Scoliose Flashcards
Qu’est-ce qu’une scoliose?
C’est la déformation tridimensionnelle de la colonne vertébrale.
La déformation d’une scoliose entraine:
- Déviation latérale
- Hypocyphose thoracique
- Rotation vertébrale
Étiologie de la scoliose:
80% des cas sont issus de causes inconnue (scoliose idiopathique)
20% causées par des maladies héréditaires ou associées à des événements comme des brûlures, chirurgies thoraciques etc
Plus de filles que de gars
Max de déformation entre 10 et 14 ans
La scoliose idiopathique se divise en trois catégories:
Scoliose infantile
Scoliose juvénile
Scoliose de l’adolescent (la plus fréquente)
Dépistage de la scoliose:
Examen physique:
test d’Adam ( patient penché vers l’avant et med regard courbure du dos)
Scoliomètre ( mesureur du dos)
Radiographie:
La radio nous donne l’angle de Cobb ( calcule la valeur de la torsion des vertèbres: le degré de la courbure scoliotique
le test de risser ( maturité du squelette)
Signes cliniques d’une scoliose:
-asymétrie posturale
-déviation de la colonne
-asymétrie des côtes et des flancs
-inégalité dans la hauteur des épaules
-hauteur et axe des hanches
-gibbosité: protubérance des omoplates
Comment une scoliose évolue?
Les scolioses s’aggravent svt spontanément lors de la croissance et ceci jusqu’à la maturation osseuse ( si personne arrête de grandir, scoliose ne peut pu être traité)
Complications de la scoliose:
-douleur
-réduction de la capacité respiratoire ( déformation du thorax avec alors une insuffisance respiratoire et répercussion cardiaque : surtout au scoliose supérieur à 80-100 degré)
- problèmes psychologiques reliés à l’aspect esthétique.
-compression des nerfs épinière
Buts du Suivi et traitement de la scoliose:
- arrêter la progession de la déviation
- réduire la courbe si possible
- éviter les complications tardives
- améliorer l’esthétique
- diminuer la dlr si elle est présente
Suivi et traitements de la scoliose:
Suivi à faire chaque 3 à 6 mois:
- radiographies pour suivre l’évolution
- examen physique
Traitements:
Medical=
-physiothérapie
-corset
Chirurgical=
-arthrodèse
-installation de tiges
But de la physiothérapie
Augmenter la musculature du thorax, corriger les mauvaises postures et faciliter la ventilation pulmonaire
But du corset
Pour scoliose entre 25-45 degrés le but est de ralentir l’évolution de la courbure et favoriser la croissance et la maturation squelettiques.
Qu’est-ce qu’une arthrodèse
Fusion des vertèbres par greffe osseuse et mise en place d’un dispositif de fixation interne, en remplaçant des disques intervertébraux.
C’est pour qui et quand qu’ânon fait une arthrodèse
Pour les gens d’au moins de 45 degrés .
A faire en fin de croissance idéalement.
But de l’arthodese
Corriger la courbure
