leve depressão respiratória e cardiovascular
- Alucinações e fantasias de caráter sexual
- confusão mental
- visão dupla
- Depressão
- Dor de cabeça
- Alterações na libido
- Falta de coordenação motora
- Dependencia (em uso prolongado)
fale sobre o Midazolam
Início rápido de ação (30 minutos)
Curta duração no efeito (1-2 h)
Pouca incidência de efeitos paradoxais
Pode ocasionar amnésia anterógrada
Recomendado para uso em crianças
Fármaco de escolha para procedimentos de curta duração
Os benzodiazepínicos devem ser utilizados com PRECAUÇÃO, quais são as PRECAUÇOES?
. Paciente sob uso de outros fármacos de ação depressora do SNC (anti-histamínicos,
anticonvulsivantes, antidepressivos, barbitúricos, álcool);
. Portadores de insuficiência respiratória (grau leve),
. Disfunção hepática ou renal;
. Insuficiência cardíaca congestiva;
. Gravidez (segundo trimestre) e lactação.
Os benzodiazepínicos devem ser utilizados com PRECAUÇÃO, quais são as PRECAUÇÕES?
. Paciente sob uso de outros fármacos de ação depressora do SNC (anti-histamínicos,
anticonvulsivantes, antidepressivos, barbitúricos, álcool);
. Portadores de insuficiência respiratória (grau leve),
. Disfunção hepática ou renal;
. Insuficiência cardíaca congestiva;
. Gravidez (segundo trimestre) e lactação.
Existem casos em que os benzodiazepínicos são contraindicados, ou seja, não podem ser utilizados sob risco
de vida, quais são as contraindicações?
➢ gestantes (primeiro e último trimestres);
➢ portadores de glaucoma de ângulo estreito;
➢ portadores de miastenias graves;
➢ crianças com comprometimento mental ou físico severo;
➢ hipersensibilidade aos benzodiazepínicos;
➢ insuficiência respiratória grave;
➢ apneia do sono;
➢ dependentes de drogas depressoras do SNC (etilistas);
quais são uns dos cuidados adicionais com o uso de benzodiazepínicos?
- Comparecer à consulta acompanhado
- Não dirigir após o atendimento;
- Prescrever os benzodiazepínicos (em receituário comum), devendo estar acompanhados de notificação de receita tipo B (cor azul)
- Não ingerir bebidas alcoólicas enquanto estiver fazendo uso dessa medicação
Como reverter o efeito dos benzodiazepinicos?
O efeito dos benzodiazepínicos pode ser revertido com uso do flumazenil.