Séance 1 Flashcards
Def santé 1946?
OMS
- large et idéaliste (capital tt sté/inateignable)
- BPS
- santé = privilèges (pas un droit)
- prise en compte tt civilisation -> garantie paix/ sécu
1986 ? Def santé
OTTAWA
- ressource individuelle et sociale, capacités physiques
- (concept positif) différent du but de la vie
- dep ++ facteurs extérieurs
Def santé : CARE
J Tronto/ B Fischer
Soin dans intégralité, pas que cours
VOULOIR/POUVOIR + devoir (engagement politique)
Def humain : «bipède sans plumes»
Platon
Def humain : animal politique
Aristote
Homme = animal social, relationnel, vivre ensemble
Def humain : Conscience réflexive (roseau)
Pascal, homme plus noble que ce qui le tue car il sait qu’il meurt
Idée historique
Perspective historique
Merleau ponty
Capable de regarder le passé été de se préoccuper du futur
L’homme n’est rien autre que son projet
Sartre
Homme : pas que une histoire mais un projet, n’est rien autre que l’ensemble
L’homme est un être des lointains
Heidegger
Je le pensay Dieu le guérit
Ambroise paré (pair de la chirurgie)
Instrument de Dieu (Dieu guérisseur)
art de distraire de la malade pendant que la nature le guérit
Voltaire
Nature : responsible de guérison (processus naturel)
Nature donne m courtes mais médecine les prolonge
Proust : m chroniques
Sciences : empirisme et rationalisme associés à:
1950/1970 Canada
Naissance EBM
1950/1960 canada
Vérité scientifique :
G.MARKS
Falsifiable, temporaire
Médecine moderne changeante
G CANGUILLEM
Recherche positionnement philosophiques e la med et son role
Le normal et le patho :
- normalité : notion statistique à revoir en fonction de chaque patient
- anomalie : n’est pas dans la normalité biologique (diff entre bio et patho)
- anormalité : pathologique (défini par la personne elle meme), se référer à l’individu pour savoir si patho ou non
Med = reflet de la Sté
Principê de précaution inscrit dans …
Constitution françaises
Sté qui veut de la sécurité
3 compétences cliniques
Raisonnement + connaissances + aptitudes pertinentes
Examens complémentaires : % inutiles ?
30% prescrits à tord
Ex complémentaires = para cliniques
=/ ex physique : palpation/ auscultation/ inspection/percussion
Diagnostic : def
- art de reconnaître les maladies par les symptômes et de les distinguer les unes des autres
- apte à discerner (grec)
Reco maladie -> PEC appropriée
Hiérarchisation symptômes et signes cliniques
Ttt empirique : concerne ?
Diagnostic de présomption
Ttt ÉTIOLOGIQUE
Si signes gravité/ aggravation clinique
Réévalué
Info au patient : comment doit elle être et def de ce qu’elle doit être
Loyale : exacte, sans omission ni manipulation
Claire : lgg compréhensible par le patient, adapté au nv de comprehension de chaque patient
Appropriée: adaptée à al situation de chaque patient, personnalisée selon état émotionnel et valeurs
Syndrome grippal
3 syndromes : infectieux, respi, algique