SDRA Flashcards
Definição de síndrome de desconforto respiratório agudo
SDRA
É um tipo de edema pulmonar não cardiogênico
Que resulta de lesão inflamatória pulmonar grave
Que cursa com membrana hialina
Colapso alveolar difuso
Edema intersticial importante
que cursa com hipoxemia grave e insuficiência respiratória
Causa mais frequente de SDRA
Sepse
50%
Causas de lesão pulmonar direta que resultam em SDRA
Aspiração de conteúdo gástrico
Infecção pulmonar
Trauma torácico grave
Inalação de produtos tóxicos
Afogamento
Líquido amniótico
Embolia gordurosa ou aérea
Causas de lesão pulmonar indireta que resultam em SDRA
Sepse
Choque
Politrauma não torácico
Grande queimado
CIVD
Overdose de drogas
Pancreatite aguda
Lesão histopatologica da SDRA
Dano alveolar difuso
Edema intersticial e alveolar Membrana hialina Congestão capilar Sangramento alveolar Necrose dos pneumócitos tipo I
Fases da SDRA
Fase exsudativa (primeiros dias e dura uma semana) Formação de infiltrado inflamatório e membrana hialina
Fase proliferativa (7 ao 21 dia) Regeneração dos pneumócitos tipo II
Fase Fibrótica (quando os pacientes não se recuperam após 3-4 semanas)
Perda da arquitetura acinar
Mecanismo da insuficiência respiratória na SDRA
Distúrbios da ventilação-perfusão (V/Q) resultando em hipoxemia grave e refratária
Definição de Berlim para SDRA
TEMPO
Aparecimento súbito, dentro de 1 semana após exposição a fator de risco
Ou
Piora súbita
Definição de Berlim para SDRA
RADIOLOGIA
Opacidades bilaterais não explicadas por derrames, atelectasia lobares
Definição de Berlim para SDRA
ORIGEM DO EDEMA
Insuficiência respiratória não explicada por insuficiência cardíaca ou hipervolemia
Definição de Berlim para SDRA
OXIGENAÇÃO
Leve: PaO2/FiO2= 201-300 mmHg
Moderada: PaO2/FiO2= 200-101 mmHg
Grave: PaO2/FiO2 <= 100 mmHg