Séance 10 - La psychopathie Flashcards
Définir ce qu’est la psychopathie
= Maladie mentale
Syndrome ou profil clinique caractérisé par des caractéristiques affectives et interpersonnelles et des comportements antisociaux
Distinguer la psychopathie des troubles de santé mentale et des trouble de la personnalité
Contrairement au trouble de la santé mentale et des trouble de la personnalité, la psychopathie n’est pas nécessairement:
- Diminution ou perte de contact avec la réalité (ex. Psychose, délire)
- Détresse psychologique (= Trouble mentaux)
- Rationnels, conscients
- Comportement = choix (idée de syndrome)
Expliquer les associations entre le trouble de la personnalité antisociale et la psychopathie
Ce n’est PAS toutes les personnes criminelles qui sont psychopathes… Tout comme ce ne sont pas toutes les personnes psychopathes qui sont criminelles
MAIS, la propension au crime chez les personnes psychopathes font que mieux les comprendre contribue à aussi avoir une meilleure compréhension criminelle
- Agilité d’esprit
- Être articulé et volubile
- Charisme, bien se présenter
- Être convaincant
- Flatterie
- Superficialité et manque de sincérité et d’authenticité
- « Experts » (connaissances impressionnantes, mais superficielles)
À quelle symptôme de la psychopathie est-il question?
Désinvolture et superficialité
Nommer un outil d’évaluation de la psychopathie
PCL-R ; Psychopathy checklist - revised
Expliquer la fréquence et la versatilité des délits criminels chez les personnes psychopathes
Les personnes criminelles commettent 1,5 à 2 fois plus de délits criminels que les personnes non-psychopathes
- Pour crime violent et non-violent
- Plus de délits ou de conduites antisociales en détention que les autres détenus non-psychopathes
Généraliste ; plus grande étendu des délits que les personnes non-psychopathes
Expliquer la nature de la violence chez les personnes psychopathes
Les personnes psychopathes sont plus susceptibles d’être reconnu coupables pour des crimes violents (85% vs 54% sont coupable d’au moins un crime)
Identifier et expliquer les caractéristiques particulières de la violence chez les personnes psychopathes
- Violence instrumentale
Définition ; Violence produite pour atteindre un but identifiable
Planification ; Associé à des actes de violence planifiées
Réactivité émotionnelle ; Associé à une absence
Relation avec la victime ; Relation éloignée
- Violence réactive
Réponse à de la frustration, une insulte perçue, une provocation ou une attaque
Planification ; Associé à des actes de violence spontanées
Réactivité émotionnelle ; Associé à une présence
Relation avec la victime ; Relation étroite
Expliquer les liens entre meurtres et psychopathies
Les personnes psychopathes sont moins susceptible de commettre un meurtre
- Meurtre associé à violence réactive dans le cadre de conflits interpersonnels
Nommer les manifestations possibles de la psychopathie à l’enfance
- Mensonge répétés et irréfléchis
- Indifférence ou inhabilité à comprendre les émotions, attentes et souffrances des autres
- Opposition
- Ne pas répondre aux punitions
- Vols
- Agressions, intimidation et bagarre fréquente
- Absentéisme, non-respect du couvre-feu imposé, fugue
- Cruauté animales
- Sexualité précoce
- Vandalisme
Nommer le trouble à l’enfance auquel est associée la psychopathie
Le trouble des conduites (2% à 10%, médiane = 4%)
Expliquer les associations entre le trouble des conduites et la psychopathie
Généralement, lorsque nous observons de la psychopathie, les symptômes de TB des conduites sont fréquemment présent.
À l’inverse, lorsqu’une personne satisfait les critères d’un TB des conduites, cela ne veut pas nécessairement dire que la psychopathie s’est développé / se développe.
Traitement du langage, des informations verbales émotionnelles et des expressions faciales
Empathie, difficultés de compréhension du langage, difficultés de communication
À quelles théories/hypothèses explicatives fait-on référence?
Dysfonction hémisphère gauche
Les personnes psychopathes seraient incapables de surveiller et d’adapter leur comportement
Incapacité à inhiber une réponse comportementale initiée, à modifier son attention pour évaluer les conséquences de ses actions
À quelle modèle/hypothèse fait-on référence?
