Sedação mínima Flashcards by Buco Cards

Farmacologia: Sedação mínima

Sedação mínima

Conceito?

Discreta depressão do nível de consciência, produzido por método farmacológico, que não afeta a habilidade do paciente de respirar de forma automática e independente e de responder de maneira apropriada à estimulação física e ao comando verbal.

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Farmacologia: Sedação mínima

A sedação _______ (mínima/moderada), também conhecida como ansiólise, é um estado fármaco-induzido durante o qual o paciente responde normalmente aos comandos verbais. A função cognitiva e a coordenação podem ser comprometidas. A função cardiovascular e a função ventilatória não são afetadas.

Sedação mínima.

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Farmacologia: Sedação mínima

Medicamentos ansiolíticos mais empregados para se obter a sedação mínima por via oral na clínica odontológica?

Benzodiazepínicos.

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Farmacologia: Sedação mínima

Resolução do CRO que regulamentou a sedação mínima pela inalação da mistura de óxido nitroso e oxigênio?

Resolução número 51/2004.

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Farmacologia: Sedação mínima

Indicações para a sedação farmacológia em odontologia? (4)

Ansiedade aguda não controlável por métodos não farmacológicos;
Intervenções mais invasivas mesmo em pacientes cooperativos, calmos e tranquilos;
Pacientes portadores de doença cardiovascular, asma brônquica, episódios convulsivos com a doença controlada;
Pronto atendimento após traumatismos dentários acidentais.

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Farmacologia: Sedação mínima

V ou F?

Intervenções mais invasivas como drenagem de abscessos, exodontia de inclusos, cirurgias periodontais, perirradiculares ou implantodônticas são indicações para a sedação farmacológica.

Verdadeiro.

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Farmacologia: Sedação mínima

Neurotransmissor inibitório do sistema nervoso central ativado pela ação dos benzodiazepínicos?

Ácido gama-aminobutírico (GABA).

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Farmacologia: Sedação mínima

A ativação específica dos receptores GABA A pelos benzodiazepínicos induz à abertura dos canais de ______ (cloreto/sódio) da membrana dos neurônios, o que resulta na diminuição da excitabilidade e na propagação de impulsos excitatórios.

Cloreto.

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Farmacologia: Sedação mínima

V ou F

O uso dos benzodiazepínicos é seguro pois sua ação ansiolítica se dá pela potencialização dos efeitos inibitórios de um neurotransmissor produzido pelo próprio organismo.

Verdadeiro.

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Farmacologia: Sedação mínima

Benzodiazepínicos

Antídoto?

Flumazenil.

‘‘benZodiaZepínicos = flumaZenil’’

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Farmacologia: Sedação mínima

V ou F?

Os benzodiazepínicos aumentam o fluxo salivar e o reflexo do vômito e contraem a musculatura esquelética.

Falso.

Os benzodiazepínicos reduzem o fluxo salivar e o reflexo do vômito e relaxam a musculatura esquelética.

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Farmacologia: Sedação mínima

V ou F?

Os benzodiazepínicos ajudam a manter a pressão arterial em níveis seguros e são úteis para prevenir intercorrências em pacientes com asma ou convulsões.

Verdadeiro.

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Farmacologia: Sedação mínima

Diazepam

Tempo de início de ação?

60 minutos.

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Farmacologia: Sedação mínima

Diazepam

Tempo de duração do efeito?

12-24 horas.

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Farmacologia: Sedação mínima

O lorazepam possui início de ação de __ (30/120) minutos.

120 minutos.

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Farmacologia: Sedação mínima

V ou F?

O lorazepam tem duração de efeito de 1 a 2 horas.

Falso.

O lorazepam tem duração de efeito de _2 a 3 _horas.

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Farmacologia: Sedação mínima

O alprazolam possui início de ação de __ (60/120) minutos.

60 minutos.

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Farmacologia: Sedação mínima

V ou F?

O alprazolam tem duração de efeito de 1 a 2 horas.

Verdadeiro.

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Farmacologia: Sedação mínima

Midazolam

Tempo de início de ação?

30 minutos.

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Farmacologia: Sedação mínima

Midazolam

Tempo de duração do efeito?

1 a 2 horas.

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Farmacologia: Sedação mínima

V ou F?

O triazolam possui início de ação de 120 minutos e duração de efeito de 3 a 4 horas.

Falso.

O triazolam possui início de ação de 30 minutos e duração de efeito de 1 a 2 horas.

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Farmacologia: Sedação mínima

Benzodiazepínicos

Efeito colateral mais comum?

Sonolência.

Farmacologia: Sedação mínima

Benzodiazepínicos que mais causam sonolência, por conta de sua ação hipnótica? (2)

Midazolam;
Triazolam.

Farmacologia: Sedação mínima

Benzodiazepínicos

Efeito paradoxal?

Ao invés da sedação esperada, o paciente apresenta excitação, agitação e irritabilidade.

# Farmacologia: Sedação mínima **V ou F?** Os efeitos paradoxais são mais comuns em adultos.

Falso. ## Footnote Os efetos paradoxais são mais comuns em _crianças e idosos_.

# Farmacologia: Sedação mínima Benzodiazepínico considerado o agente ideal para a sedação consciente em idosos?

Lorazepam.

# Farmacologia: Sedação mínima Benzodiazepínicos que mais comumente causam amnésia anterógrada? (2)

1. Midazolam; 2. Lorazepam.

# Farmacologia: Sedação mínima Benzodiazepínico que pode provocar alucinações ou fantasias de caráter sexual?

Midazolam.

# Farmacologia: Sedação mínima **V ou F?** Os benzodiazepínicos devem ser usados com precaução em pacientes tratados concomitantemente com outros fármacos depressores do sistema nervoso central.

