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Physio 2 > Sécrétions digestives > Flashcards

Sécrétions digestives Flashcards

1
Q

quel est le volume de sécrétion pour jour ?

A

6700 mL

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2
Q

Quelles substances est sécrétées dans le tube digestif ?

A

Eau et électrolytes, mucus(pour lubrication et protection), enzymes

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3
Q

Qu’est-ce qui stimule la sécrétion ?

A

1) facteurs mécaniques : pression des aliments
2) système nerveux autonome : surtout parasympathique
3) hormones gastrointestinales

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4
Q

Quels sont les 6 types de sécrétion ?

A
  1. sécrétion salivaire
  2. sécrétion gastrique
  3. sécrétion biliaire
  4. sécrétion pancréatique
  5. sécrétion du petit intestin
  6. sécrétion du gros intestin
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5
Q

Quel est le volume de la sécrétion salivaire par jour ?

A

1000 mL (0.5 mL par minute)

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6
Q

quelles sont les glandes qui sécrètent la salive ?

A
  • parotides
  • sousmaxillaires
  • sublinguales
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7
Q

quelles sont les substances sécrétées dans la salive ?

A

1) eau et électrolytes
2) mucus
3) amylase

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8
Q

quelles sont les fonctions de la sécrétion salivaire ?

A
  • lubrication des aliments
  • protection de la bouche
  • digestion par l’amylase
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9
Q

la régulation nerveuse de la sécrétion salivaire est surtout…

A

parasympathique

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10
Q

qu’est-ce que augmente la sécrétion salivaire ?

A

aliments dans la bouche, mastication

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11
Q

qu’est-ce que diminue la sécrétion salivaire ?

A

sommeil, anxiété, déshydratation, anticholinergiques (méd qui bloque la salive)

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12
Q

quel est le volume de sécrétion gastrique par jour?

A

1500 mL

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13
Q

quelles sont les substances sécrétées par la sécrétion gastrique ?

A

1- mucus : par les cellules muqueuses (dans tout l’estomac)
2- HCl et facteur intrinsèque par les cellules pariétales (dans le fond et le corps)
a) sécrétion active de H par la H-K-ATPase luminale
solution acide jusqu’à pH minimal de 0,8 ou 160 mM HCl
b) facteur intrinsèque nécessaire à l’absorption de vitamine B12 dans l’iléon
3- pepsinogène : par les cellules peptiques ou principales (dans le fond et le corps)
transformé en pepsine en présence de HCl
4- gastrine par les cellules à gastrine dans les glandes pyloriques (dans l’antre)

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14
Q

quel est le rôle du mucus ?

A

protège l’estomac contre auto-destruction (acide)

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15
Q

l’acide élimine toutes les bactéries sauf 2 lesquelles ?

A

E-coli et Helicobacter pylori

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16
Q

Qu’est-ce qui augmente la sécrétion d’acide gastrique ?

A

a) augmentée par : 1) Ach
2) gastrine
3) histamine

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17
Q

Quelles sont les 3 étapes de la stimulation de l’acide gastrique ?

A

stimulation en trois phases 1) céphalique (30%) (avant l’arrivée des aliments à l’estomac)

					2) gastrique (60%)
					3) intestinale (10%)
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18
Q

Quelle cellule répond au 3 stimulus pour former du HCl ?

A

cellule pariétale

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19
Q

qu’est-ce qui diminue la sécrétion d’acide ?

A

b) diminuée par : 1) excès d’acide

2) facteurs intestinaux

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20
Q

quels sont les facteurs intestinaux ?

A

a) réflexes entérogastriques : distension du petit intestin

b) cholécystokinine, sécrétine, GIP

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21
Q

qu’est-ce qui augmente la sécrétion de gastrine (stimule la motilité et la sécrétion de l’acider) ?

A
  • GRP
  • distension de l’estomac
  • peptides
  • calcium
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22
Q

Qu’est-ce qui diminue la sécrétion de la gastrine ?

A
  • excès d’acide - somatostatine
  • sécrétine
  • GIP
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23
Q

que fais une tumeur (gastrinome)?

A

augmente bcp la sécrétion de gastrine donc de l’acide dans l’estomac

24
Q

quel est le facteur endommageant la muqueuse ?

A

bactérie Helicobacter pylori (pylor est la région où elle se situe, présente chez 50% de la population)

25
Q

quels sont les facteurs protégeant la muqueuse ?

A
  • mucus
  • bicarbonate
  • prostaglandines (rôle important pour protection et inflammation)
26
Q

Qu’est-ce qu’un ulcère ?

A

trou dans la muqueuse (10% estomac et 90% duodénum)

27
Q

Quelles sont les réactions médicales face à un ulcère ?

A
  1. antacides
  2. blqueurs des récepteurs H2 pour l’hiatamine
  3. inhibiteurs de la H-K-ATPase
  4. antibiotiques contre H. pylori
28
Q

cmb de volume est sécrété pendant la sécrétion biliaire ?

