Sécrétions GI Flashcards
Quels sont les 4 organes de sécrétion impliqués dans la digestion ?
- Glandes salivaires
- Glands gastriques
- Pancréas exocrine
- Foie
Quels sont les 3 composantes du mucus ?
- Eau
- Électrolytes
- Mélange de glycoprotéines
Vrai ou Faux. Le contact des aliments contre la paroi du TGI stimule le SNE.
Vrai
CLP : Le système sympathique affecte les glandes du tractus digestif par la _________________ des vaisseaux qui les irriguent.
Vasoconstriction
CLP : Les hormones aident à stimuler la paroi de la ___________________.
Vésicule biliaire
Vrai ou Faux. L’amylase salivaire est indispensable à la digestion de l’amidon.
Faux. L’amylase pancréatique peut faire le travail seul,
Dans quel intervalle de pH l’amylase salivaire est-elle activée ?
pH entre 4 et 11
Vrai ou Faux. Une absence de salive favorise le développement de caries dentaires.
Vrai
Où est absorbée la vitamine B12 ?
Iléon
Le facteur intrinsèque est :
a. Protéine
b. Oligosacchardies
c. Glycoprotéines
d. Lipides
e. Liposaccharides
c. Glycoprotéines
CLP : La gastrine permet la sécrétion de ___________ (1) et de ________________ (2).
- HCl
2. Pepsinogène
Vrai ou Faux.
- Le renouvellement des cellules épithéliales gastriques se fait par le remplacement de celles-ci par des cellules pariétales.
- La vitesse de sécrétion d’acide gastrique est influencée par la variation individuelle du nombre de cellules principales.
- Faux. par des cellules à mucus du collet
2. Faux. Cellules pariétales
Explique le lien entre l’hypokaliémie et les vomissements prolongés.
À la base, la concentration en ions K+ est plus élevée au niveau de la lumière gastrique que dans le sang. Les personnes qui ont des vomissements répétés auront une perte de jus gastrique, et donc de K+. Pour maintenir le pH acide, il faudra transférer des ions K+ du sang vers la lumière gastrique, ce qui peut réduire le taux de K+ dans le plasma (hypokaliémie).
Vrai ou Faux. La sécrétion de H+ dans la lumière gastrique se fait contre son gradient de concentration.
Vrai
Pourquoi devons-nous faire sortir le K+ (en basolatéral) du cytosol des cellules pariétales vers la lumière gastrique?
Afin de ramener l’électronégativité du cytosol.
La sécrétion de HCl est stimulée par 3 molécules. Nomme les.
- Histamine
- Acétylcholine
- Gastrine
Vrai ou Faux.
- Les pepsines sont sécrétées sous forme de pro enzymes pepsinogènes.
- Les pepsinogènes sont converties en pepsine en milieu acide de pH inférieure à 3 et par l’action protéolytique des pepsines.
- Les pepsines permettent la digestion des protéines.
- Vrai
- Vrai
- Vrai
Vrai ou Faux. La sécrétion de mucus au niveau gastrique est quasi nulle lorsque l’estomac est au repos.
Faux. Elle est toujours significative.
Dans quels cas (2) la quantité de bicarbonates sera-t-elle augmentée ?
- Augmentée par la prise de repas
2. Augmentée par l’acétylcholine
Vrai ou Faux. L’aspirine inhibe la sécrétion des bicarbonates seulement, alors que les AINS inhibent la sécrétion du mucus et des bicarbonates.
Faux.
AINS et Aspirine : inhibe mucus et bicarbonates
Agonistes alpha (épinéphrine) : inhibe bicarbonates
Est-ce que la sécrétion de pepsinogène est corrélée à la vitesse de sécrétion acide ?
Oui
Nomme les 4 médiateurs chimiques impliqués dans la sécrétion de pepsinogène.
- Acétylcholine
- Gastrine
- CCK (par le duodénum)
- Sécrétine (par le duodénum)
Quelle est la différence entre une érosion de la muqueuse et une ulcération de la muqueuse ?
Érosion : Destruction superficielle avec inflammation et congestion locale
Ulcération : Extension au-dessous de la musculaire muqueuse (peut entraîner une péritonite).
CLP : Les prostaglandines ont une importance majeure dans le contrôle du ______________ de la muqueuse.
Débit sanguin
Nomme les 4 facteurs de risques des ulcères peptiques.
- Tabagisme
- Comorbidité (MPOC, MCAS, Insuffisane rénale)
- Âge
- Histoire antérieure d’ulcère peptique
À partir de quelle âge sommes-nous le plus susceptible d’voir une infection H. pylorique ?
