Saúde do Homem Flashcards
Quais as principais doenças que afetam os recém-nascidos? (6)
Estados intersexos, edema escrotal, hidrocele, hérnia inguinal, criptorquidia e dismorfias penianas.
O que é hermafrodismo verdadeiro?
Quando o paciente nasce com dois órgãos sexuais bem definidos
Como se manifesta o pseudohermafroditismo feminino?
Tem a presença de ovário, mas genitália masculina.
Como se manifesta o pseudohermafroditismo masculino?
Tem testículs, mas órgão externo mal definido
O que é a síndrome de Klinefelter?
É quando o paciente é do sexo masculino mas com 1 cromossomo X a mais
Quais são as características de um paciente da síndrome de Klinefelter? (4)
Testículos pequenos, azospermia, ginecomastia e aumento de estatura
O que é NECROSPERMIA?
Acima de 30% de espermatozoides mortos
O que é TERATOSPERMIA?
Abaixo de 4% de morfologia normal
O que é ASTENOSPERMIA?
Abaixo de 32% motilidade progressiva
O que é OLIGOSPERMIA?
Abaixo de 20 milhões/ml
O que é AZOOSPERMIA?
Ausência de espermatozoides
O que é POLISPERMIA?
Acima de 250 milhões/ml
O edema escrotal congênito é mais comum em que bebês? Pq?
Em prematuros, pela passagem de estrogênio
O edema escrotal mole, que deixa marca quando comprimido, pode aparecer em ques situações? (4)
Glomerulonefrite, s. nefrótica, ICC, cirrose
Qual a causa das doenças inguinais nos recém-nascidos?
A persistência do conduto peritônio-vaginal
Qual o tipo de hidrocele que tem variação volumétrica durante o dia?
Hidrocele comunicante
Qual o aspecto da hidrocele não comunicante?
Tumefação ovoide, translucida e flutuante
Qual o diagnóstico mais provável quando a tumoração translúcida se localiza atrás do testículo?
Cisto epididimário
Qual tipo de hérnia inguinal é mais comum na infância?
INdireta
O que é a criptorquidia?
Ausência de um ou ambos testículos
Qual o diagnóstico quando o testículo está fora da bolsa escrotal e fora do trajeto de descida?
Ectopia testicular
Quais são as regiões mais comuns de parada da descida dos testículos na criptorquidia?
Na região lombar, ilíaca e inguinal
O que é agenesia do pênis?
Falha no desenvolvimento do pênis
Quais as principais causas de macropenissomia?
Síndrome da virilização precoce (c. de Leydig) ou hiperplasia congênita das suprarrenais
O que é hipospádia?
É quando o meato uretral se localiza na face ventral do pênis
Porque acontece a hipospádia?
Pela produção insuficiente de androgênios nos testículos fetais
Quais as possíveis classificações da hipospádia? (A,B,C,D e E)
A - balânica
B - peniana
C - penoescrotal
D - escrotal
E - perineal
O que é epispádia?
Meato uretral localizado na face dorsal do pênis
Quais as doenças mais frequentes do sistema genital masculino em crianças? (3)
Fimose, parafimose e balanopostite
O que é fimose?
É o impedimento de retração do prepúcio
Quais as possíveis classificações da fimose?
Congênita e adquirida
O que é parafimose?
É o estrangulamento da glande por um anel fibrótico (o prepúcio não consegue voltar)
Qual o tratamento da fimose?
De 2 a 3 anos é fisiológico, depois disso pode fazer pomada esteroide ou cirurgia
Qual o aspecto da glande na parafimose?
Fica edemaciada, turgida e cianótica
Onde os testículos são formados?
Dentro da cavidade abdominal
Em que momento gestacional ocorre a migração testicular?
Entre o 1º e 7º mês
Com que idade começa a se considerar correção cirúrgica da criptorquidia?
De 6 a 18 meses
Qual a principal consequência da criptorquidia? Porque acontece?
Infertilidade. Devido a diferença entre as temperaturas intrabdominal (37º) e escrotal (33º)
Quais os sinais e sintomas são comuns da hidrocele comunicante e da hernia inguinal indireta ? (3)
- assimetria da bolsa escrotal
- dificuldade de delimitar o testículo
- aumento não doloroso da bolsa escrotal
Qual o conteúdo da hidrocele infantil?
Resquícios do liquido peritoneal
Qual “teste” pode ser feito para diferenciar hidrocele e hernia?
Transiluminação
Positiva —-> hidrocele
Porque a fimose pode causar balanopostite?
Pelo acumulo de esmegma
Quais podem ser os sintomas da balanopostite?
Distúrbios miccionais e corrimento uretral
Qual a primeira manifestação da puberdade em meninos?
Aumento do volume testicular (4ml na puberdade, 10ml em adultos)
Quais os diagnosticos diferenciais de escroto agudo? (4)
Trauma, tumor, torção e inflamação (TTTI)
O que é a torção testicular?
Acidente vascular que pode causar isquemia, atrofia e gangrena
O que é a torção testicular extravaginal?
É a torção do cordão no nível do anel inguinal externo. -> mais frequente na 1ª infância
Qual a manifestação clínica da torção testicular?
Dor súbida, unilateral; sem sintomas urinários; com náuseas e vômitos
A avaliação da torção testicular por especialista tem que acontecer em até quanto tempo?
em até 6h
Qual é um sinal que pode preceder a torção testicular?
Dor abdominal
O que é a orquiepididimite?
Inflamação dos testículos e epididimo
Qual a principal infecção relacionada à orquite?
Caxumba
Qual a faixa etária mais acometida por orquiepididimite?
