Schedeltrauma's, traumatische hersenaandoeningen en blijvende bewustzijnsstoornissen Flashcards
Noem 3 gevaren van een schedelbasisfractuur?
- Slagaderlijke bloedingen
- kneuzing van hersenweefsel
- beschadigingen van zenuwen en meningitis
Wat is een posttraumatische amnesie?
De posttraumatische amnesie of PTA is de toestand van verwarring waarin patiënten zich kunnen bevinden na traumatisch hersenletsel. Zolang de PTA aanhoudt, kunnen geen nieuwe herinneringen worden gevormd, noch herinnert men zich waar men is, hoe men heet of welk jaar het is.
Welke risicogroep heeft meer kans op een epiduraal hematoom?
Bij ouderen zijn de hersenen wat kleiner geworden en zijn de bloedvaten wat stugger, waardoor zij eerder scheuren. Wanneer de ouderen veel vallen of antistolmiddelen gebruiken hebben zij een extra verhoogd risico.
Wat is retrograde amnesie?
De posttraumatische amnesie of PTA is de toestand van verwarring waarin patiënten zich kunnen bevinden na traumatisch hersenletsel. Zolang de PTA aanhoudt, kunnen geen nieuwe herinneringen worden gevormd, noch herinnert men zich waar men is, hoe men heet of welk jaar het is. Hierbij wordt onderscheid gemaakt tussen retrograde amnesie, waarbij men zich gebeurtenissen voor het trauma niet herinnert, en anterograde amnesie, waarbij alles na het trauma verdwenen is.
Wat is het principe van de GCS?
De Glasgow comaschaal is een schaal waarmee het bewustzijn van een persoon, van volkomen helder tot diep bewusteloos, kan worden weergegeven in een cijfer, de zogenaamde EMV-score. De Glasgow comaschaal wordt internationaal gehanteerd met dezelfde criteria. Wel kan de volgorde van de tests van de schaal wat verschillen van land tot land. De schaal wordt toegepast als er twijfels bestaan over het bewustzijnsniveau of ook als dit overduidelijk gestoord is, vooral bij neurologische ziektebeelden, zoals een trauma capitis/ hoofdtrauma.
Waarom is een epiduraal hematoom een acuut levensbedreigende situatie?
Het hematoom tussen de schedel en het harde hersenvlies neemt ruimte in en kan levensbedreigende inklemming veroorzaken
Wat wordt bedoelt met coma
Langer dan enige minuten durende toestand van groot bewustzijns verlies, waarbij er geen objectief vast te stellen adaptatie (jezelf aanpassen aan de veranderende omgeving en de omgeving aanpassen aan jezelf) mogelijk is. Dus het normale interactief contact is niet mogelijk. Coma is geen ziekte maar een syndroom (meerdere bij elkaar passende symptomen).
Wat is een epiduraal hematoom?
Het hematoom tussen de schedel en het harde hersenvlies.
Wat is een chronisch subduraal hematoom?
Een bloeduitstorting onder het harde hersenvlies door een veneuze bloeding.
Hoe kan een chronisch subduraal hematoom leiden tot een dementie-beeld?
Dit hematoom neemt ruimte in waardoor capillairen in de hersenen dichtgedrukt kunnen worden met als gevolg uitvalsverschijnselen.
Wat is de rol van de pupilreflex bij het beoordelen van een slachtoffer/patiënt?
De pupilreflex is een hersenstamreflex. Deze reflex geeft dus informatie over het functioneren van de hersenstam.
Wat houdt een wekadvies in?
Elke 2 uur wekken om te kijken of de patiënt niet in de slaap in coma is geraakt door een toenemend epiduraal hematoom uit een slagaderlijke bloeding.
Wat is de oorzaak van anoxie in de hersenen?
Noem er 5…..
Anoxie: Toestand waarin de lichaamscellen gebrek hebben aan of onvoldoende gebruik kunnen maken van zuurstof
- Circulatiestilstand.
- Ademstilstand.
- Narcose-intoxicatie.
- Hersenoedeem.
- Diepe shock.
Wat zijn de kenmerken van een (persisterende) vegetatieve toestand / het niet responsief waaksyndroom:
(Kasplantje)
Patiënt ligt in een houding met spastisch gebogen armen en gestrekte benen, hij kan grommen, tandenknarsen en schreeuwen. Na 3-6 maanden geen verandering dan is de kans op herstel zeer klein. Keert het bewustzijn eventueel terug, dan is iemand zwaar geestelijk beperkt. De patiënt heeft dan een ernstige niet aangeboren hersenaandoening.
