Digestion/ Absorption Flashcards
Vrai ou Faux. Le transport actif secondaire est assuré par la pompe Na/K ATPase.
Faux. Transport actif primaire.
Au niveau de la cellule, comment s’effectue le transport des grosses molécules (ex: protéines) ?
Endocytose
QSJ : Je favorise le réabsorption passive du sodium au niveau de la membrane apicale.
Gradient électrochimique
QSJ : Je favorise la réabsorption active du sodium au niveau de la membrane basolatérale.
Pompe Na/K ATPase
CLP : La pompe Na/K ATPase maintient la concentration intracellulaire de Na à un __________ (grand ou faible) niveau.
Faible
Vrai ou Faux. Seule la membrane basolatérale comporte des aquaporines.
Faux. Apicale et basolatérale
Vrai ou Faux.
- La réabsorption passive du chlore, sous l’effet d’un gradient électrochimique, est étroitement couplée à la réabsorption du Na et secondairement de l’eau.
- L’absorption de l’eau par osmose concentre le chlore dans la lumière, ce qui crée un gradient défavorable à la réabsorption du chlore.
- Vrai
2. Faux. Favorable.
Vrai ou Faux. Des modifications de l’absorption du Na influencent la réabsorption de l’eau et de nombreuses substances.
Vrai
Vrai ou Faux.
- L’aldostérone augmente la sécrétion de K+ et l’absorption de Na+ et d’eau au niveau du côlon.
- Les glucocorticoïdes stimule la sécrétion de l’eau et des électrolytes au niveau de l’intestin grêle et du côlon via une diminution de la pompe Na/K ATPase
- La somatostatine stimule l’absorption d’eau et d’électrolytes dans l’iléon et le côlon et inhibe la sécrétion par diminution de la concentration de calcium (second messager)
- Les opioïdes agissent sur les récepteurs de l’intestin pour stimuler l’absorption de l’eau seulement.
- Vrai
- Faux. Stimule l’ABSORPTION… augmentation de la pompe
- Faux. diminution de la concentration de cAMP
- Faux. absorption de l’eau et des minéraux.
Pourquoi une personne ayant une maladie auto-immune aura-t-elle des diarrhées importantes ?
Il y a augmentation de la sécrétion et/ou inhibition de l’absorption.
CLP : Une stimulation du système parasympathique entraîne une _________________ de l’absorption nette des ions et de l’eau.
Diminution
QSJ : Anion important pour l’homéostasie des fluides de l’intestin.
Bicarbonates
CLP : Le rôle important des bicarbonates dans les sécrétions pancréatiques et biliaires nécessite une importante réabsorption de la partie ______________- de l’intestin grêle.
Supérieure
Vrai ou Faux. La sécrétion du bicarbonate est un processus électrogénique et électroneutre.
Vrai
Y’a-t-il un lien entre la sécrétion du bicarbonate et les mouvements du CL- ? Explique.
Oui. La sécrétion du bicarbonate est lié aux mouvements de Cl- par l’échangeur CL-HCO3- au niveau de la membrane apicale.
Vrai ou Faux.
- Les aquaporines au niveau de l’intestin ont un rôle moins important que celles au niveau des reins.
- Pendant la digestion, le gradient (hyperosomolarité de la lumière) favorise l’absorption d’eau plutôt que la perte d’eau.
- Le transport d’eau est maximal lorsque l’osmolarité est identique entre la lumière et l’interstice.
- Vrai
- Faux. Favorise la perte d’eau
- Vrai
QSJ : Équivalent de la pompe à protons gastrique se situant au niveau de la partie proximale de l’intestin.
Transporteurs Na-H (membrane APICALE)
QSJ : Lieu où s’effectue l’absorption nette la plus importante du Na.
Jéjunum
En cas de diarrhée sécrétoire, pourquoi utilisons nous des solutions orale contenant du glucose, de l’eau et du NaCl ?
