Schoevarts Flashcards
Ignatz L Nascher
Création du terme ”geriatrics” en 1909
Marjory Warren
1935: West Middlesex country hospital
ISAR
Questionnaire servant à déterminer les facteurs de risque du déclare fonctionnel
Katz
Pondération pour les démences cognitives
Permet de savoir si le patient ira en maison de repos ou en maison de soins et de repos
MMSE
Évaluation cognitive
MNA
Évaluation nutritionnelle
Échelles
Ne sont pas des tests diagnostiques
Évalue souvent un risque
Critère d’entrée en géatrie
+ de 75 ans
Séjour plus long que la moyenne pour une même pathologie
Rester au −10 jours à l’hôpital
Les dix caractéristiques du patient géatrique hospitalisé
Age moyen de 85 ans
Plus souvent une femme provenant du domicile
L’admission est souvent tardive
Souvent plusieurs problèmes de santé greffé sur des co-morbidités
Problématique complexe au niveau biopsychsociale
Symptôme atypique
Diagnostic plus tardif
Risque accru d’iatrogénie
Risque cru de déclin fonctionnel
Réponse plus lente au traitement et récupération plus lente
D+ psychogène
Très rare chez la personne âgée
Évaluation de la d+
Auto éval: échelle verbale
EVA
wrong Baker faces pain scale
Hétéroéval:
Doloplus
Algoplus
Recommandations AGS (douleur)
Savoir reconnaître la douleur
Évaluer rigoureusement avec des outils standardisés
Accepter quelle constitue un problème significatif
Trouver des alternatives par exemple en cas de démence
Réaliser des évaluation répétées
Inclure le patient et sa famille dans le traitement
DOLOPLUS - 2 (dément sévère)
Retentissement somatique (ex: position antalgique)
Retentissement psychomoteur (ex: habillage)
Retentissement psychosocial (ex: communication)
Test de Schellong (orthostatique)
Repos 15minutes couché (on préfère un départ en assis)
TA couche
Mise debout
TA à 1 minute
TA à 2 minutes
TA à 3 minutes
TA à 6 minutes (optionnel)
Mesure de la TA et FC
!!! Si diff de + de 8 on rasseoit le P
Tinetti/ POMA
POMA = réf dans obtention de la pathologie F pour INAMI
Seuil limite de 21 pour chuteurs
17 pouf multiples chutes
2 parties: eq et marche