Schizophrénie, Dépression et Anxiété Flashcards

1
Q

Quels sont les Sx positifs de la Schizophrénie?

A
  1. Délires
  2. Hallucinations
  3. Comportement désorganisé
  4. Langage et pensée désorganisés
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Q

Les hallucinations sont surtout de quelle nature chez les patients sz?

A

Auditive

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3
Q

Comment est altéré le langage chez les patients sz?

A

Grammaire intacte

—-> Contenu incohérent et divague

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4
Q

Quels sont les Sx négatifs de la Schizophrénie?

A
  1. Aplatissement émotionnel
  2. Pauvreté du langage
  3. Avolition
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5
Q

Qu’est-ce que l’aplatissement émotionnel?

A

Diminution capacité expressions émotionnelles

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6
Q

Qu’est-ce que l’avolition?

A

Difficulté à initier des comportements dirigés vers un but

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7
Q

Quels sont les Sx cognitifs de la Schizophrénie?

A
  1. Pauvreté des fct exécutives
  2. Troubles de concentration et d’attention
  3. Déficits de la mémoire vive
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8
Q

Quelle mémoire est affectée chez les patients sz?

A

Vive -> Mémoire à court terme

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9
Q

Quel facteur pendant la gestation ou pendant la naissance peut induire la Sz?

A

Diminution de l’apport en O2

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10
Q

Quelles sont les causes neuroanatomiques pouvant causer la Schizophrénie?

A
  • Amincissement cortex préfrontal, temporal, pariétal
  • Élargissement des ventricules
  • Perte de matière grise
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11
Q

V ou F : La perte de matière grise est dû à une perte de neurones

A

F, diminution des dendrites, axones et épines dendritiques

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12
Q

Comment est la [DA] dans le striatum par rapport au cortex préfrontal dans la Schizophrénie?

A

Striatum > préfrontal

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13
Q

Qu’induisent les drogues qui augmentent la neurotransmission de DA?

A

Exacerbent la psychose

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14
Q

Qu’est-ce qui induit les symptômes positifs de la Schizophrénie?

A

Excès de DA striatal

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15
Q

Qu’est-ce qui induit les symptômes négatifs de la Schizophrénie?

A

Déficit de DA préfrontal

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16
Q

Quelles sont les inconvénients des Rx antipsychotiques de 1ère génération?

A
  • Tx des Sx + slmnt
  • Inefficace chez certains patients
  • Problèmes de rechute
  • Problème d’adhérence au Tx
  • Effets secondaires importants : Effets moteurs (Dyskinésie tardive + Parkinson)
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17
Q

Quelle génération de Rx antipsychotiques est-elle la plus efficace? Pourquoi?

A

2e génération :

  • Plus d’adhérence
  • Moins de rechute
  • Moins d’effets moteurs
  • Amélioration de la cognition
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18
Q

Quelle structure cérébrale est plus petite chez les sujets dépressifs?

A

Cortex orbitofrontal

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19
Q

Qu’est-ce que l’hypothèse monoaminergique et quelle pathologie explique-t-elle?

A

Perturbation de norépinephrine et 5-HT cause dépression

Vésicule fuyante -> NT dans le cytosol -> dégradation -> diminution de la libération de NT

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20
Q

Quel effet sur les synapses 5-HT et NE induisent les anti-dépresseurs?

A

Inhibition dégradation ou recapture

21
Q

Quelles sont les hypothèses expliquant la dépression?

A
  1. Hypothèse monoaminergique

2. Hypothèse de l’axe hypothalamo-hypophysio-surrénalien

22
Q

Comment est l’axe hypothalamo-hypophysio-surrénalien des dépressifs? Qu’est-ce que cela induit?

A

Hyperactif -> haut taux de cortisol sanguin

23
Q

Y a-t-il une boucle de rétroaction négative chez les dépressifs? Quelle est la conséquence?

A

Non -> production excessive de cortisol

24
Q

Que permet de mesurer le test de préférence avec sucrose?

A

modèle du symptôme “Anhédonie” : motivation

25
Comment mesurer le modèle du Sx de perte d'intérêt?
Exploration d'un nouvel objet
26
Que permet de mesurer le stress par défaite sociale chronique?
Modèle de stress chronique
27
Quels sont les troubles anxieux?
- Trouble d'anxiété généralisée - Trouble d'anxiété sociale - Phobies - Trouble obsessif-compulsif - Trouble de stress post-traumatique
28
Quels NT sont impliqués dans les troubles anxieux?
- Noradrénaline - 5-HT - Dopamine - GABA
29
Quel NT est la cible des Rx anxiolytiques?
GABA
30
Quelles régions sont impliquées dans l'anxiété?
* Organes sensoriels * Thalamus * Amygdale * Hippocampe * Cortex préfrontal
31
Comment est l'activité de l'amygdale dans l'anxiété pathologique?
Hyperactif
32
Quels sont les anxiolytiques?
Barbituriques et Benzodiazepines
33
Quels sont les Tx pour l'anxiété?
1. Anxiolytiques 2. Anti-dépresseurs 3. Thérapie cognitive et comportementale
34
V ou F : le site d'action des anxiolytiques sont les récepteurs 5-HT
F, Récepteurs GABAa
35
Quelle est la différence entre les barbituriques et les benzodiazépines?
Barbituriques : ↑ DURÉE ouverture GABA | Benzodiazépines : ↑ FRÉQUENCE ouverture GABA
36
V ou F : La Sz est de cause génétique seulement
F, jumeaux monozygotes ont 50% de chance de développer la Sz donc autre que génétique
37
V ou F : la DA est élevée dans le striatum que en psychose
F, en situation de stress et au repos
38
Comment devrait agir les nouveaux Rx antipsychotiques?
Bloquer la synthèse de DA au niveau présynaptique au lieu des récepteurs
39
Qu’est-ce qui peut causer la Sz pendant le développement fœtale?
Infection virale de la mère
40
Quels sont les Rx typiques?
Rx antipsychotiques de 1ère génération
41
Quels sont les Rx atypiques?
Rx antipsychotiques de 2e génération
42
Quelle est la différence dans la pharmacologie des antipsychotiques typiques et atypiques?
Typiques = se lient davantage aux D2 Atypiques = se lient mieux aux récepteurs 5-HT plutôt que D2
43
Quel antipsychotique bloque plus fortement les récepteurs D2? Typique ou atypique?
Typique parce que se lie plus à D2
44
Que peuvent induire les Rx antipsychotiques?
Une sensibilisation DA = perte efficacité par synthèse de plus de D2 + D2 high affinity
45
Cliniquement, qu’induit la sensibilisation DA?
Dyskinésie tardive et augmentation de la vulnérabilité de psychose après arrêt de prise de Rx
46
Quel test est utilisé pour mesurer le Sx de désespoir?
Test de nage forcé
47
V ou F : les TOC se déclenchent plus tôt chez les hommes que chez les femmes
V, H = début adolescence alors que F = mi-20s
48
Que peut causer une hausse des doses des barbituriques et des benzodiazepines?
Dépression respiratoire