Interações medicamentosas Flashcards

1
Q

Interação farmacológica

Conceito?

A

Modificações na intensidade e na duração da resposta de um fármaco, devido à ingestão simultânea de outro fármaco, alcóol etílico ou determinados alimentos.

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2
Q

V ou F?

A interação farmacológica apenas reduz os efeitos dos fármacos.

A

Falso.

A interação medicamentosa pode potencializar ou reduzir os efeitos dos fármacos.

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3
Q

V ou F?

Nem sempre a interação farmacológica é maléfica, algumas são até mesmo desejáveis.

A

Verdadeiro.

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4
Q

V ou F?

A associação do sal anestésico com um vasoconstritor não pode ser considerada uma interação farmacologica.

A

Falso.

A associação do sal anestésico com um vasoconstritor _é uma interação farmacológica.

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5
Q

Interação farmacológica

Classificação? (2)

A
  1. Farmacocinética;
  2. Farmacodinâmica.
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6
Q

A interação _______________ (farmacocinética/farmacodinâmica) ocorre durante a absorção, distribuição, metabolização ou excreção dos fármacos.

A

Farmacocinética.

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7
Q

A interação _______________ (farmacocinética/farmacodinâmica) ocorre nos locais de ação dos fármacos envolvidos, por meio de mecanismos pelos quais os efeitos se manifestam.

A

Farmacodinâmica.

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8
Q

Interação farmacológica que diminui a resposta clínica de um fármaco quando um segundo fármaco é administrado.

A

Antagonismo.

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9
Q

A ___________ (potencialização/somação) ocorre quando a combinação de dois fármacos que não apresentam atividade farmaco lógica comum resulta em uma resposta maior que a normal.

A

Potencialização.

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10
Q

A ___________ (potencialização/somação) é uma resposta aumentada que ocorre quando fármacos com ações e efeitos similares são administrados em conjunto.

A

Somação.

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11
Q

V ou F?

A reação inesperada é uma reação não observada em relação a ambos os fármacos, quando administrados de forma isolada.

A

Verdadeiro.

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12
Q

Resposta exagerada, maior que a conseguida com ambos os fármacos administrados individualmente, na máxima dose efetiva?

A

Sinergismo.

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13
Q

Tipo de agentes β-bloqueadores que podem interagir com os vasoconstritores adrenérgicos contidos nas soluções anestésicas locais de uso odontológico?

A

β-bloqueadores não seletivos (propranolol, o nadolol, o timolol e o pindolol).

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14
Q

A interação de β-bloqueadores não seletivos com grandes volumes de uma solução anestésica contendo epinefrina pode causar _________ (elevação/diminuição) da pressão arterial e _________ (elevação/diminuição) da frequência cardíaca.

A

Elevação; diminuição.

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15
Q

Grupo de antidepressivos que podem potencializar os vasoconstritores adrenérgicos das soluções anestésicas locais de uso odontológico?

A

Antidepressivos tricíclicos (imipramina e amitriptilina).

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16
Q

Efeito sistêmico causado pela interação de vasoconstritores adrenérgicos e antidepressivos tricíclicos?

A

Aumento da pressão arterial.

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17
Q

Vasoconstritores adrenérgicos em que o aumento da pressão arterial é mais significativo na interação com antidepressivos tricíclicos? (2)

A
  1. Norepinefrina;
  2. Corbadrina.
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18
Q

Efeitos da interação de anfetaminas e seus derivados com uma grande quantidade de epinefrina? (2)

A
  1. Taquicardia;
  2. Aumento da pressão arterial.
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19
Q

V ou F?

A interação adversa entre a cocaína e um vasoconstritor adrenérgico causa inicialmente um aumento brusco da pressão arterial e taquicardia, seguida de fibrilação ventricular, infarto do miocárdio, eventual parada cardíaca e óbito.

A

Verdadeiro.

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20
Q

A interação de fenotiazínicos e soluções anestésicas com epinefrina pode potencializar a _________ (elevação/diminuição) da pressão arterial.

A

Diminuição da pressão arterial.

21
Q

Para evitar interação medicamentosas adversas, é recomendado utilizar pequenos volumes de soluções anestésicas contendo epinefrina 1:100.000 respeitando o limite de _ (2/4) tubetes.

A

2 tubetes.

22
Q

Para evitar interação medicamentosas adversas, é recomendado utilizar pequenos volumes de soluções anestésicas contendo epinefrina 1:200.000 respeitando o limite de _ (2/4) tubetes.

A

4 tubetes.

23
Q

Para evitar interações medicamentosas adversas, nos bloqueios regionais é recomendado utilizar o vasoconstritor…

A

Felipressina.

24
Q

V ou F?

Nas urgências odontológicas, caso o paciente se encontre sob efeito da cocaína ou do crack, não deve-se empregar solução anestésica que contenha epinefrina, norepinefrina, corbadrina ou fenilefrina, nem utilizar fios de retração gengival impregnados com epinefrina.

A

Verdadeiro.

25
Q

V ou F?

A interação de benzodiazepínicos com outros fármacos depressores do sistema nervoso central pode diminuir o efeito depressor, diminuindo assim o risco de alteração respiratória.

A

Falso.

A interação de benzodiazepínicos com outros fármacos depressores do sistema nervoso central pode potencializar o efeito depressor e causar _um possível risco de depressão respiratória.

