Sécrétion biliaire

Question 1

Quel est l’organe responsable de la sécrétion biliaire ?

Answer 1

Le foie.

Question 2

Quels sont les rôles du foie ?

Answer 2

Métabolisme, détoxication, production de la bile.

Question 3

Quel est le rôle principal de la bile ?

Answer 3

Faciliter la digestion et l’absorption des graisses.

Question 4

Quelle est la quantité de bile produite par jour ?

Answer 4

Entre 0,5 et 1 litre par jour.

Question 5

Quels sont les principaux canaux biliaires ?

Answer 5

Canal hépatique, canal cystique, canal cholédoque.

Question 6

Où est stockée la bile ?

Answer 6

Dans la vésicule biliaire.

Question 7

Quel est le rôle du sphincter d’Oddi ?

Answer 7

Contrôler l’excrétion biliaire dans le duodénum.

Question 8

Quels sont les composants principaux de la bile ?

Answer 8

Eau (97%), sels biliaires, bilirubine, cholestérol, phospholipides, électrolytes.

Question 9

Quelle est la différence entre la bile hépatique et la bile vésiculaire ?

Answer 9

La bile vésiculaire est plus concentrée que la bile hépatique.

Question 10

Quels sont les électrolytes présents dans la bile ?

Answer 10

Na+, K+, Cl-, HCO3-, Ca++, Mg++.

Question 11

Quelle est l’origine de la bilirubine ?

Answer 11

Dégradation des hématies (80%), érythropoïèse inefficace (10%), synthèse hépatique (10%).

Question 12

Quelle est la différence entre bilirubine non conjuguée (BNC) et conjuguée (BC) ?

Answer 12

BNC est liposoluble et transportée par l’albumine, BC est hydrosoluble et éliminée dans la bile.

Question 13

Quelle enzyme est responsable de la conjugaison de la bilirubine ?

Answer 13

La glucuronyl-transférase (GT).

Question 14

Quelle est la conséquence de l’accumulation de bilirubine non conjuguée ?

Answer 14

L’ictère (jaunisse).

Question 15

Quels sont les deux types de sels biliaires ?

Answer 15

Sels biliaires primaires (synthétisés par le foie) et secondaires (modifiés par les bactéries intestinales).

Question 16

Quels sont les rôles des sels biliaires ?

Answer 16

Digestion et absorption des graisses, solubilisation des lipides, déclenchement de la sécrétion biliaire.

Question 17

Qu’est-ce que le cycle entéro-hépatique des sels biliaires ?

Answer 17

Les sels biliaires sont réabsorbés dans l’iléon et recyclés par le foie.

Question 18

Pourquoi l’excrétion biliaire est-elle discontinue ?

Answer 18

Elle dépend de l’ouverture du sphincter d’Oddi.

Question 19

Qu’est-ce qui déclenche l’excrétion biliaire ?

Answer 19

L’arrivée des aliments dans le duodénum.

Question 20

Quelles hormones contrôlent l’excrétion biliaire ?

Answer 20

Cholécystokinine (CCK) et gastrine.

Question 21

Quel est l’effet du nerf vague sur l’excrétion biliaire ?

Answer 21

Il stimule la contraction de la vésicule biliaire et le relâchement du sphincter d’Oddi.

Question 22

Quels sont les rôles de la bile ?

Answer 22

Digestion des lipides, absorption des vitamines liposolubles (A, D, E, K), excrétion de déchets.

Question 23

Quelles sont les conséquences d’une absence de bile ?

Answer 23

Malabsorption des graisses, stéatorrhée, carences en vitamines A, D, E, K.

Question 24

Quels tests permettent d’évaluer la fonction biliaire ?

Answer 24

Dosage de la bilirubine, transaminases (ASAT, ALAT), gamma GT, test à la bromosulfonphtaléine (BSP).

Question 25

Qu’est-ce que la lithogenèse ?

Answer 25

Formation de calculs biliaires due à un déséquilibre entre sels biliaires, phospholipides et cholestérol.

Question 26

Quelles sont les conséquences des calculs biliaires ?

Answer 26

Douleurs, obstruction biliaire, inflammation (cholécystite).

Question 27

Qu’est-ce qu’une cholestase ?

Answer 27

Obstruction de l’évacuation biliaire, intra-hépatique ou extra-hépatique.

Question 28

Quels sont les signes d’une cholestase ?

Answer 28

Ictère (accumulation de bilirubine conjuguée), selles décolorées, prurit.