Laxatifs Flashcards
Quels est la difference entre un purgatif (cathartique) et un laxatif ?
un purgatif provoque une évacuation plus rapide et une modification notable de la consistance des selles par rapport a un laxatif
À dose élevée un laxatif peut se tranformer en un purgatif ? vrai ou faux
Vrai
À quoi sert de faire une évacuation complète des matières fécales ?
Elle est nécessaire pour visualiser les parois de l’intestin par différents tests pour différents diagnostic (cancer, saignement…)
Le patient doit suivre exactement le protocole d’evacuation ? Vrai ou faux
Vrai
Un nombre de défécation moins de 3, peut etre considéré comme une constipation ? Vrai ou faux
Vrai
Une constipation peut se traduire par une défécation incomplete, un effort pour déféquer, selles très dures ou grumeleuses ? Vrai ou faux
Vrai
Si la durée de symptomes de constipation depasse 3 mois ca sera considéré comme une constipation chronique ? Vrai ou faux
Vrai
Quels sont les critères de Rome 3 qui définissent une constipation fonctionnelle chronique ?
- Présence de 2 critères suivants pour une période d’au moins 12 semaines :
+ Effort pour déféquer sup/egale 25% du temps ;
+ Selles dures sup/egale 25% du temps ;
+ Sensation d’évacuation incomplète sup/egale 25% du temps ;
+ Sensation d’obstruction anorectale sup/egale 25% du temps ;
+ Manoeuvres manuelles pour faciliter défécation sup/egale 25% du temps ;
+ Moins de 3 selles par semaine.
Citez quelques drapeaux rouges de la constipation ?
- Constipation soudaine
- Anorexie, Perte de poids
- Sang dans les selles
- Pas de selles dans les 7 derniers jours
- Diabete, parkinson (ralentissent le systeme)
Quels agent qui doit etre utilisé en 1 er choix si on a une constipation simple et occasionnelle ?
Agents de masse
Le mécanisme des agents de masse est comme celui des fibres ? Vrai ou faux
Vrai, il y a gonflement au contact de l’eau => aug. masse fécale => aug. reflexe de défécation
Quels est le délai d’action des agents de masse ?
Long : 12-72 heures
La prise des agents de masse sans eau ne va pas engendrer des problemes ? Vrai ou faux
Faux, il faut boire bcp d’eau avec les agents de masse
Comment peut-on éviter les effets secondaires des agents de masse (Ballonement, flatulence, inconfort) ?
Il faut commencer par des petites doses et augmenter graduellement la dose
Si on prend des agents de masse et des Rx quels sont les précautions à prendre ?
- Il faut espacer 2 heures entre la prise des agents de masse et la prise de Rx
Quand es que on ne doit pas utiliser les agents de masse ?
Si présence de fécalome (matiere fecale stagnante)
Si prise d’opiacés => risque d’obstruction intestinale
Quels agents de masse le plus étudié et le plus recommandé utilisé pour la diarrhée chronique ?
Psyllium, il faut espacer sa prise avec celle du calcium
Quels agent est bon pour opiacés ?
Agents emollients (docusate) et agents stimulants
Les agents emollients stimulent la secretion d’eau et electrolytes (vers intestin) ? vrai ou faux
Vrai
Les agents emollients diminue la tension de surface entre eau et lipides => ramollissement de la matière fécal) ?
Vrai
Quel est la durée d’action des agents émollient ?
Comme les agents de masse : long (12-72 heures)
Donnez des exemples d’agents émollient ?
- Docusate de Na et Ca
Es qu’il y a une interaction entre docusate (agent emollient) et huile minérale ? Oui ou non
Oui il y a une interaction
Les agents emollients présente bcp de contre-indication et d’effets indésirables ? Vrai ou faux
Faux, les agents emollient n’ont aucune contre-indication et peu d’effets secondaires
Quels agents doit-on privilegier pour une constipation legère ?
Les agents émollients
es qu’il y a un risque si on associe un emollient et un lubrifiant ?
Oui il ne faut pas associer les 2 => risque de reactions granulomateuse au foie et a la rate
Quels agent utilisé pour une constipation occasionnelle aigue comme traitement de 2 eme ligne ?
les agents lubrifiants
Les agents lubrifiants peuvent etre utilisés a long terme ? Vrai ou faux
Faux
Quels est le delai d’action des agents lubrifiants ?
Rapide à intermediaire (6 à 8 heures) et presente un lavement rapide (2 à 15 min)
Les lavement a base d’agents lubrifiants peuvent etre administre le soir, au coucher ? vrai ou faux
Faux
Citez des agents lubrifiants
- Huile minérale lourde orale
- Agarol
- Lavement
La prise d’un agent lubrifiant peut diminuer l’absorption de certains vitamines liposolubles ? Vrai ou faux
Vrai
Si aspiration bronchique d’un agent lubrifiant peut causer une pneumonie ? vrai ou faux
Vrai
la prise des agents lubrifiants ne font pas d’interactions avec un Rx ? Vrai ou faux
Faux, par exemple agents lubrifiants + warfarine => diminution absorption de la vit K