Modulation de la réponse
La psychopathie résulterait d’altérations cérébrales et d’un dysfonctionnement frontal
- Similarités entre les comportements des personnes psychopathes et ceux des personnes avec altérations frontales (p. ex., impulsivité, faible tolérance à la frustration, comportement social inapproprié).
À quelle modèle/hypothèse fait-on référence?
Hypothèse sur les origines innées
Traumas et expériences d’adversité à l’enfance : pauvreté, abus, négligence, dysfonctionnement familial
Attachement parent-enfant
Attachement parent-enfant
- La psychopathie résulterait en partie d’une relation d’attachement insécure. En effet, selon Hare, la relation d’attachement insécure serait un symptôme de la psychopathie.
Hypothèse sur les origines acquises
Interaction entre les facteurs génétiques et biologiques et les influences sociales (Mixte entre les facteurs)
Mais, l’environnement (influences positives ou négatives) aurait moins (-) d’importance chez les personnes psychopathes que chez celles qui ne le sont pas.
À quel modèle/hypothèse fait-on référence?
Modèle interactif ; inné et acquis
Discuter des limites de ces théories et du concept de psychopathie plus largement
Les origines (l’étiologie) de la psychopathie demeurent incertaines
Nature multifactorielle et multidimensionnelle du syndrome clinique
« J’ai gaspillé beaucoup de ma vie. On ne peut pas reprendre le temps. J’ai déjà essayé avant, de reprendre le temps, en faisant plus de choses. Mais les choses sont seulement allées plus vite et non mieux. »
J’entends vivre une vie beaucoup plus au ralenti et donner beaucoup aux autres, ce que je n’ai jamais eu. Mettre de la joie dans leur vie. Je ne veux pas dire des sensations fortes, mais amener quelque chose dans la vie de quelqu’un d’autre. Ce sera probablement une femme, mais ce n’est pas obligé d’en être une. Peut-être l’enfant d’une femme ou une personne dans un foyer pour personnes âgées. Je pense… non, je ne pense pas, je sais, cela me donnera beaucoup de plaisir, me fera sentir beaucoup mieux par rapport à ma vie. »
À quelle symptômes est-il question?
Désinvolture et superficialité
- Narcissisme et sentiment de supériorité
- Sens démesuré de soi (« JE » prend bcp de place)
- Sentiment d’omnipotence
- Sentiment de pouvoir vivre selon ses propres règles
- Arrogance
- Être sûr de soi et de ses opinions
- Pas/peu embarrassé par problèmes
À quelle symptôme est-il question?
Égocentrisme et grandiosité
Une personne a dit : « Ce n’est pas que je ne suis pas la loi. Je suis mes propres lois. Je ne viole jamais mes propres règles. » Elle a par la suite décrit ses règles comme : « chercher à être le numéro un ».
[…]
Quand un autre psychopathe qui était en prison pour une variété de crimes incluant le vol, l’agression sexuelle et la fraude, s’est fait demander s’il avait des faiblesses, il a répondu : « Je n’ai aucune faiblesse, sauf que je suis peut-être trop attentionné. » Sur une échelle de 10, il s’est évalué à 10. « J’aurais dit 12, mais ce serait vantard. Si j’avais une meilleure éducation, je serais brillant. »
À quelle symptôme est-il question?
Égocentrisme et grandiosité
- Manque de considération pour les effets de leurs actions sur les autres
- Affirmer ne pas avoir de remords
- Possible d’apprendre qu’il faut affirmer avoir des remords, mais manque de sincérité
- Rationalisation et justification des actions — se décharger de la responsabilité et même se victimiser
À quelle symptôme est-il question?
Manque de remords ou de culpabilité
Avant son exécution, le tueur en série, Ted Bundy, a parlé de la notion de culpabilité dans plusieurs entrevues.
