Ascaris lumbricoides

Question 1

Doença:

Answer 1

Arcaridíase, conhecido como ‘’lombriga’’.

Question 2

Agente etiológico:

Answer 2

helminto

Question 3

Morfologia:

Answer 3

Parasitas longos (F: ~35cm, M: ~30), de formato cilíndrico, cor leitosa e extremidades afiladas (F: extremidade retilínea, M: extremidade encurvada)

Question 4

Cápsula bucal:

Answer 4

boca trilabiada.

Question 5

Habitat:

Answer 5

aderidos principalmente no jejuno e no íleo. Porém em infestações mais intensas podem estar em todo o intestino delgado

Question 6

Formas:

Answer 6

ovo (não-embrionado ou embrionado), larva (L1 a L5, sendo que L1-L3 estão dentro do ovo, L1 e L2 são rabditoides e L3-L5 são filarioides) e verme adulto (fêmea e macho). Importante lembrar que a forma infectante é a L3 – filarioide .

Question 7

Transmissão:

Answer 7

Ingestão de ovos contendo a larva, por água ou fezes contaminadas, ou levando diretamente a mão na boca. Lembrar de que insetos carreiam ovos.

Question 8

CICLO BIOLÓGICO com penetração:

Answer 8

Ovos presentes nas fezes contaminam o solo → Eclosão e libração das larvas filarioides → Larvas penetram a pele e atingem a corrente sanguínea → Migração para pulmões e faringe → Ciclo de Loss → Intestino delgado → Vermes adultos → Acasalamento → Liberação de fezes contaminadas com larvas rabtitóides

Question 9

CICLO BIOLÓGICO com ingestão de ovos:

Answer 9

Ingestão de ovos → Eclosão das larvas no intestino delgado → Ciclo de Loss → Vermes adultos no intestino → Acasalamento → Liberação de fezes contaminadas com larvas rabtitóides → Larvas filarióides

Question 10

Patogenia

Ação espoliadora:

Answer 10

consumo de proteínas, carboidratos, lipídios e vitaminas A e C → subnutrição e manchas brancas na pele por falta de Vit A e C.

Question 11

Patogenia

Ação tóxica:

Answer 11

reação entre os antígenos parasitários e os anticorpos alergizantes → edema, urticária, convulsões epileptiformes.

Question 12

Patogenia

Ação mecânica:

Answer 12

irritação na parede do intestino e enovelamento na luz intestinal → obstrução.

Question 13

Patogenia

Sintomas:

Answer 13

Cólicas abdominais, náuseas e vômitos. Pode cursar com obstrução biliar, colangite, lesões hepáticas (dor, hepatomegalia, icterícia…) e pulmonares (focos hemorrágicos e fibrose, febre, tosse seca, dor, Síndrome de Loeffler)

Question 14

Ciclo de Loss:

Answer 14

Depois que as larvas são liberadas, elas atravessam a parede do intestino na altura do ceco e caem no sistema linfático e nas veias, chegando até o fígado em torno de 18 a 24 horas após a infestação. Dois a três dias depois, elas são encontradas no coração direito, onde chegaram pela veia cava inferior (ou superior, em alguns casos), atingindo os pulmões 5 dias depois.

Question 15

Síndrome de Loffler:

Answer 15

em manifestações pulmonares (focos hemorrágicos), broncoespasmo, hemoptise e pneumonite, cursando ainda com uma eosinofilia importante – Pneumonia Eosinofílica.

Question 16

Diagnóstico:

Answer 16

pesquisa de ovos nas fezes do indivíduo infestado. A técnica de sedimentação espontânea de Hoffman e Faust. Pode ser utilizada também a técnica de Kato-Katz, recomendada atualmente pela OMS para a quantificação dos ovos e da carga parasitária por grama de fezes. Pode ser feito exame do escarro ou lavado gástrico. Exames de imagem como radiografias e métodos endoscópicos também podem auxiliar no diagnóstico.

Question 17

Profilaxia:

Answer 17

Saneamento, educação em saúde.

Question 18

O que é Ascaris errático?

Answer 18

Quando ele se apresenta em uma localização anormal/fora do intestino