SAV Flashcards
Síndrome do QT longo pode ser 1-___ ou 2-____
sendo o tipo 1 causa de morte súbita em jovens
1- congênito 2- adquirido
Drogas que alargam o QT (A CASA CAIU)
Antiarrítmicos (amiodarona, procainamida, quinidina)
Cloroquina
Anti-histamínicos
Sotalol (cai bastante prova)
Antidepressivos (tricíclicos, venlafaxina, citalopram)
Cognitivos (risperidona, haloperidol, donepezila)
Antirretrovirais (ritonavir, saquinavir, efavirenz)
Itraconazol
Usados em infecções (Macrolídeos - Azitro/eritromicina/claritromicina e Quinolonas - cipro/levofloxacino)
A síndrome do QT longo pode levar à _____, ritmo taquicárdico ventricular polimórfico que pode dar PCR
Torsade des Pointes (torsão das pontas)
Para Torsade des Pointes instável, fazer 1-______.
Se estável, fazer 2- _______.
1- choque de desfibrilação (carga máxima 200/360J) ps: desfib é choque não-sincronizado.
2- Sulfato de Magnésio 50% 1-2g 5-20 minutos
Após verificar PCR chocável e dar o choque devo checar o pulso e o ritmo ECG.
V ou F?
F
Após o choque fazer ciclo RCP 2 minutos (30 massagens:2 ventilações) e somente após verificar pulso e ritmo
A epinefrina entra no protocolo PCR chocável após o 1- _____ choque, em 2- _____ minutos
1- segundo
2- 3 a 5 minutos
A amiodarona entra no protocolo PCR chocável após o 1 - _____ choque em 2_____ mg e repete-se em 3-______ na dose 4- ______
1- Terceiro
2- 300mg bolus
3- 3 a 5 minutos
4- 150mg
Em caso de falta, a epinefrina pode ser substituída por 1-______
e a amiodarona por 2-_______
1- vasopressina
2- lidocaína
No PCR não chocável, faz a epinefrina 1-______ !
1- imediatamente
_____ % dos PCR chocáveis voltam e apenas ______ % não-chocáveis voltam
70%, 17%
Taquicardia ventricular e Fibrilação Ventricular são ritmos ________
Chocáveis
Assistolia e AESP (atividade elétrica sem pulso) são ritmos _______
Não chocáveis
Desfibrilação e Cardioversão são diferentes pois a cardioversão é _______
Sincronizada (com o intervalo QRS)
O posicionamento das pás de desfibibrilação é 1- _________
ou alternativamente em caso de marcapasso 2- ________
1- esterno-apical
2- antero-posterior
As paradas da massagem cardíaca não deve exceder _____
10 segundos
A Capnografia mostra se a IOT foi 1- _______.
Serve também para monitorar a 2-_________.
Além disso mostra a hora de 3- ________.
1- bem posicionada
2- qualidade das compressões (ETCO2 maior que 10mmHg)
3- parar as compressões (ETCO2 menor que 10mmHg por mais de 20 minutos)
obs a capnografia também mostra se houve RCE (retorno a circulação espontânea), saindo de uma capnografia feia para uma normal como a da imagem
Esta capnografia mostra que a RCP está 1-______
e que a frequência de ventilação está 2-____
1- de baixa qualidade
2- excessiva (afobado apertando o ambu)
Arritmias ventriculares tem o QRS 1- __________
1- Longo
Diante de uma assistolia, fazer o protocolo CAGADa:
CAbos
GAnho
DerivAções
Causas reversíveis de PCR (5H e 5T)
5H são:
Hipovolemia (desidratação grave)
Hipoxia (ex: asfixia)
Hipo/hipercalemia
Hipotermia (países frios com neve)
H+ acidose (ex: pacientes renais)
Não se usa amiodarona se ritmo não chocável.
V ou F?
