Sécrétion gastro-intestinal Flashcards

1
Q

Afin de produire du HCL dans l’estomac, il faut que le H+ sort selon le gradient de concentration vers le chyme de l’estomac ? vrai ou faux

A

Faux, il faut que le H+ sort contre le gradient de concentration vers le chyme de l’estomac à l’aide d’une pompe H+, K+, ATPase

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2
Q

La pompe à protons responsable du passage de H+ vers la lumière de l’estomac, elle se retrouve au niveau de la membrane apicale (lumière gastrique) ? Vrai ou faux

A

Vrai

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3
Q

Lors de la production du H+, il y avait aussi formation d’un HCO3- qui va etre excrété au niveaux des capillaires sanguin par un co-transporteur qui va echanger en meme temps le Cl-, qui lui va etre secrete dans lumière intestinale ? vrai ou faux

A

Vrai

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4
Q

Lorsque le H+ a été secreté dans la lumière gastrique par une pompe H+/K+/ATPase, K+ est sortie de la lumière vers le cote basolaterale de la cellule parietale ? Vrai ou faux

A

Vrai, K+ qui est sortie, va engendrer une augmentation de l’electronégativité du cytosol

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5
Q

Le mecanisme cellulaire de la secretion de l’acide gastrique :
 Sécrétion de H+ contre un gradient de concentration
 Pompe à protons H+,K+-ATPase
 Excès de HCO3- excrété en échange de Cl – (co- transporteur)
 Sortie de K en basolatéral augmentant l’électronégativité du cytosol
 Accumulation de Cl- excrété dans la lumière

A

Effectivement

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6
Q

Stimulation de la secretion de HCL se fait par quel mediateurs chimiques ?

A

Gastrine

Acétylcholine

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7
Q

Un milieu acide HCL est necessaire pour convertir la pepsinogène en pepsine pour digerer les protéines ? Vrai ou faux

A

Vrai

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8
Q

Mucus sécrété par les glandes à mucus du collet et par les cellules épithéliales de surface ? Vrai ou faux

A

Vrai

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9
Q

Les bicarbonates sont secrété par les cellules épitheliales et sa secretion est augmenter par l’acetylcholine ? Vrai ou Faux

A

Vrai

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10
Q

La protection de la muqueuse exige la présence simultanée du mucus et du bicarbonate ? Vrai ou faux

A

Vrai

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11
Q

Épinephrine inhibe la secretion des bicarbonates ? Vrai ou faux

A

Vrai

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12
Q

Inhibition de la secretion de HCL se fait par quel substances ?

A
  • Prostaglandines E et I
  • Somatostatine
  • Histamine
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13
Q

Quels sont les causes fréquentes de l’ulcere peptique ?

A
  • Infection à helicobacter pylori
  • AINS, aspirine
  • Facteurs de risque (tabagisme, age, comorbidité)
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14
Q

Une association concommitante des AINS avec les glucocorticoides peut causer un ulcere peptique? Vrai ou faux

A

Vrai

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15
Q

Une infection à helicobacter pylori cause des ulceres peptiques gastriques plus que duodenaux ? vrai ou faux

A

Faux, Une infection à helicobacter pylori cause des ulceres duodenaux plus que gastrique

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16
Q

La prise des AINS, aspirine cause des ulceres peptique plus souvent au niveau gastrique que duodenal ? Vrai ou faux

A

Vrai

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17
Q

Quels sont les drapeaux rouges du tube digestifs necessitant une investigation ?

A
  • Melena (sang noir), hématemese (vomissement du sang)
  • Perte de poids
  • Vomissement prolongés
  • Dysphagie
  • Masse abdominale
  • Anémie
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18
Q

La gastrite est-elle une maladie ?

A

Non, ce n’est pas une maladie c’est une inflammation avec peu ou pas de symptomes

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19
Q

La secretion du pepsinogene est corrélé à la secretion d’acide ? vrai ou faux

A

Vrai, une fois l’acide est en contact avec la muqueuse gastrique => libération du pepsinogene

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20
Q

Quels sont les mediateurs chimiques qui permettent la secretion des pepsinogenes ?

A
  • Acétylcholine
  • Gastrine
  • Sécrétine (duodenum)
  • Cholecystokinine (duodenum)
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21
Q

La fonction exocrine du pancreas est composée de 2 composantes :

  • Composantes aqueuse riche en bicarbonates
  • Composantes enzymatique necessaire pour la digestion des glucides, lipides et proteines?
A

Effectivement

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22
Q

Par quoi est stimulé la composante aqueuse du pancreas ?

A

Parasympathique : stimulée par la secretine duodenale

23
Q

Par quoi est stimulé la composante enzymatique du pancreas ?

A

Parasympathique : stimulée par la cholecystokinine duodenale

24
Q

Comment sont déclenché les sécrétions pancréatiques ?

