Séance 1 Flashcards

1
Q

Def santé 1946?

A

OMS
- large et idéaliste (capital tt sté/inateignable)
- BPS
- santé = privilèges (pas un droit)
- prise en compte tt civilisation -> garantie paix/ sécu

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2
Q

1986 ? Def santé

A

OTTAWA
- ressource individuelle et sociale, capacités physiques
- (concept positif) différent du but de la vie
- dep ++ facteurs extérieurs

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3
Q

Def santé : CARE

A

J Tronto/ B Fischer
Soin dans intégralité, pas que cours

VOULOIR/POUVOIR + devoir (engagement politique)

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4
Q

Def humain : «bipède sans plumes»

A

Platon

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5
Q

Def humain : animal politique

A

Aristote
Homme = animal social, relationnel, vivre ensemble

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6
Q

Def humain : Conscience réflexive (roseau)

A

Pascal, homme plus noble que ce qui le tue car il sait qu’il meurt

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7
Q

Idée historique
Perspective historique

A

Merleau ponty
Capable de regarder le passé été de se préoccuper du futur

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8
Q

L’homme n’est rien autre que son projet

A

Sartre
Homme : pas que une histoire mais un projet, n’est rien autre que l’ensemble

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9
Q
A
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10
Q

L’homme est un être des lointains

A

Heidegger

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11
Q

Je le pensay Dieu le guérit

A

Ambroise paré (pair de la chirurgie)
Instrument de Dieu (Dieu guérisseur)

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12
Q

art de distraire de la malade pendant que la nature le guérit

A

Voltaire
Nature : responsible de guérison (processus naturel)

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13
Q

Nature donne m courtes mais médecine les prolonge

A

Proust : m chroniques

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14
Q

Sciences : empirisme et rationalisme associés à:

A

1950/1970 Canada

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15
Q

Naissance EBM

A

1950/1960 canada

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16
Q

Vérité scientifique :
G.MARKS

A

Falsifiable, temporaire
Médecine moderne changeante

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17
Q

G CANGUILLEM

A

Recherche positionnement philosophiques e la med et son role
Le normal et le patho :
- normalité : notion statistique à revoir en fonction de chaque patient
- anomalie : n’est pas dans la normalité biologique (diff entre bio et patho)
- anormalité : pathologique (défini par la personne elle meme), se référer à l’individu pour savoir si patho ou non

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18
Q

Med = reflet de la Sté
Principê de précaution inscrit dans …

A

Constitution françaises
Sté qui veut de la sécurité

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19
Q

3 compétences cliniques

A

Raisonnement + connaissances + aptitudes pertinentes

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20
Q

Examens complémentaires : % inutiles ?

A

30% prescrits à tord
Ex complémentaires = para cliniques

=/ ex physique : palpation/ auscultation/ inspection/percussion

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21
Q

Diagnostic : def

A
  • art de reconnaître les maladies par les symptômes et de les distinguer les unes des autres
  • apte à discerner (grec)

Reco maladie -> PEC appropriée
Hiérarchisation symptômes et signes cliniques

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22
Q

Ttt empirique : concerne ?

A

Diagnostic de présomption
Ttt ÉTIOLOGIQUE
Si signes gravité/ aggravation clinique
Réévalué

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23
Q

Info au patient : comment doit elle être et def de ce qu’elle doit être

A

Loyale : exacte, sans omission ni manipulation
Claire : lgg compréhensible par le patient, adapté au nv de comprehension de chaque patient
Appropriée: adaptée à al situation de chaque patient, personnalisée selon état émotionnel et valeurs

24
Q

Syndrome grippal

A

3 syndromes : infectieux, respi, algique

25
Syndrome de Cushing
Bosse de bison/ amyotrophie et faiblesse muscr/ bleus, hématomes/ grosssisemnet ventre, vergetures rouges -> maladie de Cushing, tumeur béguine des surrénales, cancers, ttt par corticoïdes
26
Étapes de la démarche clinique selon Bowen
Connaissances Contexte Expérience
27
Étymologie anamnèse
Récit atcd anciens/ récents De bas en haut, mémoire Faire remonter les souvenirs
28
Construction une où plsr hypothèses diagnostiques : grace au sens clinique du médecin (qu’est-ce) Raisonnement médical : démarche SYSTÉMATIQUE
Sens clinique : connaissances + exp antérieure +++ inconscient Approche PROBABILISTE
29
% étpes diag ?
Anamnèse : 50% diag posés Ex physiques : 30% Ex complémentaires : 20%
30
Caractérisque anamnèse (2)
Systématique, NON exhaustive
31
Signes vitaux recueillis
Csts vitales : Taille Poids T° Pouls PA FR
32
Def clinique
Ce qui peut être effectué ou constaté par le médecin au lit du malade (pas appareils ou méthodes de labo)
33
Prescription exam complémentaires à tord : %, coût
30% prescrits inutilement Fr : 3 milliards euros/an USA : 750 milliard $/an
34
Médecine nucléaire : exam ?
Imagerie
35
Doppler veineux et artériel : examen ?
Épreuve fonctionnelle
36
Formule diagnostic.
(Capacités écoute et d’observation + connaissances théories) x raisonnement logique
37
Poïkilo
Variable, tacheté
38
Angiocholite
Inflammation des canaux biliaires
39
Dysménorrhée
Douleur pndt règles
40
Douleur :
ALGIE ODYNIE DYS : douleur/ trouble/ difficulté/ anormalité
41
Maladie dermatologique exprimée sous forme érythème + vésicules (minuscules) nv mains et pieds ?
Dyshidrose
42
Rhizarthrose
Arthrose du pouce
43
Hémoptysie
Crachant sang venant voies pulmo =/ hématémèse (vomissement du sang venant du tube digestif haut)
44
45
Ichtyose
Sécheresse extreme
46
Abouchement
Stomie
47
Couper/ ouvrir
Tomie
48
Ablation
Ectomie
49
Observer
Scopie
50
Maladie
Pathie
51
Hémolyse
Destruction des GR avec libération de l’hémoglobine
52
Hypersialorrhée : synonyme
Ptyalisme Sécrétion ++ salive
53
Anomalie forme GR
Poïkilocytose
54
Syndrome Parkinson
Bradykinésie/akinésie Tremblements/ rigidité
55
Accélération du rythme respi SANS diminution du VC
TACHYpnee (=/ polypnée : avec diminution du VC, respi anormalement rapide et superficielle))