En cas de diarrhées importantes, le Na n’a pas le temps d’être absorbé adéquatement. Cependant, l’absorption du sodium est fortement augmentée au niveau du duodénum/jéjunum (PAS ILÉON) en présence de glucose, de galactose et d’acides aminés par partage du même système de transport actif et vice-versa. Du glucose est alors ajouté dans les solutions orales.
QSJ : Principal facteur qui gouverne la sécrétion de fluide.
Sécrétion du Cl
QSJ : Nous nous occupons de l’absorption transcellulaire du Cl au niveau apical.
- Échanger Cl-HCO3 couplé à l’antiporteur Na-H
2. Échangeur Cl-HCO3 indépendant du Na (CÔLON DISTAL).
QSJ : Je m’occupe de la sécrétion de Cl au niveau apical.
Canal Cl
Vrai ou Faux. Une personne ayant la fibrose kystique aura une diminution de l’absorption de Cl.
Faux. Diminution de la SÉCRÉTION de Cl. En effet, la maladie touche les canaux CFTR (canal Cl) impliqué dans la sécrétion apicale du Cl.
Dans quelles conditions les besoin en calcium sont-ils augmentés ? puis diminuées?
Augmentés :
- Croissance
- Grossesse
- Lactation
Diminués :
- Coritsol (anti-vitamine D)
- pH alcaline
- Anions (oxalate)
QSJ : Principal régulateur de l’absorption intestinal du calcium.
Calcitrol (Vitamine D)
Vrai ou Faux.
- Le fer est absorbée en grande quantité.
- L’absorption du fer est augmentée lors de carence, chez les enfants et chez la femme enceinte.
- Le fer provenant de la diète est souvent sous forme de Fe3+
- L’héme va se transformer en Fe2+ au niveau de la membrane apicale avant d’entrer dans la cellule.
- L’excrétion du fer est limitée.
- Faux. Faible quantité
- Vrai
- Vrai
- Faux. Il a se transformer en Fe2+ une fois être entrer dans la cellule.
- Vrai
L’excrétion du fer est régulée de 2 façons. Nomme les.
- Barrière muqueuse
2. Liaison irréversible du fer avec la ferritine intracellulaire (ne traverse pas les barrières).
CLP : L’acide folique est absorbée au niveau du jéjunum proximal sous forme de __________________.
Monoglutamates
L’absorption de l’acide folique se fait par (plusieurs réponses possibles) :
- Transport actif indépendant du sodium
- Transport actif dépendant du sodium
- Transport actif dépendant du calcium
- Osmose
- Diffusion facilité
- Transport actif dépendant du fer
- Transport actif dépendant du sodium
2. Diffusion facilitée
L’enzyme qui hydrolyse les poly glutamates en monoglutamates (acide folique) est :
- Peroxydase
- Folatase
- Folate synthétase
- Folate conjugase
- Hydroxylase digestive majeure
Folate conjugase
Vrai ou Faux. La réserve hépatique de vitamine B12 est plus longue que la réserve hépatique d’acide folique.
Vrai
Quel serait l’impact d’une insuffisance pancréatique sur l’absorption de la vitamine B12 ?
Au niveau de l’estomac, la B12 se lie de façon importante à la glycoprotéine R et de façon plus faible au facteur intrinsèque. Une fois arrivé à l’intestin grêle, les protéases pancréatiques vont libérer la protéine R de la B12 pour permettre l’absorption de cette dernière. Cependant, en cas d’insuffisance pancréatique, la vitamine B12 ne pourra se libérer de la protéine R (pas de protéases) et ne pourra donc pas être absorbée.
Vrai ou Faux.
- L’amylase salivaire et pancréatique ont la même activité, mais une spécificité différente,
- L’absorption est variable selon les glucides.
- Faux. Même spécificité, mais activité différente.
2. Vrai
Vrai ou Faux.
- Le glucose et le galactose sont absorbés par transport actif non-compétitif couplé au Na+ dans la bordure en brosse de l’épithélium
- Le sodium dans la lumière intestinale stimule l’absorption des sucres et inversement.