Verdadeiro.

# Farmacologia: Sedação mínima O uso de benzodiazepínicos é contraindicado para gestantes no ________ (primeiro/segundo) semestre.

Primeiro.

# Farmacologia: Sedação mínima **V ou F?** Pacientes com apneia do sono podem fazer uso de benzodiazepínicos para sedação.

Falso. ## Footnote Pacientes com apneia do sono _não podem_ fazer uso de benzodiazepínicos para sedação.

# Farmacologia: Sedação mínima **V ou F?** Pacientes portadores de doença hepática ou renal e de insuficiência cardíaca congestiva devem fazer uso de benzodiazepínicos com precaução.

Verdadeiro.

# Farmacologia: Sedação mínima **V ou F?** O uso de benzodiazepínicos é contraindicado em pacientes portadores de glaucoma de ângulo estreito e de miastenia grave.

Verdadeiro.

# Farmacologia: Sedação mínima Motivos pelos quais os pacientes etilistas são contraindicados ao uso de benzodiazepínicos? (2)

1. O alcoól etílico potencializa o efeito depressor dos benzodiazepínicos sobre o sistema nervoso central; 2. O álcool etílico pode induzir maior metabolização hepática dos benzodiazepínicos.

# Farmacologia: Sedação mínima Benzodiazepínico de escolha para jovens e adultos, pelo rápido início de ação (30 min) e menor duração do efeito ansiolítico (1-2 h)?

Midazolam.

# Farmacologia: Sedação mínima Por apresentar menor incidência de efeitos paradoxais ou amnésia anterógrada, o __________ (alprazolam/lorazepam) se constitui numa boa alternativa ao midazolam.

Alprazolam.

# Farmacologia: Sedação mínima Benzodiazepínicos atualmente recomendados para uso em crianças? (2)

1. Diazepam; 2. Midazolam.

# Farmacologia: Sedação mínima O ________ (diazepam/midazolam) parece ser o fármaco de escolha para procedimentos de curta duração em crianças.

Midazolam.

# Farmacologia: Sedação mínima **Midazolam** Dosagem para crianças?

0,25-0,5 mg/kg.

# Farmacologia: Sedação mínima **Diazepam** Dosagem para crianças?

0,2-0,5 mg/kg.

# Farmacologia: Sedação mínima A dose usual de diazepam para adultos é de ____ (1-2/5-10) mg

5-10 mg.

# Farmacologia: Sedação mínima Dose usual de lorazepam para idosos?

1 mg.

# Farmacologia: Sedação mínima **V ou F?** A dose usual de alprazolam para adultos é de 0,5-0,75 mg.

Verdadeiro.

# Farmacologia: Sedação mínima Dose usual de midazolam para adultos?

7,5-15 mg.

# Farmacologia: Sedação mínima **V ou F?** O paciente que fizer uso de benzodiazepínicos não pode dirigir veículos automotores.

Verdadeiro.

# Farmacologia: Sedação mínima **V ou F?** A injeção IV de diazepam pode ser dolorosa, apesar de injetar em uma veia maior; assim, a pré-administração de lidocaína ou de um opioide pode reduzir o desconforto. A injeção IM é dolorosa e a absorção pode ser imprevisível.

Verdadeiro.

# Farmacologia: Sedação mínima **V ou F?** A sedação pela técnica de inalação da mistura de óxido nitroso e oxigênio oferece riscos de hipoxia por difusão aos pacientes.

Falso. ## Footnote A sedação pela técnica de inalação da mistura de óxido nitroso e oxigênio _é segura e eficaz, não oferecendo riscos_ de hipoxia por difusão aos pacientes.

# Farmacologia: Sedação mínima **V ou F** A sedação pela técnica de inalação da mistura de óxido nitroso e oxigênio é benéfica para pacientes portadores de doença cardiovascular ou de distúrbios convulsivos.

Verdadeiro.

# Farmacologia: Sedação mínima **V ou F?** A sedação pela inalação da mistura de óxido nitroso e oxigênio apresenta certa limitação no caso de procedimentos cirúrgicos mais complexos na região anterior da mandíbula.

Falso. ## Footnote A sedação pela inalação da mistura de óxido nitroso e oxigênio apresenta certa limitação no caso de procedimentos cirúrgicos mais complexos na região anterior da _maxila._

# Farmacologia: Sedação mínima **V ou F?** A sedação pela inalação da mistura de óxido nitroso e oxigênio é contraindicada para pacientes com respiração bucal ou obstrução nasal.

Verdadeiro.

# Farmacologia: Sedação mínima Motivo pelo qual a sedação pela inalação da mistura de óxido nitroso com oxigênio é contraindicada para pacientes que foram submetidos à quimioterapia com bleomicina?

Pelo risco de desenvolvimento de fibrose pulmonar.

# Farmacologia: Sedação mínima Vantagens da inalação da mistura de óxido nitroso com oxigênio em relação ao uso de benzodiazepínicos para sedação? (4)

1. Tempo curto para se atingir os níveis adequados de sedação e para a recuperação do paciente; 2. Pode-se individualizar a quantidade e concentração de N2O/02 para cada paciente; 3. A duração e a intensidade da sedação são controladas pelo profissional em qualquer momento do atendimento; 4. Administração constante de uma quantidade mínima de 30% de O2 durante o atendimento.

# Farmacologia: Sedação mínima Principal desvantagem da sedação pela inalação da mistura de óxido nitroso com oxigênio?

Alto custo.

# Farmacologia: Sedação mínima Fitoterápicos que podem ser usados na odontologia como sedativos? (2)

1. _Valeriana officinalis_; 2. _Passiflora incarnata_.