50 ans
Que ce soit au niveau de l’antre ou du corps gastrique, une inflammation H.pylori diminue la production de somatostatine par les cellules D et augmente la sécrétion de la gastrine par les cellules G. Au niveau de l’antre, la production d’HCl est augmentée, mais au niveau du corps, la production d’HCl est inchangée ou diminué. Pourquoi ?
En fait, l’inflammation dû à H,pylori au niveau gastrique entraîne une inflammation du CORPS de l’estomac. Étant alors trop inflammé, le corps ne peut libérer de façon adéquate le HCl, qui voit ainsi sa production stable ou diminuée.
QSJ : Classe de médicaments pouvant favoriser le développement d’une infection à H.pylori.
IPP
Vrai ou Faux. Les pertes de poids sont plus fréquentes en cas d’ulcère gastrique que d’ulcères duodénales.
Vrai
Il est nécessaire de faire une investigation dans des certains cas d’ulcères peptiques. Lesquels (7) ?
- Hématémèse
- Méléna
- Dysphagie
- Vomissements abondants
- Perte de poids
- Masse abdominale
- Anémie
QSJ : Inflammation de la muqueuse gastrique.
Gastrite (CE N’EST PAS UNE MALADIE, MAIS UNE CONDITION).
CLP : La partie exocrine du pancréas sécrète des composantes aqueuses riche en bicarbonates par stimulation de la ________________, mais aussi des composants enzymatiques par stimulation de la CCK.
Sécrétine
Vrai ou Faux. Les sécrétions pancréatiques sont déclenchés par la présence de HCl et de produits de digestion dans l’estomac.
Faux. Dans le duodénum
CLP : Le trypsinogène est activé par une enétéropeptidase sécrétée par la muqueuse ____________.
Duodénale
Vrai ou Faux. Le trypsinogène, le chymotrypsinogène et la procarboxypeptidase sont des inhibiteurs de la trypsine.
Vrai
CLP : Les sécrétions pancréatiques sont inhiber au niveau sympathique par _____________ du débit sanguin.
Diminution
Vrai ou Faux.
- La vésicule biliaire est un réservoir de bile entre les repas.
- La concentration de la bile au niveau de la vésicule biliaire se fait par extraction de l’eau et des minéraux.
- La concentration de la bile au niveau de la vésicule biliaire après un repas est stimulée par la sécrétine.
- Vrai
- Vrai
- Faux. par la CCK
Vrai ou Faux. La bile est essentielle au métabolisme des médicaments.
Vrai
QSJ: Je stimule la sécrétion primaire de la bile
CCK
Vrai ou Faux. Les conduits biliaires sous l’influence de la CCK sécrètent un liquide riche en bicarbonate et en eau modifiant la sécrétion primaire de la bile.
Faux. Sous l’influence de la sécrétine
CLP : Les acides biliaires peuvent être réabsorbés de façon active sous forme conjuguée au niveau de l’________________ ou de façon passive sous forme déconjuguée au niveau du côlon.
Iléon terminal
Vrai ou Faux. Les acides biliaires permettent l’homéostasie du cholestérol est l’absorption des vitamines liposolubles ADEK.
Vrai
Vrai ou Faux. Les acides biliaires primaires sont davantage hydrosolubles que les acides biliaires conjugués.
Faux. Moins hydrosolubles
QSJ : Principale composante des phospholipides.
Lécithine
Vrai ou Faux.
- La voie majeure d’excrétion du cholestérol par le foie se fait via le sang.
- Les phospholipides et le cholestérol sont sécrétés dans la bile sous forme de vésicules par exocytose.
- Faux. via la bile
2. Vrai
Vrai ou Faux. La lécithine et le cholestérol se dissolvent au centre des micelles.
Vrai
Quelle phrase est fausse parmi les suivantes :
La bilirubine est un produit de la dégradation des éryhtrocytes. Elle est liée à l’albumine plasmatique. Au niveau des hépatocytes, elle est extraite, puis conjuguées à l’acide glucuronique et sécrétée dans la bile sous forme d’urobilinogène qui sera convertit en glucuronides par les bactéries du côlon.
Au niveau des hépatocytes, elle est extraite, puis conjuguées à l’acide glucuronique et sécrétée dans la bile sous forme de GLUCURONIDES qui sera convertit en UROBILINOGÈNE par les bactéries du côlon.
Quelles sont les 3 sources du NH3 contenue dans la bile ?
- Catabolisme des protéines
- Activité bactérienne du côlon
- Reins
CLP : Le NH3 est toxique pour le ________.
SNC
En quoi le NH3 est-il convertit ?
Urée
Vrai ou Faux. Le cycle entéro-hépatique permet de créer une réserve d’acides biliaires.
Vrai
Vrai ou Faux. Le liquide aqueux sécrété au niveau de l’intestin grêle est plus riche en K+ et HCO3- qu’au niveau du côlon.
Faux. Plus riche au niveau du côlon.
