Saúde Do Trabalhador

Question 1

NR-7 programa de controle médico de saúde ocupacional (PCMSO)

Answer 1

Implantação da prevenção da saúde do trabalhador por parte de todos os empregadores e instituições que admitam trabalhadores como empregados, objetivando prevenção rastreamento e diagnóstico precoce dos agravos à saúde relacionados ao trabalho

Question 2

Principal pneumoconiose do Brasil

Answer 2

Silicose

Question 3

Exames médicos realizados obrigatoriamente pelo PCSMO (5)

Answer 3

Admissional
Periódico
De retorno ao trabalho
De mudança de função
Demissional

Question 4

acidente de trabalho conta trabalhador informal?

Answer 4

sim - também é considerado acidente de trabalho, ainda que não tenha direito aos benefícios previdenciários

• não emite cat
• deve ser notificado, assim como o acidente de trabalho de trabalhador formal

Question 5

dç do trabalho vs. dç profissional

Answer 5

dç do trabalho é aquela adquirida ou desencadeada em função de condições especiais em que o trabalho é realizado (ex. surdez em trabalho realizado em local extremamente ruidoso)

dç profissional é relacionada ao desempenho da atividade laborativa - síndrome típica em outros trabalhadores de mesma situação - fator etiológico - como se fosse clássica daquele trabalho (ex. silicose)

Question 6

tempo de salário maternidade

Answer 6

120 dias (28 pré-parto + dia do parto + 91)

Question 7

Aposentadoria por invalidez - descrição do benefício

Answer 7

1. Aposentadoria por invalidez: segurado incapaz total e definitivamente para o trabalho e que não tem condições de ser reabilitado para exercício de atividade que lhe garanta sustento.
   - Pode ser o contínuo do auxílio-doença, mas pode vir direto.
   - Se retornar tem cessação imediata
   - Carência de 12 meses (exceção quando acidente ou se doença listada na lista do MS e da Previdência)

Question 8

Direitos previdenciários do trabalhador que contribui para previdência (6)

Answer 8

Aposentadoria por invalidez
Aposentadoria especial
Auxílio doença
Salário maternidade
Pensão por morte
Auxílio acidente

Question 9

Aposentadoria especial - descrição

Answer 9

Segurado que trabalha em condições prejudiciais à saúde ou integridade física. Efetiva exposição a agentes físicos, biológicos ou associação de agentes prejudiciais pelo período exigido

Question 10

Auxílio doença - descrição

Answer 10

segurado empregado que ficar incapacitado para o trabalho por > 15 dias

• Carência de 12 meses (exceção quando acidente ou se doença listada na lista do MS e da Previdência)
• Se o segurado já tiver doença/lesão quando se inscrever na previdência não tem direito, a não ser que haja agravo causado pelo desempenho da função
• Cessa quando o segurado recupera a capacidade para o trabalho

Auxílio doença comum: todos os tipos de segurados do INSS. Quando retornar não tem estabilidade no emprego e a empresa não é obrigada a depositar FGTS no período que o trabalhador fica afastado

Auxílio doença Acidentário: abrange apenas o empregado vinculado a uma empresa, não tem carência. Quando retornar tem estabilidade de 12 meses no emprego e a empresa é obrigada a depositar FGTS no período que o trabalhador fica afastado

Question 11

Auxílio acidente - descrição

Answer 11

Benefício de caráter indenizatório do segurado quando, após a consolidação das lesões decorrentes de acidente de qualquer natureza resulte em sequela definitiva que:

• reduza capacidade para o trabalho que o segurado exercia normalmente
• Reduza capacidade e exija maior esforço para o desempenho da mesma atividade
• Impossibilite o desempenho da função, porém permita desempenho de outra atividade
• Contribuinte facultativo e o individual não tem direito ao benefício

Question 12

Pensão por morte - descrição

Answer 12

concedido aos dependentes do trabalhador em caso de morte

- Cônjuge, filho < 21 anos ou inválido, pais, irmão < 21 anos ou inválido

Question 13

Salário maternidade - descrição

Answer 13

Todas as seguradas da previdência tem direito.
- 120 dias (28 pré parto + dia do parto + 91 dias). Pode ser extendido para até 180, em troca de incentivo fiscal, mas deve ser acordado com empregador

Question 14

a maioria das mortes de trabalhadores por acidente de trabalho são decorrentes de:

Answer 14

ações de violência e acidentes de trajeto

Question 15

CIPA

Answer 15

tem como objetivo prevenção de acidentes e doenças decorrentes do trabalho (com campanhas de prevençãom por exemplo). Composta de representantes do empregador e dos empregados

Question 16

Classificação de Schilling

Answer 16

I - trabalho como causa necessária
- Intox por chumbo, silicoses, dçs profissionais legalmente prescritas

II - trabalho como fator contributivo, mas não necessário
- Dç coronariana, doença do aparelho locomotor, câncer, varizes de membros inferiores

III - trabalho como provocador de um distúrbio latente ou agravador de doença já estabelecida
- bronquite crônica, dermatite de contato alérgico, asma, doenças

Question 17

Quais são as doenças que respondem por maior parte de concessão de auxílio doença e aposentadoria por invalidez pela previdência social?