V
(usa-se apenas epinefrina precoce e a cada 3-5 minutos)
Causas reversíveis de PCR (5H e 5T)
5T são:
Tamponamento cardíaco
TEP (dispneia subita)
Tensão tórax (pneumotórax)
Trombose coronária (IAM)
Tóxicos (ex B bloq - glucagon; opioides - naloxone; antidepr triciclicos e cocaina- bicarbonato)
Cuidados pós-parada. Manter a PAS > X e PAM > 65mmHg
X= 90mmHg
Cuidados pós-parada. Manter a PaO2 em X mmHg e a PaCO2 em Y mmHg
X= 100 mmHg
Y= 40-45 mmHg
Após verificar ritmo chocável fazer 1- _______.
Após verificar ritmo não chocável fazer 2- _______.
1- Choque! seguido de RCP 1 ciclo 2 minutos
2- Adrenalina (1mg IV/IO em bolus, seguido de 20ml de solução salina 0,9% e elevação dos membros inferiores para otimização do retorno venoso).
Novos bolus de adrenalina 1mg IV/IO devem ser administrados a cada 3 a 5 minutos.
A sequência no ritmo chocável é : _______-> _________->Verificar pulso e ritmo->Segundo choque->RCP segundo ciclo + adrenalina 1mg IV->Verificar pulso e ritmo->Terceiro choque->RCP terceiro ciclo + amiodarona 300mg bolus IV->Verificar pulso e ritmo->Quarto choque-> RCP quarto ciclo + adrenalina 1mg IV -> Verificar pulso e ritmo->Quinto Choque-> RCP quinto ciclo + amiodarona 150mg bolus IV->Verificar pulso e ritmo->Sexto Choque->RCP sexto ciclo+adrenalina 1mg IV->Verificar pulso e ritmo->Sétimo Choque-> RCP sétimo ciclo + amiodarona 150mg bolus IV->…
Primeiro Choque; RCP primeiro ciclo
A sequência no ritmo chocável é : Primeiro Choque-> RCP primeiro ciclo->Verificar pulso e ritmo->Segundo choque->RCP segundo ciclo + adrenalina 1mg IV->Verificar pulso e ritmo->Terceiro choque->_______________________->Verificar pulso e ritmo->Quarto choque-> RCP quarto ciclo + adrenalina 1mg IV -> Verificar pulso e ritmo->Quinto Choque-> ______________->Verificar pulso e ritmo->Sexto Choque->RCP sexto ciclo+adrenalina 1mg IV->Verificar pulso e ritmo->Sétimo Choque-> RCP sétimo ciclo + amiodarona 150mg bolus IV->…
RCP terceiro ciclo + amiodarona 300mg bolus IV;
RCP quinto ciclo + amiodarona 150mg bolus IV.
A sequência no ritmo chocável é : Primeiro choque-> RCP primeiro ciclo->Verificar pulso e ritmo->Segundo choque->______________->Verificar pulso e ritmo->Terceiro choque->RCP terceiro ciclo + amiodarona 300mg bolus IV->Verificar pulso e ritmo->Quarto choque->_________________-> Verificar pulso e ritmo->Quinto Choque-> RCP quinto ciclo + amiodarona 150mg bolus IV->Verificar pulso e ritmo->Sexto Choque->RCP sexto ciclo+adrenalina 1mg IV->Verificar pulso e ritmo->Sétimo Choque-> RCP sétimo ciclo + amiodarona 150mg bolus IV->…
RCP segundo ciclo + adrenalina 1mg IV;
RCP quarto ciclo + adrenalina 1mg IV.
A sequência no ritmo chocável é : Primeiro choque-> RCP primeiro ciclo->Verificar pulso e ritmo->Segundo choque->______________->Verificar pulso e ritmo->Terceiro choque->RCP terceiro ciclo + amiodarona 300mg bolus IV->Verificar pulso e ritmo->Quarto choque->_________________-> Verificar pulso e ritmo->Quinto Choque-> ____________________->Verificar pulso e ritmo->Sexto Choque->RCP sexto ciclo+adrenalina 1mg IV->Verificar pulso e ritmo->Sétimo Choque-> RCP sétimo ciclo + amiodarona 150mg bolus IV->…
RCP quinto ciclo + amiodarona 150mg bolus IV
