sécrétion digestive Flashcards
les sécrétions digestive représentent combien de ml ?
6700 ml / jour
combien de ml sont les sécrétions salivaire ?
1000 ml / jour
quels sont les 3 glandes salivaires ?
- Parotides
- sous maxillaires
- Sublinguales
Que contiennent les sécrétions salivaires ?
- Eau et électrolytes
- Du mucus (bicarbonate)
- Amylase
quels sont les fonctions des sécrétions salivaires ?
- lubrification des aliment / facilite mastication et avaler
- Protection / confort de la bouche : aime pas sensation de sécheresse
- Digestion par amylase
Quelles sortes de régulation le corps a t’il sur les sécrétions salivaire ?
Régulation nerveuse (parasympathique)
quels stimuli augmentent les sécrétions salivaire ?
- Aliment dans la bouche
- Mastication
- Vomissement
Qu’est-ce qui diminue les sécrétions salivaire ?(4)
- Sommeil
- Anxiété
- Déshydratation
- Anticholinergique : médicament qui bloque le parasympathique
Quel est la sécrétion oesophagienne et son rôle ?
le mucus :
- lubrification
- Protection de la muqueuse
combien de ml / jour de sécrétion gastrique ?
1500 ml/jour
Que contiennent les sécrétions gastrique ?
- mucus
- HCL et facteurs intrinsèques
- pepsinogène
- gastrine
Concernant le mucus produit dans l’estomac :
a) Par quoi est t’il sécrété
b) rôle
a) Produit pas les cellules muqueuses situé sur toute la surface de l’estomac
b) Protége contre l’acidité grâce à la présence de bicarbonate dans le mucus / empêche la formation d’ulcère / autodestruction
a) Par quel sorte de cellule le HCL et facteurs intrinsèques sont t’ils sécrété ?
b) quels sont leur rôle ?
a) cellule pariétales situés dans le fond et le corps de l’estomac
b)
- Garde l’estomac stérile : seul 2 bactéries résistes
- sécrétion active de H pour atteindre un pH de 0,8 ou 160 mM de HCl
- sécrétion du facteur intrinsèque : nécessaire à l’absorption de la vit B12 dans l’iléon
Est-ce que l’estomac est essentiel à l’estomac ? Pourquoi ?
OUI, car FI-vitB12 = production de GR nécessaire à notre survie, aussi non on meurt d’anémie pernicieuse
Comme le H est sécrété dans l’estomac ?
À l’aide de la pompe H-K-ATPase
Par quelles cellules est sécrété le pepsionogène ?
Cellules peptidiques ou principales : situé dans le fond et le corps de l’estomac
de quoi le pepsinogène a besoin pour être activé en pepsine ?
HCl
Par quel type de cellule la gastrine est-elle sécrété ?
Cellules gastrine dans les glandes pyroliques : situé dans l’antre / dernière partie de l’estomac
Comment ce fait la stimulation de la sécrétion d’acide gastrique ?(3)
- Céphalique (30%) : la vue, l’odorat, la mastication :
Le nerf vague est stimulé, il libère le neurotransmetteur de GRP qui stimule la sécrétion de gastrine qui elle stimule la sécrétion de HCl - Gastrique (60%) : la distension de l’estomac et les protéines partiellement digéré, le Ca, la caféine et l’alcool
- Intestinale 10%)
qu’est-ce qui augmente la sécrétion de HCl ?
- Acétylcholine : neurotransmetteur (parasympathique )
- Gastrine : hormone la plus puissante
- Histamine : hormone moins puissante
–> c’est trois substances ont des récepterus sur les cellules pariétales de l’estomac
–> C’est substances augmentent le nombre de protéines transmembranaire H-K-ATPase , ce qui fait augmenter la sécrétion d’HCl
Qu’est ce qui diminue la sécrétion d’Acide gastrique ?
- Excès d’acide
- Facteurs intestinaux :
- Réflexe entérogastrique : distension du petit intestin
- CCK, Sécrétine, GIP : 3 hormones sécrété par le petit intestin
Par quoi est augmenté la sécrétion de gastrine ? (4)
- GRP
- Distension de l’estomac
- Peptides
- Ca
Par quoi est diminué la sécrétion de gastrine ?(3)
- Excès d’acide : somatostatine : hormone qui inhibe la gastrine
- Sécrétine
- GIP
facteurs affectant la muqueuse gastrique et intestinal ?
- Bactéries Helicobacter pylori
- HCl très concentré
- Enzyme protéolytique qui peut bouffer les protéines de la paroi
Quels sont les caractéristiques de H. pylori ?
- Gram -
- Possède de l’uréase qui la protège du milieu acide de l’estomac et lui permet de séréter des cytokines qui peuvent causer des trous dans l’estomac
Facteurs protégeant la muqueuse ? (3)
- Mucus
- Bicarbonate
- Prostaglandine : hormones qui causent la VD et l’inflammation
Principe de l’advil ?
Problème ?
c’est un anti-inflammatoire non stéroïdiens :
Enlève l’inflammation / prostaglandine / protection de la muqueuse de l’estomac.