Answer 17

ler/dort

Question 18

Silicose - atividades relacionadas, clínica, dx e tto

Answer 18

• jateamento de areia, pedreiras, indústria de cerâmica e vidro, mineiros (extração mineral), escavações e fundições
• assintomáticos até sinais de insuficiência respiratória. associação com TB
• RXT - opacidades nodulares/micronodulares iniciadas em zonas superiores + lfnds calcificados (em casca de ovo) + hx ocupacional
• raramente existe linfadenopatia hilar no rx, mas quando há, tem esse padrão
• tto preventivo - não há tto específico

Question 19

sd caplan

Answer 19

artrite reumatoide + pneumoconiose (poeiras de carvão)

Question 20

asbestose - relação com que neoplasias

Answer 20

de pleura (mesotelioma), peritôneo e pulmão

Question 21

PAIR - 6 caract. importantes

Answer 21

1. sempre neurossensorial - lesão órgão de corti
2. sempre irreversível
3. não progride na ausência de ruídos
4. DM aumenta chance da dç
5. geralmente bilateral
6. frequências inicialmente acometidas: entre 3000 e 6000Hz

Question 22

ler/dort clínica, diagnóstico, tto

Answer 22

dor crônica, sensação de formigamento, dormência, fadiga muscular. Mais comum em mulheres. Vibração e frio a intensificam
dx: hx ocupacional&raquo_space; lembrar que não é uma doença profissional e sim uma dç do trabalho (Schilling II)

Tto: aines + fisio + afastamento do trabalho

Question 23

benzenismo - pensar em que alteração??

Answer 23

mielotoxicicidade

Question 24

intoxicação por chumbo - clínica, atividade

Answer 24

soldagem/ tintas/ baterias de carro
danos do SNC, periférico - dores abdominais (neuropatia visceral; irritabilidade); dor nos membros, cansaço, anemia hipocrômica e normocítica (porfiria adquirida)

Question 25

doença muito relacionada à silicose

Answer 25

tuberculose

Question 26

rxt na asbestose

Answer 26

opacidades irregulares predominando nos campos inferiores com placas pleurais associadas

Question 27

manifestação mais frequente da doença pelo asbesto

Answer 27

doença pleural - placas de calcificação ou espessamento pleural

Question 28

trabalhadores de construção naval, encanadores e bombeiros estão expostos a que tipo de agente?

Answer 28

asbesto

Question 29

trabalhos relacionados com asbestose

Answer 29

prod. de tecidos incombustíveis, materiais isolantes, prod. telhas, tubulações e freios, construção/demolição de prédios

Question 30

dç ocupacional bastante parecida com sarcoidose e pneumonite por hipersensibilidade

Answer 30

beriliose - lâmpadas fluorescentes e armas nucleares; materiais eletrônicos de alta tecnologia

• opacificações bilaterais reticulonodulares (ou nodulares) e linfonodomegalia hilar bilateral com bx com formação granulomatosa e pneumonite intersticial
• sensibilidade aos sais de berílio é necessária para fechar o dx.

Question 31

vacina hepatite B, indicações de sorologia pós-vacinal

Answer 31

grupos de risco - ex.: profissionais de saúde: devem realizar a sorologia 1-2m após a vacinação.
- Se anti-Hbs negativo, repetir 3 doses

• se o pct fizer a sorologia apenas 6m após (ou 60d segundo alguns autores) e for negativo - 1 dose e repete sorologia. Se negativo ainda, completar.

– Aqueles que forem negativos após 2 esquemas são considerados não respondedores = suscetíveis em casos de exposição

Question 32

profilaxia do tétano após exposição

Answer 32

Ferimento com risco mínimo (nunca se faz imunoglobulina):
Vacina apenas se última dose > 10 anos ou se esquema incerto/incompleto

Ferimento com alto risco (Ig se cuidado incerto/vacinação incerta ou incompleta):
esquema completo mas última dose entre 5-10 anos: nova dose
esquema completo com última dose > 10 anos: vacina + imunoglobulina se médico achar que pct não vai ter bom cuidado com ferimento
Se esquema incerto/incompleto: vacina + imunoglobulina

– atenção: desnutridos, imunodeprimidos e idosos devem receber imunização passiva tb