A

Une fois le HCL et les produits de digestion sont dans le duodenum, le pancreas secrete le suc pancreatique

25
Comment les secretions pancreatiques sont inhiber ?
par le systeme sympathique par diminution du débit sanguin
26
Quels sont les secretions enzymatiques du pancreas ?
- Trypsine (trypsinogene) - Carboxypeptidase (procarboxypeptidase) - Protease - Chymotrypsine (chymotrypsinogene) - Alpha-amylase - Lipase pancréatique, cholestérol estérase, phospholipase - Ribonucléase, désoxyribonucléase
27
Comment est activée la trypsinogene ?
La trypsinogene est activée par une entéropeptidase (entérokinase) sécrétée par la muqueuse duodenale
28
Comment sont activés les chymotrypsinogene et procarboxypeptidase ?
Elles sont activés par la trypsine
29
Comment est inhiber la trypsine ?
Une protéine qui se trouvent dans le jus pancreatique, elle réduit l'activité biologique de la trypsine en controlant l'activation pancreatique des enzymes protéolytiques dans les canaux pancréatiques
30
La bile est essentielle à la digestion et à l’absorption des lipides, à l’homéostasie du cholestérol, à l’excrétion des xénobiotiques, aux métabolismes de médicaments ? Vrai ou faux
Vrai
31
Les conduits biliaires sous l’influence de la sécrétine sécrètent un liquide riche en bicarbonate et eau modifiant la sécrétion primaire ? vrai ou faux
Vrai
32
La secretion primaire de la bile est stimulée par la cholecystokinine ? vrai ou faux
Vrai
33
Qui est responsable de ces fonctions ? • Sécrétion des lipides biliaires ( phospholipides et cholestérol) • Digestion / absorption des lipides alimentaires • Agent émulsifiant des lipides • Augmentation de la surface en contact avec les enzymes lipolytiques • La formation de micelles favorise le transport des produits de la digestion des lipides vers la muqueuse • Homéostasie du cholestérol • Absorption / Elimination • Absorption vitamines liposolubles
Les acides biliaires
34
La bile est synthétisé chaque jour ? Vrai ou faux
Faux, il y a des reserves de la bile pour cela on ne synthetise pas tous les jours
35
Quels sont les acides biliaires primaires synthétisé par le foie ?
- Acide cholique | - Acide chénodesoxycholique
36
Citez un acide biliaire secondaire ?
- Acide désoxycholique
37
Comment les acides biliaires secondaires sont-ils synthetisé?
Les bactéries intestinales font la déshydroxylation des acides biliaires primaires
38
Les acides biliaires sont conjugués avec quels molécules ?
- Glycine | - Taurine
39
Les acides conjugués existent surtout sous forme de sels et sont appelés sels biliaires et ils sont plus hydrosoluble ? vrai ou faux
Vrai
40
Une aggrégation des sels biliaires donne des micelles ? Vrai ou faux
Vrai
41
Phospholipides et cholesterol font partie de la bile ? Vrai ou faux
Vrai
42
La bilirubine est un produit de dégradation de la bile ? Vrai ou faux
Faux, La bilirubine est un produit de dégradation des erythrocytes
43
La bilirubine est lié à l'albumine plasmatique ? vrai ou faux
Vrai
44
La bilirubine est extrait par les hépatocytes, conjuguée avec l’acide glucuronique et sécrétée dans la bile sous forme de glucuronides ? vrai ou faux
Vrai
45
Par quoi la bilirubine est convertie en urobilinogène ?
par les bactéries du colon
46
Une partie de l'urobilinogène absorbée est excrétée dans les urines sous forme d'urobiline et le reste est extrait par les hépatocytes et de nouveau sécrété dans la bile ? vrai ou faux
Vrai
47
Mort erythrocytes -----> héme---> biliverdine ---> bilirubine---> va etre extrait par les hepatocytes pour etre sois conjuguée et secreté dans la bile ou bien tranformer en urobilinogène par les bacteries intestinales ---> excrété dans les urines (urobiline) ou extrait par les hepatocytes ? vrai ou faux
Vrai
48
Les acides biliaires conjugués et les acides biliaires déconjugués du colon sont réabsorbés ? Vrai ou faux
Vrai
49
Le sphincter d'oddi c'est lui qui permet de faire passer la bile à l'intestin grele, ce sphincter est ferme entre les repas ? vrai ou faux
Biensur
50
Il y a un detournement de la bile vers la vésicule ? Bile : foie ---> vésicule biliaire (concentration de la bile) ---> sphincter d'oddi ----> intestin grele --> reabsorption active dans l'intestin grele et passive dans le gros intestin ----> la bile va revenir au foie ? Vrai ou faux
Vrai
51
NH3 est toxique pour le SNC et il se convertit en urée via une série de réaction enzymatique ? Vrai ou faux
Vrai
52
Les secretions de l'intestin grele et du colon sont le mucus et un liquide aqueux ? Vrai ou faux
Vrai
53
``` • Adhérence aux aliments • Recouvre la paroi du tube digestif • Résistance basse au glissement • Adhérence des particules fécales • Résistance à la digestion enzymatique • Tampon Sont les fonctions de qui ? ```
Mucus
54
SI vomissements prolongés on peut avoir une hypokaliemie ? vrai ou faux et pq ?
Vrai pcq la concentration en K+ est plus elevée que dans le plasma