Sarcoptes scabiei Flashcards
Doença:
Escabiose ou ‘’sarna sarcópitica’’
Agente etiológico:
Artrópode da família Acari (ácaro)
Morfologia:
possuem corpo globoso, esbranquiçado e estriado, 4 pares de pernas curtas, 0,2-0,4mm. Quelíceras (apêndices).
Habitat:
epiderme → perfura a pele e forma túneis/galerias scabióticas, principalmente em regiões interdigitais, mãos, punhos, cotovelos, axilas e virilha, menos comumente mas também em pernas, coxas, pés, nadegas… Nas crianças comumente palmas, solas dos pés, couro cabeludo e face. Não acomete a face em adultos
Formas:
ovos, larvas, ninfas e adultos machos e fêmeas
Transmissão:
contato direto entre pessoas infectadas e susceptíveis, roupas, relação sexual nos adultos
O ciclo é hetero ou monoxenico?
O ciclo biológico é monoxênico.
CICLO BIOLÓGICO:
Deposição de ovos por fêmeas adultas grávidas → Ovos eclodem e liberam larvas hexápodas → Larvas sofrem mudas e dão origem às ninfas ectópodes → Se diferenciam em machos e fêmeas que fazem copulação → Galerias/túneis scabióticas na pele → Ovipostura
Patogenia:
Perfuração da epiderme pelas fêmeas causa prurido intenso, irritativo principalmente à noite. A coceira também é causada pela ação tóxica dos metabólitos excretados e detritos que causam reações alérgicas. A medida que o paciente se coça, pode permitir infecções secundárias bacterianas (principalmente por S. pyogenes – lembrar de febre reumática), o que agrava o quadro.
Além do prurido na pele, cursa com quais sintomas na pele?
pápulas eritematosas, escoriações, vesículas, urticária.
O que é escabiose crostosa?
–sarna norueguesa - em pacientes imunocomprometidos com proliferação de milhões de ácaros
Quais as reações de hipersensibilidade envolvidas?
Tipo I e Tipo II
reações de hipersensibilidade Tipo I :
Reação de hipersensibilidade do tipo I: mastócitos sensibilizados com IgE, aumento de IgE específico, urticária generalizada. Volta ao normal após o tratamento.
reações de hipersensibilidade Tipo II :
Reação de hipersensibilidade do tipo II: interação de anticorpos IgG e IgM com os antígenos, mediada por complemento (lembrar das 3 vias de ativação formação de complexo de ataque à membrana). Volta ao normal após o tratamento.
Diagnóstico:
Clínico: visualização das crostas, prurido constante principalmente noturno. Parasitológico: aplicação da fita gomada (exame direto) sobre as crostras para adesão dos ácaros na lâmina. Raspagem profunda da epiderme com bisturi.
