Schizophrénie, Dépression et Anxiété Flashcards

1
Q

Quels sont les Sx positifs de la Schizophrénie?

A
  1. Délires
  2. Hallucinations
  3. Comportement désorganisé
  4. Langage et pensée désorganisés
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Q

Les hallucinations sont surtout de quelle nature chez les patients sz?

A

Auditive

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3
Q

Comment est altéré le langage chez les patients sz?

A

Grammaire intacte

—-> Contenu incohérent et divague

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4
Q

Quels sont les Sx négatifs de la Schizophrénie?

A
  1. Aplatissement émotionnel
  2. Pauvreté du langage
  3. Avolition
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5
Q

Qu’est-ce que l’aplatissement émotionnel?

A

Diminution capacité expressions émotionnelles

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6
Q

Qu’est-ce que l’avolition?

A

Difficulté à initier des comportements dirigés vers un but

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7
Q

Quels sont les Sx cognitifs de la Schizophrénie?

A
  1. Pauvreté des fct exécutives
  2. Troubles de concentration et d’attention
  3. Déficits de la mémoire vive
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8
Q

Quelle mémoire est affectée chez les patients sz?

A

Vive -> Mémoire à court terme

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9
Q

Quel facteur pendant la gestation ou pendant la naissance peut induire la Sz?

A

Diminution de l’apport en O2

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10
Q

Quelles sont les causes neuroanatomiques pouvant causer la Schizophrénie?

A
  • Amincissement cortex préfrontal, temporal, pariétal
  • Élargissement des ventricules
  • Perte de matière grise
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11
Q

V ou F : La perte de matière grise est dû à une perte de neurones

A

F, diminution des dendrites, axones et épines dendritiques

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12
Q

Comment est la [DA] dans le striatum par rapport au cortex préfrontal dans la Schizophrénie?

A

Striatum > préfrontal

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13
Q

Qu’induisent les drogues qui augmentent la neurotransmission de DA?

A

Exacerbent la psychose

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14
Q

Qu’est-ce qui induit les symptômes positifs de la Schizophrénie?

A

Excès de DA striatal

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15
Q

Qu’est-ce qui induit les symptômes négatifs de la Schizophrénie?

A

Déficit de DA préfrontal

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16
Q

Quelles sont les inconvénients des Rx antipsychotiques de 1ère génération?

A
  • Tx des Sx + slmnt
  • Inefficace chez certains patients
  • Problèmes de rechute
  • Problème d’adhérence au Tx
  • Effets secondaires importants : Effets moteurs (Dyskinésie tardive + Parkinson)
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17
Q

Quelle génération de Rx antipsychotiques est-elle la plus efficace? Pourquoi?

A

2e génération :

  • Plus d’adhérence
  • Moins de rechute
  • Moins d’effets moteurs
  • Amélioration de la cognition
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18
Q

Quelle structure cérébrale est plus petite chez les sujets dépressifs?

A

Cortex orbitofrontal

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19
Q

Qu’est-ce que l’hypothèse monoaminergique et quelle pathologie explique-t-elle?

A

Perturbation de norépinephrine et 5-HT cause dépression

Vésicule fuyante -> NT dans le cytosol -> dégradation -> diminution de la libération de NT

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20
Q

Quel effet sur les synapses 5-HT et NE induisent les anti-dépresseurs?

A

Inhibition dégradation ou recapture

21
Q

Quelles sont les hypothèses expliquant la dépression?

A
  1. Hypothèse monoaminergique

2. Hypothèse de l’axe hypothalamo-hypophysio-surrénalien

22
Q

Comment est l’axe hypothalamo-hypophysio-surrénalien des dépressifs? Qu’est-ce que cela induit?

A

Hyperactif -> haut taux de cortisol sanguin

23
Q

Y a-t-il une boucle de rétroaction négative chez les dépressifs? Quelle est la conséquence?

A

Non -> production excessive de cortisol

24
Q

Que permet de mesurer le test de préférence avec sucrose?

A

modèle du symptôme “Anhédonie” : motivation

25
Q

Comment mesurer le modèle du Sx de perte d’intérêt?

A

Exploration d’un nouvel objet

26
Q

Que permet de mesurer le stress par défaite sociale chronique?

A

Modèle de stress chronique

27
Q

Quels sont les troubles anxieux?

A
  • Trouble d’anxiété généralisée
  • Trouble d’anxiété sociale
  • Phobies
  • Trouble obsessif-compulsif
  • Trouble de stress post-traumatique
28
Q

Quels NT sont impliqués dans les troubles anxieux?

A
  • Noradrénaline
  • 5-HT
  • Dopamine
  • GABA
29
Q

Quel NT est la cible des Rx anxiolytiques?

A

GABA

30
Q

Quelles régions sont impliquées dans l’anxiété?

A
  • Organes sensoriels
  • Thalamus
  • Amygdale
  • Hippocampe
  • Cortex préfrontal
31
Q

Comment est l’activité de l’amygdale dans l’anxiété pathologique?

A

Hyperactif

32
Q

Quels sont les anxiolytiques?

A

Barbituriques et Benzodiazepines

33
Q

Quels sont les Tx pour l’anxiété?

A
  1. Anxiolytiques
  2. Anti-dépresseurs
  3. Thérapie cognitive et comportementale
34
Q

V ou F : le site d’action des anxiolytiques sont les récepteurs 5-HT

A

F, Récepteurs GABAa

35
Q

Quelle est la différence entre les barbituriques et les benzodiazépines?

A

Barbituriques : ↑ DURÉE ouverture GABA

Benzodiazépines : ↑ FRÉQUENCE ouverture GABA

36
Q

V ou F : La Sz est de cause génétique seulement

A

F, jumeaux monozygotes ont 50% de chance de développer la Sz donc autre que génétique

37
Q

V ou F : la DA est élevée dans le striatum que en psychose

A

F, en situation de stress et au repos

38
Q

Comment devrait agir les nouveaux Rx antipsychotiques?

A

Bloquer la synthèse de DA au niveau présynaptique au lieu des récepteurs

39
Q

Qu’est-ce qui peut causer la Sz pendant le développement fœtale?

A

Infection virale de la mère

40
Q

Quels sont les Rx typiques?

A

Rx antipsychotiques de 1ère génération

41
Q

Quels sont les Rx atypiques?

A

Rx antipsychotiques de 2e génération

42
Q

Quelle est la différence dans la pharmacologie des antipsychotiques typiques et atypiques?

A

Typiques = se lient davantage aux D2

Atypiques = se lient mieux aux récepteurs 5-HT plutôt que D2

43
Q

Quel antipsychotique bloque plus fortement les récepteurs D2? Typique ou atypique?

A

Typique parce que se lie plus à D2

44
Q

Que peuvent induire les Rx antipsychotiques?

A

Une sensibilisation DA = perte efficacité par synthèse de plus de D2 + D2 high affinity

45
Q

Cliniquement, qu’induit la sensibilisation DA?

A

Dyskinésie tardive et augmentation de la vulnérabilité de psychose après arrêt de prise de Rx

46
Q

Quel test est utilisé pour mesurer le Sx de désespoir?

A

Test de nage forcé

47
Q

V ou F : les TOC se déclenchent plus tôt chez les hommes que chez les femmes

A

V, H = début adolescence alors que F = mi-20s

48
Q

Que peut causer une hausse des doses des barbituriques et des benzodiazepines?

A

Dépression respiratoire