Morte Encefálica Flashcards
Pre requisitos para iniciar protocolo de morte encefálica
Presença de lesão encefálica de causa conhecida
Tratamento hospitalar pelo período mínimo de 6 horas (24 horas se causa hipóxico-isquêmico)
Temperatura >35
Sat O2 > 94%
PAS> 100 ou PAM >= 60
No protocolo de morte encefálica Tem que ser feito exame complementar que demonstre
Ausência de perfusão sanguínea encefálica ou
Ausência de atividade elétrica encefálica ou
Ausência de atividade metabólica encefálica
exame complementar que pode ser feito no protocolo de morte encefálica
Angiografia cerebral
Eletroencefalograma
Doppler transcraniano
Cintilografia
Principais reflexos de tronco
Reflexo fotomotor e consensual
Reflexos oculocefálico e óculo vestibular
Reflexo corneopalpebral e cilioespinhal
Descreva teste da apneia
Ventilação mecânica com FiO2 100% por 10 minutos
Faz gasometria no final
Desconecta ventilador
Introduz cateter acima da Carina com fluxo 6l/min
Analisa a presença de movimentos respiratórios
Realiza gasometria após 10 minutos
Situações que tenho que interromper o teste da apneia
Paciente apresentar:
Queda da oximetria
Instabilidade hemodinâmica
Movimentos respiratórios
Test de apneia considerado positivo
Valor final da pCO2 for igual ou superior a 55 mmHg (considerado suficiente para estimular o centro respiratório)
Características do choque neurogênico
Queda do retorno venoso devido à vasodilatação
Vasoplegia pela perda de eferência simpática
Hipotensão
Bradicardia
Sobre diagnóstico de Morte encefálica em crianças com menos de 2 meses, o intervalo entre os exames deve ser de:
24 horas
Sobre diagnóstico de Morte encefálica em crianças com mais de 2 meses, o intervalo entre os exames deve ser de:
12 horas
Sobre diagnóstico de Morte encefálica em crianças com mais de 2 anos, o intervalo entre os exames deve ser de:
1 hora
