screening en diagnosegesprek Flashcards
screeningsprogramma’s nu in NL
darmkanker 55-75
borstkanker 50-75
waarom screeningsonderzoek?
de veronderstelling om gevallen ven een ziekte op te sporen in de veronderstelling dat deze aandoening in een vroeg stadium misschien beter te behandelen is
wat zijn de gevolgen van een uitslag?
niet gerustgesteld na benigne
angst en stress-gevoeligheid
lagere kvl
wat is het doel van screenen?
verbeterde kans op genezing en dus verbeterde kans op prognose en daarmee leeftijdsverwachting verbeterd.
wat is een type 1 fout?
iemand die geen kanker heeft een positieve uitslag
wat is een type II fout?
iemand die wel kanker heeft missen
waarom zijn type 1 en 2 fouten een probleem?
hebben geen vertrouwen meer, omdat de kanker was gemist of juist een heel traject doorlopen terwijl het geen kanker bleek te zijn
wat is lead time bias?
dat de diagnose eerder wordt gesteld door screening wat leidt tot een beter stadium van overleving. Door dat door de screening de tumor vroeg wordt ontdekt lijkt het of ze langer leven. is dat wel zo? zou het slechter gaan als je niet zou screenen?
wat betekend lenght-time bias?
overleving lijkt beter door screening terwijl dit in feite niet zo is. Je screent op minder agressieve vormen met een natuurlijke betere prognose
voordelen screening
meedoen verkleint de kans op overlijden aan borstkanker
borstkanker kan vroeg worden ontdekt, waardoor kans op metastase kleiner is en behandeling minder zwaar en kans op genezing groter
wat zijn de nadelen van screening?
bij sommige groeit de kanker zo langzaam dat ze er nooit last van zouden hebben gehad
soms blijkt achteraf dat het toch geen kwaadaardigheid was
kan onterecht gerustgesteld worden
vroege ontdekking zorgt er niet voor dat je langer leeft. en brengt veel onderzoeken met zich mee
