Oncologie

Question 1

Wat is acute leukemie?

Answer 1

Plotselinge heftige woekering van abnormale witte bloedcellen.

Question 2

Wat zijn de symptomen van acute leukemie en op welke leeftijd begint de ziekte?

Answer 2

Meestal op jonge leeftijd
Ernstige infectie vooral van het mond-keelgebied, koorts, bloedingen en anemieverschijnselen. Eventueel vergrote lymfeklieren lever en milt.

Question 3

Wat is de diagnostiek van acute leukemie?

Answer 3

bloedonderzoek, beenmergpunctie, leverpunctie. De witte bloedcellen kunnen in verschillende organen zitten

Question 4

Wat is de behandeling van acute leukemie?

Answer 4

bloedtransfusies, chemokuur, bestralingskuur en stamceltransplantatie.

Question 5

Wat is autologe stamceltransplantatie?

Answer 5

Autologe stamceltransplantatie zijn stamcellen die men van de persoon zelf heeft afgenomen voor de chemokuur en de bestraling. Wanneer het beenmerg is uitgeschakeld met die kuren geeft men de stamcellen weer terug. Deze gaan in het beenmerg weer nieuwe bloedcellen aanmaken.

Question 6

Wat is de graft-versus-host reactie?

Answer 6

Stamcellen van bijv. een familielid kunnen de gastheer toch aanvallen. Het aanvallen door de graft (het transplantaat) van de eventueel nog overgebleven kankercellen in de gastheer (host=de patiënt met de leukemie) is nuttig, maar als ook gezond weefsel van de host door de graft wordt aangevallen kan een zeer ernstig ziektebeeld ontstaan

Question 7

Waar bevinden zich de afwijkingen bij de ziekte van Hodgkin?

Answer 7

In de lymfeklieren. Het gaat om een kwaadaardige aandoening van cellen die afstammen van de B-lymfocyten, een bepaald type witte bloedcellen die een rol spelen in onze afweer.

Question 8

Welke stappen worden ondernomen om het stadium van de ziekte van Hodgkin vast te stellen?

Answer 8

Anamnese, totaal lichamelijk onderzoek inclusief KNO- gebied, bloedonderzoek, urineonderzoek, röntgenthorax, CT-scans thorax en abdomen, Echo of CT-scan van de hals, PET-scan, beenmergonderzoek en lymfeklierbiopt.

Question 9

Wat is een non-hodgekin lymfoom?

Answer 9

Een non-Hodgkinlymfoom is een zeldzame vorm van lymfklierkanker die op alle leeftijden kan voorkomen en die bij een deel van de patiënten volledig te genezen is. Nadien bleken er vele varianten van de ziekte van Hodgkin te bestaan, die gemakshalve maar non-hodgkinlymfoom werden genoemd, afgekort tot NHL. Er bestaan wel zo’n 30 tot 40 verschillende soorten, die zeer verschillend zijn qua gedrag, presentatie in het lichaam en gevoeligheid voor therapie. Dat maakt het ook heel moeilijk om goede informatie over een NHL te geven. In deze tekst gaat het dan ook vooral over de hoofdlijnen en worden alleen de grote groepen en meest voorkomende beelden besproken. Non-Hodgkin lijkt veel op Hodgkin, maar bij de non-Hodgkinlymfoom zijn niet de typische Hodgkincellen aanwezig die uiteraard kenmerkend zijn voor Hodgkinlymfoom.

Question 10

Wat is er aan de hand bij de Ziekte van Kahler?

Answer 10

Een woekering van abnormale plasmacellen (dit zijn antistof makende lymfocyten). Deze woekeren ten koste van de botaanmaak cellen met als gevolg meer abnormaal merg (=multiple myeloom) en minder botweefsel

Question 11

Wat zijn de symptomen bij de Ziekte van Kahler?

Answer 11

• Botpijnen
• Inzakken van de wervels
• Anemie
• Infecties
• Spontane bloedingen

Question 12

Noem twee methoden waarmee de beenmergdepressie mee kan worden bestreden

Answer 12

• Epoteine behandeling (EPO stimuleert de aanmaak van witte bloedcellen
• G-CSF (stimuleert de aanmaak van granulocyten (de fagocyterende witte bloedcellen).