schizophrénie Flashcards
Qu’est-ce que la schizophrénie ?
C’est une psychose chronique grave entraînant une rupture de contact avec la réalité et, parfois, un repli autistique.
Quels sont les modes de début ?
Insidieux/progressif : repli sur soi, symptômes pseudo-dépressifs, bizarreries.
Rapide/brutal : épisode psychotique aigu, troubles de l’humeur, comportements impulsifs
Quels sont les symptômes de la phase d’état ?
Symptômes positifs : délires, hallucinations.
Symptômes négatifs :
froideur affective
,Une anhédonie,
Alogie ou pauvreté du discours,
L’apragmatisme
L’aboulie
retrait social.
Incurie
Désorganisation : incohérence des idées, comportements inadaptés.
Quels sont les principaux thèmes délirants ?
Persécution, mégalomanie, hypochondrie, influence, mystique, filiation.
Quelles sont les formes d’hallucinations ?
Psychosensorielles : auditives, visuelles, olfactives, tactiles.
Intrapsychiques : vol ou imposition des pensées, télépathie.
Comment diagnostiquer la schizophrénie ?
Par la présence de deux symptômes majeurs (délires, hallucinations, désorganisation, négatifs) pendant au moins 6 mois avec une altération fonctionnelle.
Quels sont les diagnostics différentiels ?
Pathologies non-psychiatriques : épilepsie, tumeurs, encéphalites.
Pathologies psychiatriques : troubles bipolaires, schizo-affectifs.
Comment évolue la schizophrénie ?
Évolution chronique avec épisodes psychotiques.
Réduction des symptômes positifs et aggravation des négatifs dans les formes résiduelles.
Quels sont les facteurs de bon pronostic ?
Sexe féminin, environnement favorable, traitement précoce.
Prise en charge Quels sont les traitements disponibles ?
Pharmacologique : antipsychotiques (neuroleptiques),Electroconvulsivothérapie (ECT) : indiquée en phase aigue
Psychologique : psychoéducation(Travail d’information sur la maladie, Psychoéducation au traitement,
Psychoéducation avec la famille —TCC.
Sociale : aide sociale, réinsertion professionnelle.
Quand faut-il hospitaliser ?
En cas de risque suicidaire, désorganisation majeure ou besoin d’instaurer un traitement.