A

1000 mL par jour

29
Q

quelles sont les fonctions de la sécrétion biliare ?

A
  • sécréter sels biliaires
  • excrété des produits et déchets
  • sécréter eau et électrolytes (bicarbonate)
30
Q

Où et à partir de quoi sont synthétisés les sels biliaires ?

A
  • synthèse dans le foie à partir du cholestérol (épatocyte = concentré dans la vesicule biliaire et sort lors de la contraction)
31
Q

Quelles sont les fonctions des sels biliaires ?

A
  • digestion et absorption des graisses (les graisses sont défaites en petits morceaux)
32
Q

quelles sont les 3 formes des sels biliaires ?

A

cholate, déoxycholate, chenodéoxycholate

33
Q

qu’est-ce qui diminue les sels biliaires ?

A

diminuée par les résines liant les sels biliaires

34
Q

quel est le cycle entre le foie et l’intestin concernant les sels biliaires(entérohépatique) ?

A

foie –> sels biliaires –> iléon –> foie etc.

8 à 12 fois par jour (environ 2 fois par repas)

35
Q

quels sont les 2 types de déchets dont l’organisme doit se débarasser avec la bile?

A

endogènes

exogènes

36
Q

quels sont les 4 endogènes ?

A

1) bilirubine conjuguée par le foie (une accumulation de bilirubine = jaunisse, cest la couleur de la bile)
2) cholestérol: calculs vésiculaires de bilirubine et de cholestérol si cristallisation (très fréquents dans la vésicule biliare) (25% bilirubine 75% cholestérol)
3) phospholipides (2e particules la plus présentes)
4) hormones graisseuses (ne sort pas par les urines donc par la bile)

37
Q

quels sont les exogènes ?

A

rx et toxines liposolubles

38
Q

quelles sont les fonctions de la vésicule biliaire ?

A

1- remplissage : 20-60 ml
2- concentration de la bile
3- expulsion de la bile : cholécystokinine (contracte la vésicule) si graisses dans le duodénum (stimule la formation de cholécystokinine)

39
Q

que fait le bicarbonate ?

A

neutralise la sécrétion de l’acide

40
Q

qu’est-qui régularise la sécrétion de bicarbonate ?

A

sécrétine

41
Q

que retrouve-t-on aussi dans la bile ?

A

eau, électrolytes (BICARBONATE)

42
Q

quelles sont les étapes du métabolisme de la bilirubine ?

A

1) Hème = bilirubine non conjuguée (globule rouge)
2) bilirubine conjuguée par le foie
3) urobilinogène par les bactéries intestinales (intestin)
4) urobiline et stercobiline (rein)

43
Q

que se passe-t-il lors d’une triade anormale ?

A

ictère (jaunisse), selles décolorées, urines foncées

44
Q

cmb de volume de sécrétion pancréatique ?

A

1000 mL par jour

45
Q

quelles sont les substances qui se retrouvent dans la sécrétion pancréatique ?

A

1- Eau et bicarbonate (HCl + NaHCO3= neutralise acide)

2- Enzymes

46
Q

quelles sont les enzymes sécrétées par le pancréas ?

A

1- amylase
2- lipase
3- trypsinogène, chymotrypsinogène, procarboxypolypeptidase : proenzymes (digère les protéines mais sous cette forme pour ne pas que l’enzyme digère les protéines des cellules pancréatiques)

47
Q

que digère l’amylase ?

A

glucide —> amidon (50% des glucides qu’on mange)

48
Q

que digère la lipase ?

A

les lipides (graisses)

49
Q

quelles sont les 3 phases de la sécrétion pancréatique ?

A

1) phase céphalique (20%)
2) phase gastrique (10%)
3) phase intestinale (70%)

50
Q

la sécrétion pancréatique est augmentée par ?

A

1) Ach (parasympathique)
2) gastrine
3) cholécystokinine
4) sécrétine

51
Q

quel volume de sécrétion du petit intestin ?

A

2000 mL par jour

52
Q

que sécrète le petit intestin ?

A
  • eau et électrolytes

- mucus

53
Q

qu’est-ce qui augmente la sécrétion de les eau et électrolytes ?

A

:- toxine du cholera (augmente considérablement environ 20L, afin d’éliminer la bactérie)

  • Clostridium difficile (au qc dans les hôpitaux)
  • obstruction intestinale (souvent soulagés chirurgicalement)
54
Q

qu’est-ce qui stimule la sécrétion du petit intestin ?

A

1) stimuli locaux (plus il y a de substances)

2) cholécystokinine et sécrétine

55
Q

cmb de volume est sécrété par le gros intestin ?

A

200 mL par jour

56
Q

qu’est-ce qui est sécrété par le gros intestin ?

A

eau et électrolytes

mucus

57
Q

savoir le tableau de stimulation

A

oui

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