- L’absorption du glucose et du galactose est indépendante du transporteur Na/K ATPase.
- Faux. Compétitif
- Vrai
- Faux. Dépendante
Explique le lien entre le syndrome de malabsorption du lactose et les flatulences/ballonnements.
Le syndrome de malabsorption du lactose est dû à une déficience de l’enzyme lactose duodénale et jéjunale. Alors, le lactose sera digéré par les bactéries du côlon, ce qui augmente la motilité du côlon et la formation de gaz par les bactéries.
Vrai ou Faux. La pepsine gastrique est indispensable à la digestion des protéines.
Faux. L’absence de pepsine gastrique n’entrave pas la digestion des protéines qui seront digérés par les protéases pancréatiques au niveau du duodénum et de l’intestin grêle.
Vrai ou Faux.
- L’absorption des protéines au niveau apical utilise le gradient transmembranaire de Cl-.
- Les allergies alimentaires augmentent les sécrétions de fluides.
- Faux. de H+
2. Vrai
Vrai ou Faux.
- Au niveau gastrique, les lipides forment la couche supérieure du contenu gastrique.
- Les lipides dans le duodénum inhibe la vidange gastrique.
- Une déficience en lipase gastrique ne cause pas de malabsorption de triglycérides en raison des liasses pancréatiques.
- Vrai
- Vrai
- Vrai
Quelle est l’utilité de l’émulsification des graisses ?
Les enzymes lipolytiques hydrosolubles n’agissent qu’à la surface des gouttelettes de lipides. L’émulsification permet d’augmenter considérablement la surface de contact.
Vrai ou Faux. L’émulsification des graisses est assurée par la lipase pancréatique.
Faux. L’émulsification des graisses est effectuée par les acides biliaires et la lécithine pour permettre à la lipase pancréatique d’effectuer son travail.
CLP : La lipase pancréatique est inhibé par les _______________.
Sels biliaires
Quels sont les 2 produits de la dégradation de lécithine par la phospholipase A2 ?
- Lisolécithine
2. Acide gras
QSJ : Concentration minimale d’acides biliaires essentielle à la formation des micelles.
Concentration micellaire critique
Vrai ou Faux. Les graisses et les protéines retrouvés dans les selles proviennent de l’alimentation.
Faux. Du côlon
QSJ : Étape limitante de l’absorption des graisses.
Diffusion des micelles dans la couche de diffusion (microvillosités).
Parmi les énoncés suivants, lequel n’est pas une action se produisant au niveau du réticulum endoplasmique des cellules de l’intestin :
- Synthèse d’apolipoprotéines
- Synthèse de lipides
- Estérification des acides gras, des phospholipides et du cholestérol
- Formation des chylomicrons par endoctyose
- Formation des chylomicrons par endocytose. En réalité, c’est par EXOCYTOSE.
Vrai ou Faux. Les acides gras à chaînes moyennes, étant hydrosolubles, passent en para cellulaire, puis dans la circulation porte.
Vrai
CLP : En cas de malabsorption dû à une ___________________________, l’absorption des TAG est moins touché que s’ils s’agissait d’une insuffisance pancréatique (touche l’absorption de tous les lipides).
Déficience biliaire
Nomme 2 tests pouvant être effectués pour voir si une personne n’a pas une déficit de malabsorption des graisses.
- Graisses dans les selles
2. pH des selles
Vrai ou Faux.
- La maladie coeliaque représente une allergie au gluten.
- La maladie coeliaque est une maladie immunitaire associée à prédisposition génétique.
- La maladie coeliaque est dû à une malabsorption du gluten.
- Les individus ayant une maladie coeliaque non-traités sont à risques de cancer.
- Vrai
- Vrai
- Faux. Dû à une lésion de la muqueuse entérique
- Vrai
Nomme 2 conditions cliniques associés à la maladie coeliaque.
- Diabète de type 1
2. Hypothyroïdie