Il a dit : « Peu importe ce que j’ai pu faire dans le passé, vous savez que les émotions d’avoir commis ou non un acte ne me dérangent pas. Essayer de toucher au passé. Essayer de faire face au passé. Ce n’est pas réel. Ce n’est qu’un rêve. »
« La culpabilité? fait-il remarqué en prison. C’est un mécanisme qu’on utilise pour contrôler les gens. C’est une illusion. C’est une sorte de mécanisme de contrôle social qui est vraiment malsain. Cela fait des choses terribles à notre corps. Et il y a des façons beaucoup plus efficaces pour contrôler notre comportement autre que l’utilisation extraordinaire de la culpabilité. »
À quelle symptômes est-il question?
Manque de remords ou de culpabilité
- Sauf de façon très intellectuelle et cognitive
- Objectivation et instrumentalisation des personnes
- Indifférence aux droits ou à la souffrance
- Contribue à ce qu’il soit possible de commettre certaines actions
- Se moquer des personnes en situation de vulnérabilité
À quelle symptôme est-il question?
Manque général d’empathie
« Oh c’est terrible, vraiment malheureux », lance un jeune détenu quand il apprend la mort du garçon qu’il a poignardé dans une bagarre de gang. « N’essayez pas de m’adoucir avec cette merde. Comme vous pouvez le voir (faisant des gestes en pointant l’officier qui l’interrogeait), j’ai mes propres problèmes ici. »
À quelle symptôme est-il question?
Manque général d’empathie
- Mensonges et contradictions
- Être peu concerné ou embarrassé de se faire prendre à mentir — donne l’impression que c’est vrai
- Fierté associée à cette habileté
- Contribue à ce qu’il soit possible de commettre certaines actions
À quelle symptôme est-il question?
Tromperie et manipulation
« Un de nos sujets racontait qu’il se promenait le long d’un quai quand il a espionné un jeune couple qui regardait un grand voilier à vendre. Il a marché vers le couple, s’est introduit comme étant le propriétaire du bateau — un amas de conneries — qu’il nous dit, et a invité le couple à bord. Après une heure agréable sur le bateau, le couple a fait une offre d’achat. Une fois les conditions négociées, il a accepté de les rencontrer le lendemain à la banque, mais il a demandé un dépôt de 1500 $. Après une séparation amicale, il a encaissé leur dépôt et ne les a jamais revus. »
À quelle symptôme est-il question?
Tromperie et manipulation
- Pauvreté émotionnelle
- Variété et profondeur des émotions limitées
- Incapacité à décrire comment on se sent ou le faire de façon intellectuelle et cognitive
- Diminution de la réponse physiologique de peur
À quelle symptôme est-il
Émotions et superficielles
Un autre psychopathe dans notre recherche a dit qu’il ne comprenait pas vraiment ce que les autres voulaient dire par le mot « peur ». « Quand j’ai cambriolé la banque, dit-il, j’ai remarqué que le caissier tremblait et devenait muet. Il y en a un qui a vomi partout sur l’argent. Elle devait être chamboulée à l’intérieur, mais je ne sais pas pourquoi. Si quelqu’un pointait un fusil sur moi, j’imagine que j’aurais peur, mais je ne vomirais pas. »
Quand il s’est fait demander de décrire comment il se sentirait dans une telle situation, il a dit des choses comme « Je vous donnerais l’argent »; « Je penserais à des façons d’avoir le dessus sur vous »; « J’essaierais de sortir de là. »
Quand il s’est fait demander comment il se sentirait, non pas comment il penserait ou ce qu’il ferait, il semblait perplexe. Nous avons demandé s’il n’avait jamais senti son cœur battre ou son estomac se retourner, il a répondu : « Bien sûr, je ne suis pas un robot. Je deviens vraiment excité quand j’ai du sexe ou quand je me bats. »
À quelle symptôme est-il question?
Émotions et superficielles
- Agir sur le coup
- Ne pas s’arrêter avant d’agir
- Satisfaction, plaisir, ou soulagement immédiat recherchés
- Vivre au jour le jour, vivre dans le moment présent
À quelle symptôme est-il question?
Impulsivité
Le meurtrier du Texas Gary Gilmore, en réponse à la question : « Si tu n’avais pas été arrêté cette nuit-là, penses-tu qu’il y aurait eu un 3e ou un 4e meurtre? », Gilmore a répondu : « Jusqu’à tant que je sois arrêté ou abattu par la police ou quelque chose comme ça, je ne pensais pas, je ne planifiais pas, j’agissais seulement. […] Les meurtres étaient sans motif. N’essayez pas de comprendre le meurtre en utilisant la raison. »
À quelle symptôme est-il question?