Idade sexualmente ativa -35a
Qual a manifestação clínica da orquiepididimite?
Dor de início gradual; com queixas urinária, sem náuseas e vômitos. Sinais prenh e reflexo cremastérico presentes.
Qual o tratamento de orquiepididimite?
AINEs + ATB
O que é sinal de Prenh?
É o alívio da dor com a elevação mecânica do testículo afetado
O que é o reflexo cremastérico?
É a leve ascensão do testículo quando passamos o dedo na porção medial a coxa
Quais os sinais de câncer de testículo? (3)
Nódulo doloroso, crescimento e dor nas mamas, puberdade precoce
O que é o sinal de Brunzel? É relacionado a qual patologia?
É um sinal de torção testicular. O testículo acometido encontra-se mais elevado, devido ao encurtamento do cordão e espasmo muscular.
Quais são as principais afecções que acometem adultos (4)?
Varicocele, hérnia inguinal, hidrocele, orquiepididimite
Qual o tipo de hernia inguinal mais frequente em adultos?
Hérnia inguinal direta
Porque acontece a hernia inguinal direta?
Pela fragilidade da parede do canal inguinal
O que é varicocele?
É o aumento do cordão espermático pela dilatação do plexo pampiniforme
Em que lado é mais comum acontecer a varicocele? Pq?
Do lado esquerdo, porque a veia espermática é mais longa e entra em angulo reto na veia renal
Quais podem ser as causas de uma varicocele secundária?
Neoplasias, hidronefrose
Qual o grau 0 da varicocele?
É subclinico, visto somente ao exame de imagem
Qual o grau 1 de varicocele?
pequena, palpável à vasalva
Qual o grau 2 de varicocele?
Moderada, visivel à vasalva
Qual o grau 3 de varicocele?
É grande, vista à inspeção..
Quais os limites do trígono de Hasselbach?
INF ligamento inguinal
LAT: vasos epigastricos inferiores
MED: m. reto abd
Quais são as indicações de realização de exame de imagem em varicocele?
Obesidade, cirurgia prévia, hidrocele
Quais as indicações de varicocelectomia?
- Grau 3 ou induzindo orquialgia
- Diam. venoso > 3mm na USG com doppler
- Volume testicular direito maior que o esquerdo por mais de 3ml
- Causa de infertilidade
Qual a diferença de localização das hérnias inguinais direta e indireta?
A direta é medial aos vasos epigástricos inferiores; a indireta é lateral aos vasos epigastricos inferiores
O que é uma hérnia encarcerada?
É quando o abaulamento se torna permanente, não reduz espontaneamente, nem à manipulação.
O que é uma hérnia inguinal estrangulada?
É quando o conteúdo herniado fica estrangulado, comprometendo o fluxo sanguíneo e podendo levar a isquemia e gangrena.
Quais as principais etiologias de orquite?
Piogênicas e traumáticas
Qual uma característica da epididimite tuberculosa?
É uma dor dita como imprecisa.
Quais são os sintomas urinários obstrutivos? (4)
- Diminuição do jato urinário
- Gotejamento
- Esvaziamento incompleto
- Micção em dois tempos
Quais são sintomas urinários irritativos? (4)
- Aumento da frequência urinária
- Urgência
- Noctúria
- Incontinência urinária
Quais são os fatores de risco para câncer de próstata?
Histórico familiar, consumo de álcool, obesidade
Quais são os diagnósticos diferenciais de câncer de próstata?
HPB, prostatite
Quais são os dois únicos grupos que devem fazer rastreio para câncer de próstata? A partir de quantos anos?
Negros e quem tem histórico de câncer de próstata na família. Aos 45 anos.
Qual o valor normal de PSA?
Até 4 ng/mL
A partir de que valor de PSA é associado a um nível elevado de câncer de próstata? O que devem fazer?
A partir de 10, deve ser feita biópsia retal diagnóstica.
Quais são as características da próstata com câncer, ao toque retal?
Fixa, com nodulos endurecidos e superficie irregular.
Quais são as características de HPB ao toque retal?
Próstata globosa, de limites nítidos, lisa e consistência elástica
O que são hemorroidas?
Veias dilatadas e inflamadas no ânus e no reto.
O que são hemorroidas grau 1?
Ingurgitamento vascular, sem prolapso
Oq são hemorroidas grau 2?
É a que prolapsa com esforço, mas reduz espontaneamente
Oq são hemorroidas grau 3?
Prolapsa com esforço, mas só é reduzida manualmente
Oq são hemorroidas grau 4?
prolapsos grosseiros e evidentes, não redutível
Qual doença relaciona-se a macropenissomia?
Hiperplasia adrenal congênita
O que é a doença de Peyronie?
Placas fibróticas no trajeto dos corpos cavernosos
Quais são as características de um linfoescroto?
Pele espessada e com formações bolhosas
Um aumento testicular uniforme é sugestivo de….
processo inflamatório
Um aumento testicular irregular é sugestivo de….
neoplasias ou lesões sifilíticas
O que é a manobra de Chevassu?
Os epidídimos tao na borda póstero-superior dos testículos e são facilmente perceptíveis entre os dedos polegar e indicador, fazendo-os deslizar de baixo para cima e de diante para trás, ao longo de ambas as faces dos testículos.
Um aumento regular, difuso do epididimo é sugestivo de….
epididimites
Um aumento irregular, multinodular do epididimo é sugestivo de….
tuberculose
Um aumento na cabeça e corpo do epididimo é sugestivo de….
lesões císticas
Um aumento na cauda do epididimo é sugestivo de….
Epididimite
Canais deferentes em contas de rosário é sugestivo de um…..
Processo tuberculoso
