Endodontia 1 Flashcards
O dente deriva de dois tipos de tecidos embrionários básicos
, Quais são, e qual a função de cada um
- o ectoderma, que origina o esmalte, e o
- ectomesênquima, derivado da crista neural, que origina a dentina, a polpa e os tecidos periodontais.
Quando é o início da formação do dente e como ocorre?
ocorre durante a sexta semana de vida embrionária e se caracteriza
por um espessamento localizado do ectoderma oral, associado aos processos embrionários maxilar e
mandibular. Este crescimento epitelial ocasiona a formação da lâmina dentária.
Quais são as etapas do desenvolvimento dentário?
O desenvolvimento dentário é dividido em três estágios sequenciais: (a) botão, (b) capuz e (c)
campânula.
Durante o estágio de campânula, as células da camada interior do órgão do esmalte se diferenciam em
ameloblastos.
A seguir, as células da camada exterior da papila dentária se diferenciam em odontoblastos por meio de um processo iniciado e modulado por fatores de crescimento e moléculas
sinalizadoras, que são liberados por células do epitélio interno de esmalte. Os odontoblastos iniciam a
deposição da matriz de dentina e a primeira dentina a ser formada é denominada dentina do
manto.
A formação radicular inicia quando as células do epitélio interno e externo do esmalte convergem para
formar a alça cervical, que demarca o término anatômico da coroa e o início da raiz.
A) Fale sobre a a bainha epitelial de Hertwig
B) Fale sobre a camada hialina de Hopewell-Smith
A) A fusão epitelial origina a bainha epitelial de Hertwig, que tem por função orientar e iniciar a
formação radicular fornecendo sinais para a diferenciação dos odontoblastos. Após a deposição da
primeira camada de dentina da raiz, a membrana basal abaixo da bainha epitelial de Hertwig se
fragmenta.
B) Em seguida, as células da camada mais interna da bainha secretam um material hialino sobre a dentina recém formada, formando a camada hialina de Hopewell-Smith. Esta camada será
importante para auxiliar a adesão do cemento à dentina radicular.
O que são as células tronco, e suas funções na odontologia
Essas células não são nada mais (mas são
muito importantes) do que células mesenquimais indiferenciadas, abundantes no ligamento
periodontal. Isso significa que elas são capazes de se diferenciar nas principais células produtoras de
matriz do tecido perirradicular, ou seja, fibroblastos, cementoblastos e osteoblastos
Do que é constituida a Dentina?
➢ 70% de material inorgânico, principalmente cristais de hidroxiapatita;
➢ 10% de água;
➢ 20% de matriz orgânica (colágeno do tipo I, porém o tipo V também pode ser encontrado em
menor proporção).
Quais são os principais tipos de dentina, e suas caracteristicas?
- Dentina do manto é a primeira a ser formada e está localizada imediatamente abaixo do esmalte ou cemento.
- Dentina primária é depositada durante a formação fisiológica da dentina pelos odontoblastos e
constitui grande parte do elemento dentário. - Pré-dentina, por sua vez, é uma zona estreita com espessura de 10 a 40 μm de dentina não
mineralizada, localizada entre a camada odontoblástica e a dentina mineralizada, que previne a
reabsorção pelo contato.
Quais são as funções da polpa dentaria?
A polpa dentária é um tecido conjuntivo frouxo, altamente especializado, que acumula as seguintes
funções: formativa, sensitiva, nutritiva e defensiva.
Em relação a polpa, explique as funçoes:
A) Formativa
B) Sensitiva
C) Nutritiva
D) Defensiva
A) ➢ Formativa: os odontoblastos do tecido pulpar são responsáveis pela dentinogênese;
B) ➢ Sensitiva: a inervação sensorial pulpar atua como um sistema de alarme eficaz, indicando
alterações na normalidade. Por exemplo, em um dente despolpado, a sensação dolorosa não será
percebida até que eventuais estímulos nocivos afetem os tecidos ao redor da raiz;
C) ➢ Nutritiva: a vascularização pulpar fornece oxigênio e nutrientes, que são essenciais para a formação de dentina e para a própria sobrevivência pulpar;
D) ➢ Defensiva: o tecido pulpar pode se defender contra infecções microbianas por meio da
produção de dentina esclerosada e/ou terciária e da ativação da resposta imune. Dentes com polpas sadias, que apresentam vascularização abundante, são muito mais resistentes à infecção bacteriana e
não desenvolvem lesão perirradicular. Consequentemente, a manutenção da vitalidade pulpar pode ser considerada a melhor forma de prevenção da lesão perirradicular.
Quais são as principais celulas de defesa da polpa?
- Macrófagos
- Células dendríticas (célula de Langerhans)
- Linfócito T
- Linfócito B
- Mastócitos
Explique a função das principais células de defesa da polpa:
A) Macrofagos
B) Células dendríticas (células de Langerhans)
C) Linfócito T
D) Linfócito B
E) Mastócitos
A) Os macrófagos são monócitos que deixaram a corrente sanguínea, entraram nos
tecidos e se diferenciaram em várias subpopulações. São responsáveis pela
fagocitose, limpeza da célula, varredura, processamento de antígeno e apresentação
dele aos linfócitos-T de memória
B) As células dendríticas (célula de Langerhans) são células apresentadoras de
antígeno, localizadas na periferia da polpa coronária – próximas à pré dentina. No desafio antigênico (quando alguma proteína estranha á polpa tenta invadi-la), elas
migram centralmente na polpa, engolfando proteínas antigênicas.
C) Linfócito T: presente na polpa saudável – inicia resposta imune juntamente com macrófagos e células dendríticas.
D) Linfócito B: são escassos na polpa saudável (mais encontrados na polpa inflamada).
E) Os mastócitos raramente são encontrados na polpa normal (somente com inflamação crônica). Os grânulos dos mastócitos contêm heparina, um anticoagulante, e histamina, um importante mediador inflamatório, assim como muitos outros fatores
químicos.
Quais são as estruturas/células, que não são encontradas em uma polpa sadia?
➢ Fibras elásticas (quantidade insignificante);
➢ Mastócitos;
➢ Circulação colateral (e por isso a regeneração pulpar não é um evento simples);
➢ Linfócitos B.
Quanto às zonas da polpa, podemos perceber várias camadas distintas em uma polpa sadia.
De fora pra dentro, quais sãos essas zonas?
- Camada odontoblástica
- Zona livre de células (zona
de Weil - pobre em células) - Zona rica em células
- Zona central (polpa)