- Cause un plus gros trou dans l’estomac, son contenu ca donc dans la cavité abdominale
- Cause un plus gros troue qui vas toucher une artère et perte de sang dans l’abdomen
quel est l’endroit où il y a le plus d’ulcère ? pourquoi ?
au duodénum , car la couche de mucus y est plus mince que dans l’estomac, donc moins protéger contre l’acidité
Solution pour ulcère au fils du temps
- Antacides : bicarbonate de soudre
- Bloqueurs des récepterus H2 pour l’histamine
- Inhibituer de la H-K-ATPase
- Antibiotique contre H. pylori
Combien de ml/jour de sécrétion biliaire ?
1000 ml/jour
qu’est ce qui produit la bile ?
Les cellules du foie nommées hépatocytes
composition de la bile
- sel biliaire
- bilirubine conjugué
- Cholestérol
- Phospholipides
- Hormones dérivées su cholestérol
- Toxine et médicament
- Eau et électrolytes (bicarbonate)
comment sont synthétisé les sels biliaires et où sont t’ils stoké ?
synthèse : dans le foie à partir du cholestérol
Stoké : dans la vésicule biliaire avec le reste des composantes de la bile
3 formes de sels biliaires ?
- Cholate
- Déoxycholate
- Chénodéoxycholate
Comment les sels biliaires aide la digestion et l’absorption des graisses ?
digestion : en solubilisant les lipides dans l’intestin –> donne plus de surface de contact avec l’acide pancréatique
Absorption : En se liant aux graisses
Dans quel cycle les sels biliaires sont-ils impliqués ? décrire les étapes du cycles
Dans le cycle entéro-hépatique :
1. foie sécrète les sels biliaires
- Sels biliaires restent longtemps dans l’intestin / iléon terminale pour aider le plus longtemps la digestion et l’absorption des graisses
- Réabsorption pour retourner au foie
- une partie est perdu dans les selles
* Le cycle se fait environ 8 fois par jour
Comment diminué la formation ou réabsorption des sels biliaires ?
- Utilisation de statines qui bloquent la synthèse du cholestérol donc de sels bilaires
- Utilisation de résines : lie les sels biliaires entre eux ce qui empâche leur ré-absorption –> excrétion
Explique la formation de la bilirubine conjugué
- GR meurt, l’hémoglobne [hème + globine] en sort
- L’hème donne deux bilirubine non-conjugué et pas solubles
- bilirubine non conjugué se rend au foie ou elle est transformé en bilirubine conjugué
- Arriver dans l’intestin par la bile : elle va être transformé en urobilirubine par les bact intestinales :
Urobilirubine –> Stercobiline (couleur des selles)
Urobilirubine –> Urobiline (couleur à l’urine / dans les reins)
Quels sont les 3 signes d’un calcul hépatique ou une hépatite infectieuse ?
Ictère : jaunisse
Selles décolorées
Urine foncées
Quels sont les fonctions de la vésicule biliaire ? (3)
- Remplissage / stockage entre les repas de 20-60 ml
- Concentration de la bile
- Expulsion de la bile, par la contraction de la vésicule biliaires
Explique la synchronisation qui permet l’expulsion de la bile
- Sécrétion de CCK lors du passe des TG dans le duodénum
2. Ouverture su sphincter du canal biliaire en même temps que la contraction de la vésicule biliaire
Comment se forme un calcul de bilirubine ou de cholestérol ?
Se forme lorsque la concentration en bilirubine ou en cholestérol est trop grande pour être solubilisé = calculs
quel % des calculs sont à cause du cholestérol ?
75%
Est-ce que le pancréas est un organe essentiel à la survie ?
OUI, car aussi non on ne peu pas faire la digestion = stéatorrhée
combien de ml/jour représente la sécrétion pancréatique ?
1000 ml/ jour
rôle de la sécrétion pancréatique ? (2)
- sécrétion d’eau et de bicarbonate :
- alcalin pour calmer le HCl provenant de l’estomac
- Enzyme du pancréas fonctionne à un pH de 8 - Enzymes :
- Amylase : amidon
- Lipase : TG –> AG
- Proenzyme : Trypsinogène, chymotrypsinoène, procarboxypolypeptidase
Quels sont les 3 phases de la sécrétions pancréatiques ?
- Phase céphalique (20%)
- Phase gastrique (10%)
- Phase intestinale (70%)
Par quoi sont augmenté les sécrétion pancréatique ?
- acétylcholine (parasympathique)
- Gastrine
- CCK
- Sécrétine
combien de ml/jour représente les sécrétion du petit intestin ?
2000 ml / jour
il y a t’il des enzymes dans les sécrétions du petit intestin ?
NON
Composition des sécrétions du petit intestin ?
- eau et bicarbonate
2. Mucus
Par quoi est augmenter la sécrétion d’eau et de bicarbonate dans le petit intestin ? (4)
- Toxine du choléra : bact qui cause la diarrhée
- Clostridium difficile : bact qui nous fait sécrété bcp de liquide dans les selles / déshydratation
- Obstruction intestinales : l’intestin se dilate en haut de l’obstruction ce qui stimule la sécrétion de liquide qui ne sera jamais absorbé
- CCK
Combien de ml/jour les sécrétion du gros intestin représente t’elle ?
200 ml /jour
Quel est la composition des sécrétion du gros intestin ?
- eau et bicarbonate : Irritation su gros intestin par des bact ou virus –> augmentation de al sécrétion –> diarrhée
- Mucus