Impulsivité
- Avoir la mèche courte
- Réagir à la frustration, à l’échec, la confrontation, la discipline par des menaces, l’agressivité ou la violence
- Réaction intense, mais brèves, suivies d’un retour à la « normale »
À quelle symptôme est-il question?
Faible contrôle du comportement
Carl, un détenu, a appelé sa femme du téléphone public de la prison et il a appris qu’elle ne pourrait pas venir le visiter cette fin de semaine et lui amener ses cigarettes et la nourriture qu’il avait demandées parce qu’elle n’avait pas été capable de trouver quelqu’un pour garder leur enfant. [Il crie après elle et la menace] Il a ajouté une touche convaincante à la menace en frappant le mur et en ensanglantant ses jointures. Immédiatement après avoir raccroché, il a commencé à rire et à faire des blagues avec les autres détenus.
À quelle symptôme est-il question?
Faible contrôle du comportement
- Utilisation de drogues
- Changements et nouveautés
- Incapacité à tolérer la routine et la monotonie
- Crimes associés à l’excitation
De quelle symptôme est-il question
Besoin et recherche d’excitation
D’une manière ou d’une autre, une fin de semaine après l’autre, il persuadait ces amis de jouer au « poulet » avec un train de marchandises sur un pont au-dessus de la rivière. Le groupe devait rester sur le pont face au train et le premier qui sautait devait acheter la bière pour tout le monde.
Notre sujet, un adolescent très persuasif, un parleur hors pair, n’a jamais eu à acheter la bière.
De quelle symptôme est-il question?
Besoin et recherche d’excitation
- Peu/pas de considération pour les obligations et les engagements
- Irresponsabilité, manque de fiabilité
- Ne pas se responsabiliser
- Indifférence pour le soin des enfants
De quelle symptôme est-il question?
Manque de sens des responsabilités
Dans son livre su Diane Downs, Ann Rule décrit un modèle de comportement parental irresponsable qui est typique chez les psychopathes. Downs laissait souvent ses jeunes enfants seuls quand elle n’avait pas de gardienne disponible. Les enfants qui avaient entre 15 mois et 6 ans étaient décrits par les voisins comme ayant faim, négligés émotionnellement et physiquement (ils avaient été vus en train de jouer dehors en hiver sans chaussures ou manteaux). Downs déclare aimer ses enfants, mais son indifférence quant à leur bien-être émotionnel et physique laisse ou croire le contraire.
De quelle symptôme est-il question?
Manque de sens des responsabilités
- Davantage que la fratrie et les pairs dans les mêmes conditions
- Cruauté envers les animaux et les autres enfants
- Tricherie, mensonge, vol, comportements perturbateurs, abus de substances, vandalisme, intimidation, fugue, etc.
De quelle symptôme est-il question?
Problèmes de comportements précoces
« Les choses choquantes qu’il a faites à la poupée de sa petite sœur ressemblaient à des avertissements, mais nous avons laissé ça de côté », dit une mère. « Mais quand il a littéralement essayé d’étouffer sa sœur dans et de couper sa peau avec des ciseaux, nous avons réalisé avec horreur que nous aurions dû faire confiance à notre pire intuition depuis le début. »
De quelle symptômes est-il question?
Problèmes de comportements précoces
- Stabilité des comportements
- Manque de considération pour les lois et normes sociales qui sont des « inconvénients » — Suivre ses propres règles
- Activités criminelles variées et fréquentes
- Convictions criminelles
- Comportements immoraux ou pas éthiques
De quelle symptôme est-il question?
Comportements antisociaux adultes
Extrait d’une entrevue entre un journaliste et G. Daniel Walker illustrant la versatilité des activités criminelles.
Journaliste : Quelle est la longueur de votre casier judiciaire?
Walker: Je pense qu’il est de 29-30 pages.
Journaliste : 29-30 pages! Celui de Charles Manson était de seulement 5 pages.
Walker: Oui, mais il n’était qu’un tueur.
De quelle symptôme est-il question?
Comportements antisociaux adultes