26
Q

É proibido a ingestão de álcool etílico pelo período de __ (12/24) horas antes e __ (12/24) horas após o uso de benzodiazepínicos.

A

24 horas; 24 horas.

27
Q

Principal efeito da interação entre álcool etílico e benzodiazepínicos?

A

Depressão pronunciada do sistema nervoso central.

28
Q

Quando o paracetamol é prescrito para pacientes usuários crônicos de álcool etílico, há um aumento da conversão do paracetamol em um metabólito altamente tóxico, que pode causar danos graves ao…

A

Fígado.

29
Q

Antibióticos que não devem ser associados ao paracetamol por serem hepatotóxicos? (2)

A
  1. Eritromicina;
  2. Amoxicilina + clavulanato de potássio.
30
Q

Efeito da administração de doses terapêuticas de paracetamol para pacientes tratados com varfarina?

A

Aumento do efeito anticoagulante da varfarina, predispondo o paciente a hemorragias.

31
Q

Enzima que sofre interferência do paracetamol, responsável pela metabolização da varfarina, aumentando assim seu efeito anticoagulante?

A

Citocromo P450.

32
Q

Efeito da intereção dos anti-inflamatórios não esteroides com a varfarina?

A

Potencialização dos efeitos da varfarina, aumentando o risco de hemorragia.

33
Q

V ou F?

O cirurgião-dentista deve evitar a prescrição de anti-inflamatórios não esteroides ou de paracetamol para pacientes sob tratamento com varfarina ou clopidogrel.

A

Verdadeiro.

34
Q

Efeito da interação de anti-inflamatórios não esteroides com anti-hipertensivos dos grupos dos inibidores da enzima conversora de angiotensiva, dos diuréticos e dos β-bloqueadores?

A

Aumento da pressão arterial sanguínea.

35
Q

Efeito da interação de anti-inflamatórios não esteroides com hipoglicemiantes orais (clorpropamida e glibenclamida)?

A

Episódios de hipoglicemia.

36
Q

O ‘‘efeito dissulfiram’’ também é conhecido como…

A

'’Efeito Antabuse’’.

37
Q

Efeito causado pela interação de bebidas alcóolicas com antibióticos, que provoca “uma sensação iminente de morte”?

A

Efeito dissulfiram ou Antabuse.

38
Q

V ou F?

Alguns sintomas do efeito dissulfiram são: palpitações, queda da pressão arterial, dor no peito, dificuldade respiratória, vermelhidão da face e pescoço, náuseas, vômitos e transpiração excessiva.

A

Verdadeiro.

39
Q

Antibióticos que são capazes de promover o efeito dissulfiram? (5)

A
  1. Metronidazol (principalmente);
  2. Ampicilina;
  3. Cefalexina;
  4. Cefadroxila;
  5. Cefradina.
40
Q

Antibióticos que por si só já possuem atividade tóxica para o fígado e que podem promover um dano maior ainda quando misturados com álcool etílico? (2)

A
  1. Estolato de eritromicina;
  2. Azitromicina.
41
Q

Antibiótico que realmente parece reduzir a eficácia de contraceptivos orais?

A

Rifampicina.

42
Q

V ou F?

Diversos estudo tem demonstrado níveis alterados de etinilestradiol (principal constituinte dos contraceptivos orais) ou aumento no risco de concepção, em mulheres que fazem uso de antibióticos comumente prescritos em odontologia.

A

Falso.

Com exceção da rifampicina, nenhum estudo tem demonstrado níveis alterados de etinilestradiol (principal constituinte dos CO) ou aumento no risco de concepção, em mulheres que fazem uso de antibióticos comumente prescritos em odontologia.

43
Q

V ou F?

A administração concomitante de rifampicina e contraceptivos orais parece estimular o sistema enzimático P450 do fígado, que acelera o metabolismo dos contraceptivos orais, diminuindo sua eficácia.

A

Verdadeiro.

44
Q

V ou F?

Toda paciente deve ser Informada sobre o risco potencial de redução de efetividade contraceptivo oral pelo uso concomitante com antibióticos e deve assinar um termo de esclarecimento e responsabilidade.

A

Verdadeiro.

45
Q

Antibióticos que podem acentuar os efeitos da varfarina? (3)

A
  1. Eritromicina;
  2. Claritromicina;
  3. Metronidazol.
46
Q

Antibíticos que podem apresentar interação medicamentosa com a digoxina ao promover a diminuição da microbiota intestinal, elevando os níveis sanguíneos da digoxina e causando toxicidade no paciente? (2)

A
  1. Claritromicina;
  2. Eritromicina.
47
Q

V ou F?

Os fitoterápicos que causam maior preocupação nos procedimentos invasivos ou com envolvimento de maior sangramento estão a erva-de–são-joão, a Ginko biloba e o ginseng, e o fármaco convencional mais afetado é a varfarina, que pode levar a um risco de maior sangramento no transoperatório.

A

Verdadeiro.

48
Q

Efeito da interação medicamentosa de depressores do sistema nervoso central (opioides, ansiolíticos, fenotiazinas, barbitúricos) com anestésicos locais?

A

Potencialização as ações depressoras do sistema nervoso central.

49
Q

Efeito da interação medicamentosa de anestésicos locais ésteres o relaxante muscular despolarizante succinilcolina?

A

Apneia prolongada.